聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察

馮冬梅（吉林省遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛的療效觀察

馮冬梅
（吉林省遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

【摘要】目的 觀察聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛的療效。方法 選擇2012年1月～2015年6月我院收治的宮頸糜爛患者104例為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組，各52例。對照組給予單純微波治療，治療組給予聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療，兩組均在治療4周后進行療效比較。結果 治療后，治療組總有效率為96.15%，顯著高于對照組的80.77%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛的療效理想，值得臨床推廣。

【關鍵詞】宮頸糜爛；聚甲酚磺醛溶液；微波；療效

宮頸糜爛是婦科常見的宮頸炎癥性疾病之一，多發生于育齡期婦女，臨床以腰骶部疼痛、白帶增多、性接觸出血和不孕等為主要表現，具有病程長、病情頑固、不易治愈等特點[1]，且往往可誘發宮頸癌，具體病變規律為宮頸糜爛-宮頸上皮內瘤樣病變-宮頸癌[2]，故而宮頸糜爛給廣大女性的健康和生命帶來了嚴重影響。治療宮頸糜爛的方法較多，如藥物治療、LEEP刀、微波、激光、冷凍、栓劑及中醫藥治療等，均有療效，但均有一定的缺陷，因此，選擇合適的治療方案對于有效控制病情、防止復發、阻止病情惡變十分重要。近年來筆者采用聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛，療效較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2015年6月我院收治的宮頸糜爛患者104例為研究對象，將其隨機分為治療組和對照組，各52例。治療組年齡23～54歲，平均年齡（37.1±5.4）歲；病程10個月～7.5年，平均病程（4.2±1.8）年；糜爛程度：Ⅰ度19例，Ⅱ度23例，Ⅲ度10例。對照組年齡23～55歲，平均年齡（37.3±5.0）歲；病程11個月～8年，平均病程（4.1±1.9）年；糜爛程度：Ⅰ度17例，Ⅱ度26例，Ⅲ度9例。兩組患者年齡、病程及糜爛程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標準[3]

①臨床表現：白帶增加，可伴見血絲，顏色深黃，且有異味，伴有腰骶部疼痛、性接觸出血等癥狀。②分型：宮頸糜爛面平坦者屬單純型；宮頸糜爛面面粗糙、凹凸不平，以顆粒狀為特點者屬顆粒型；宮頸糜爛面有凹凸不平的乳突狀增生組織屬乳突型。

1.3 治療方法

對照組患者在月經干凈后第3～7天開始，給予微波治療，治療前告知患者排空膀胱，取膀胱截石位，對外陰及會陰部周圍進行常規消毒術，取窺陰器暴露子宮頸，將宮頸粘液拭凈后，調節微波治療儀至合適功率，并將微波治療儀的電極探頭伸入陰道內并接觸宮頸糜爛表面，注意接觸部位應超過宮頸糜爛外周的0.2 cm，待糜爛表面變為灰白色即止。治療后應告知患者保持會陰部清潔，禁止性生活、陰道沖洗至研究結束。4周后進行療效觀察。

治療組在對照組治療基礎上，給予聚甲酚磺醛溶液外用治療，在月經干凈后第3天開始，囑患者取膀胱截石位，常規消毒外陰及會陰，暴露宮頸后，取無菌干棉球浸透聚甲酚磺醛溶液，并伸入宮頸管，轉動數次后取出，并取浸有聚甲酚磺醛溶液的紗布敷于宮頸糜爛面，時間為3 min，每周治療2次。4周后進行療效觀察。

1.4 宮頸糜爛標準[4]

①Ⅰ度：宮頸糜爛面積＜宮頸面積的1/3。②Ⅱ度：宮頸糜爛面積為宮頸面積的1/3～2/3。③Ⅲ度：宮頸糜爛面積＞宮頸面積的2/3。

1.5 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對研究數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

1.6 療效判定標準[5]

①痊愈：患者臨床癥狀全部消失，宮頸光滑，白帶正常，宮頸糜爛面均消失，顏色正常；②顯效：患者臨床癥狀全部消失或顯著改善，白帶基本正常，糜爛程度改善1度或2度，輕度糜爛面積縮?。?0%；③有效：患者臨床癥狀有所改善，白帶異常表現有所減輕，糜爛面有不同程度的縮小，但達到顯效標準；④無效：患者臨床癥狀、白帶、糜爛面積等均無改善，甚至加重?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

2 結 果

治療后，治療組痊愈29例（55.77%），顯效13例（25.00%），有效8例（15.38%），無效2例（3.85%），總有效率為96.15%；對照組痊愈14例（26.92%），顯效17例（32.69%），有效11例（21.15%），無效10例（19.23%），總有效率為80.77%。兩組比較差異有統計意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸糜爛的治療方法大致可分為藥物治療、物理治療及手術治療等，方法較多，如何合理的選擇單一治療方法或聯合不同方法，是擺在臨床醫生面前的一道難題，這與各種治療方法均存在一定的不足有著密切的關系。筆者在臨床中診治宮頸糜爛愈20年，使用過多種治療方法，至目前筆者認為合理選擇藥物聯合物理方法治療宮頸糜爛是最佳方案。筆者常用的物理方法為微波治療，該方法是利用微波的熱效應及非熱效應進行治療，其熱效應可燒灼糜爛部位，使病變組織發生壞死并脫落，且有較好的止血作用，而微波可以改善宮頸局部的血液循環，促進機體代謝，有利于疾病的治療和組織的再生[3]。而聚甲酚磺醛溶液具有殺菌和收斂的特點，對細菌、真菌和原蟲等均有抑制作用，但不會對乳酸桿菌造成影響，故不會改變陰道的酸性環境，有利于恢復宮頸的生理狀態。另外，聚甲酚磺醛溶液有一定的止血作用[6]。

綜上所述，聚甲酚磺醛溶液聯合微波治療宮頸糜爛，可明顯減輕患者的臨床癥狀和體征，療效理想，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 包滿珍,邰安婷,李 艷,等.宮頸糜爛微波治療后使用宮頸抗菌膜和甲硝唑粉的療效比較[J].安徽醫學,2013,34(6):774-775.

[2] 朱學存.72例微波治療宮頸糜爛的臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2013,11(21):594-595.

[3] 許榮梅.微波聯合安達芬栓治療宮頸糜爛療效分析[J].中外醫學研究,2013,11(8):138.

[4] 陳月新.48例宮頸糜爛患者病因及防治措施分析[J].中外醫學研究,2013,11(11):101-102.

[5] 黎 科.聚甲酚磺醛溶液治療宮頸糜爛療效觀察[J].保健醫學研究與實踐,2013,10(2):41-42.

[6] 朱美玲.聚甲酚磺醛治療宮頸糜爛110例療效觀察[J].實用中西醫結合臨床,2013,13(4):61-62.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.32

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2015.12.015.02

作者簡介：馮冬梅（1968-），女，吉林省遼源市人，主治醫師，大專，研究方向：婦科疾病