寧心復律湯治療心律失常效果分析

羅秋華

(德陽市什邡市皂角社區衛生服務中心 四川 德陽 618400)

心律失常是一種常見的心血管疾病，對患者的生活以及健康均有著非常大的影響。多數患者在停藥后疾病非常容易復發，因此對患者的治療方式進行研究是非常有必要的。有研究表示，中醫在心律失常中具有非常顯著的療效，為此，我院在2013年9月－2014年9月間對寧心復律湯在心律失常患者中的治療效果進行分析。旨在為心律失常患者尋求更有效的治療方式。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年9月－2014年9月間32例心律失常患者，將所有患者分為兩組，每組16例，對照組患者采用常規方式進行治療，實驗組患者采用寧心復律湯進行治療。實驗組患者平均年齡為(45.3±8.9)歲，男性8例，女性8例，其中房性早搏患者4例，室性早搏患者7例，竇性心動過緩患者3例，交界性早搏患者2例;對照組患者平均年齡為45.6±8.7歲，男性9例，女性7例，其中房性早搏患者5例，室性早搏患者6例，竇性心動過緩患者3例，交界性早搏患者2例，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組患者采用西藥治療，實驗組患者采用寧心復律湯進行治療，方劑組成：紅參15g、桂枝15g、葶藶子15g、炙甘草15g、麥冬10g、郁金10g、黃芪15g、丹參15g。寒凝心脈者配伍附子、干姜、薤白;心脈淤阻者配伍水蛭、紅花;痰濕者配伍茯苓、半夏;失眠者配伍琥珀、酸棗仁;血虛者配伍當歸。

1.3 效果觀察

對兩組患者治療后的情況進行觀察比較，包括臨床表現、心電圖等內容。同時對患者治療后三個月的復發情況進行了解。

1.4 評價指標

顯著：患者治療后臨床改善，心電圖檢測未見異常;有效：患者治療后臨床表現有所改善，心電圖檢查無明顯異常;無效：患者治療后臨床表現無改善。總有效率=顯著率+有效率。

1.5 數據統計

文中數據均采用spss18.0軟件進行處理，計數資料采用%表示，資料采用卡方檢驗;計量資料采用±s表示，資料采用t值檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 對兩組患者的治療效果進行比較：對照組治療效果顯著的4例，治療有效的6例，治療無效的6例，總有效率為62.5%;實驗組治療效果顯著的7例，治療有效的8例，治療無效的1例，總有效率為93.8%，兩組比較P＜0.05(詳見表1)。

表1 組患者治療效果

2.2 兩組患者疾病復發狀況：實驗組患者治療后有1例復發，占比例的6.2%;對照組患者治療后有5例復發，占比例的31.3%，兩組比較P＜0.05(詳見表2)。

表2 兩組患者疾病復發狀況

3.討論

心律失常可包括不同的疾病，例如心動過緩、行動過速、房性早搏、室性早搏、竇性心律不齊等等。我院患者主要為房性早搏、室性早搏、竇性心動過緩、交界性早搏四個類型。本病在中醫屬于心悸、怔忡、痰飲、胸痹等范疇[1]。本病發病病機較為復雜，感受外邪、情志不暢、飲食不節、先天稟賦不足等等均會導致疾病發作[2]。此外，患者脾胃虛弱、疾病失調等等也是導致疾病發生的主要因素[3]。本病未本虛標實之癥，其本為氣血不足，陰陽虧虛，心失所養，其標為血疲、痰濁、水飲、毒邪上犯于心，而致心脈不暢，因此在治療的過程中應該遵循益氣補血的原則[4]。同時根據患者具體情況進行化痰、安神、活血、祛瘀辨證，根據患者不同的辨證配伍不同的藥物。

寧心復律湯中，黃芪能夠補氣健脾、升陽舉陷，紅參、炙甘草同樣能夠補脾益氣;麥冬則具有滋陰潤肺、益胃生津的作用;丹參、郁金能夠化血化瘀;葶藶子則具有逐飲祛濕的功效，桂枝則具有溫通經絡、助陽化氣的功效[5]。此外我院患者中寒凝心脈者予以配伍附子、干姜、薤白;心脈淤阻者予以配伍水蛭、紅花;痰濕者配伍茯苓、半夏;失眠者配伍琥珀、酸棗仁;脾虛者配伍當歸。在我院的調查結果中顯示：對照組治療效果顯著的4例，治療有效的6例，治療無效的6例，總有效率為62.5%;實驗組治療效果顯著的7例，治療有效的8例，治療無效的1例，總有效率為93.8%，兩組比較P＜0.05。實驗組患者治療后有1例復發，占比例的6.2%;對照組患者治療后有5例復發，占比例的31.3%，兩組比較P＜0.05。因此，可以認為寧心復律湯在心律失常患者中具有非常顯著的效果。

總的來說，寧心復律湯能夠有效改善心律失常患者的臨床表現，減輕患者痛苦，且能夠降低疾病的復發率，是一種有效的治療藥物，值得在臨床中推廣應用。

[1] 周玉萍，馮玲.實用中西醫結合心律失常學[M].北京：中醫古籍出版社，2002：243.

[2] 楊友軍.養心復律湯治療心律失常 60例[J].中醫研究，2014，27(10)：24 －25.

[3] 賀建國.寧心復律湯治療心律律失常44例療效觀察[J].中醫臨床研究，2014，6(01)：95 －96.

[4] 張 磊.自擬養心復律湯治療心律失常40例臨床觀察[J].中國當代醫藥，2010，17(08)：69 －70.

[5] 沈紹功，王承德，閆希軍，等.中醫心病診斷療效標準與用藥規范[M].北京：北京出版社，2001：6－12.