護理干預對中藥熱奄包治療脾胃虛寒型慢性胃炎患者護理效果分析

梁彩虹

（南寧市中醫醫院新華內科 廣西 南寧 530012）

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎癥性或萎縮性病變，隨年齡的增長而逐年增高［1］，其發病率在各種胃病中居首位，病程易反復，給患者帶來很多不便和痛苦，同時胃炎也是胃癌的危險因素，故需高度重視，而提高慢性胃炎患者對疾病的認知、自我保護意識，幫助患者建立良好的生活方式，對于鞏固治療效果、降低復發率有積極意義［2］筆者采用中藥熱奄包法治療脾胃虛寒型慢性胃炎60例，均有療效，但實驗組改善程度優于對照組，因此，做好中藥熱奄包治療脾胃虛寒型慢性胃炎患者的護理干預工作具有十分重要意義。本研究 對我科2013年2月－2013年12月的60例的實施中藥熱奄包治療脾胃虛寒型慢性胃炎患者通過護理干預，取得了理想療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入臨床研究的60例患者均為2013年6月－2013年12月南寧市中醫院消化科門診及住院治療的脾胃虛寒型慢性胃炎患者。診斷標準參照《慢性胃炎的中西醫結合診療方案》。按標準入選的60例患者用簡單隨機法分為兩組，各30例。2組基本情況比較無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組用中藥熱奄包治療；實驗組在治療基礎上采用強化飲食護理管理、情志護理、疼痛護理、健康教育等護理干預。

1.2.1 飲食護理管理：慢性胃炎可由嗜食辛辣、飲酒過度、脾胃受損等引起，因此飲食護理非常重要，告知患者進食易消化食物，進餐時要細嚼慢咽，且少量多餐，每日進食5～6次。烹調采用蒸、煮、燴、燉、燜等方法為宜，避免食用咖啡、濃茶、辛辣、粗糙、過冷、過熱、過甜、過咸、過酸等食物。宜食性溫味甘辛具有健脾補氣、溫暖腸胃及祛寒作用的食物，如秈米、、雞肉、羊肉、韭菜、茴香菜、芥菜、肉桂、生姜、小茴香、白蔻、紅糖等。忌食食物性質寒涼、易損傷脾胃陽氣的食物，如蕎麥、綠豆、豆腐、冬瓜、芹菜、莧萊、茭白、黃瓜、苦瓜、西瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子等。

1.2.2 疼痛護理：急性發作時需臥床休息，以減輕不適。腹痛時可用中藥熱奄包穴位熱敷天樞、關元、足三里、大腸等俞穴20～30min，，以達到健脾理氣導滯的功能，以緩解胃痙攣，疼痛時也可轉移注意力，如聽音樂或做深呼吸法來減輕疼痛。

1.2.3 情志護理：通過轉移注意力和參加社會事務，讓患者增加自我認同感，在日常生活中盡量保持愉快的心情。制定有針對性的護理措施［3］，既要重視患者軀體因素，又要重視精神因素和社會因素，在護理過程中要一視同仁，誠摯體貼、耐心，要因人施護，針對患者各種心理反映，主觀感覺異常，不良情緒等給與精心護理，可采用說理開導、移情易性、釋疑解惑法、以情勝情等多種方式對患者進行護理，緩解患者心理壓力，達到身心健康的護理目的。

1.2.4 健康教育：信息支持。介紹慢性胃炎的發病機制、誘發的因素、治療方法、注意事項和病情預后等。告知患者慢性胃炎有癌變的可能以引起患者的高度重視。講解不當飲食方式、精神緊張及吸煙等因素與疾病的關系，告知患者平時生活要規律、勞逸結合，幫助患者建立規律的作息時間保證充足的睡眠，注意工作與休息時間合理安排，養成健康的作息習慣［4］戒煙、酒。避免食用對胃黏膜刺激性的藥物、食物，如阿司匹林、咖啡因、潑尼松，濃的肉湯等。讓患者自覺地采取有利于健康的行為。

1.3 統計方法：用SPSS 13.0統計軟件分析，計量資料用方差分析，P＜0.05，表明統計具有顯著性差異。

2 結果

2.1 兩組健康知識知曉率、治療依從性、疼痛護理、療效及并發癥治療后比較：實驗組的健康知識知曉率、治療依從性、療效（總有效率），腹痛緩解率均高于對照組并發癥少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組健康知識、治療情況比較（n／%）

2.2 兩組治療后生活質量比較：觀察組在精神狀態、食欲、睡眠等生活質量方面的評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者生活質量比較

3 討論

慢性胃炎是一種常見病和多發病起病緩慢，病程較長。慢性胃炎在各個年齡段均可發病男性發病率高于女性，該病很難根治，可能會發展成胃潰瘍、胃癌等，威脅患者的生命安全［5］且慢性胃炎病程冗長、反復發作受多種因素的影響，如幽門螺桿菌感染、物理和化學因子刺激、人體免疫狀態等因素，不良的生活習慣、精神因素、社會因素在慢性胃炎的發病中也占據著重要的地位，筆者給予患者實施中藥熱奄包治療取得一定療效，在患者進行中藥熱奄包治療基礎上，進一步積極采取護理干預，可幫助患者樹立健康觀念和積極的生活態度，建立健康行為和生活方式，改變患者的生活習慣，提高患者的自我護理的能力、提高患者治療的依從性，明顯改善臨床治療效果，提高患者生活質量。

［1］ 高宣亮.中藥辭海［M］.北京：中國醫藥科技出版社，1996：2252－2253

［2］ 趙明紅，王華平.對慢性胃炎病人實施護理干預的探討［J］.國中醫藥咨訊，2010，2（2）：257

［3］ 鄔國英，夏云，鄭琴芬.健康教育干預應用于慢性胃炎護理的臨床效果分析［J］.中國現代醫生.2011.49（2）：95

［4］ 孫晶，王六尾.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究［J］.中國醫藥導報.2013，10（29）：23

［5］ 鄭成城，馬麗紅.健康教育對消化性潰瘍患者自我效能的影響［J］.護士進修雜志.2010，25（9）：52