預見性護理干預對腎病綜合征患者并發癥的作用探討

陳 蓉 黃偉英

（山東省青島市第九人民醫院 山東 青島 266002）

低蛋白血癥、水腫以及高脂血癥、大量蛋白質是腎病綜合征患者的臨床表現，而腎病綜合征會出現較多的并發癥，例如靜脈血栓、急性腎功能衰竭、感染以及營養不良等［1］。應用預見性護理干預措施具有較好的療效，患者的并發癥發生率得以降低的同時，預后也能夠得到有效改善［2］。選取我院收治的76例腎病綜合征患者進行研究，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年5月～2015年5月我院收治的76例腎病綜合征患者進行研究，按照抽簽法分為治療組38例，對照組38例，患者年齡均介于25～63歲之間，平均（42.35±11.36）歲，其中29例女性患者，47例男性患者，將兩組患者的臨床資料進行對比，差異不具有統計學意義（P值＞0.05），能夠進行對比。

1.2 方法：給予患者患者實施腎病綜合征常規治療以及并發癥的預防。對照組行常規護理措施，治療組行預見性護理干預措施，首先，需對患者的感染情況實施預防護理，患有腎病綜合征的患者因免疫功能較低，在服用糖皮質激素類藥物后，就會感染呼吸道以及皮膚、泌尿系統等。因此對于患者居住的病房應該保持通風狀態，保證適宜的溫度以及濕度，針對病房內的地面、墻壁位置需要借助消毒液做好消毒工作，指導患者進行深呼吸，以及咳嗽。此外，需要定時給患者翻身，在情況危急時可實施霧化吸入，保證患者順利排出痰液，避免呼吸道位置出現感染。對于患者所穿的衣服，也需要保證足夠的干燥以及柔軟。其次，對患者的靜脈血栓進行護理，患有腎病綜合征的患者會出現脂質代謝紊亂的現象，當患者機體始終保持高凝的狀態時，就易出現血栓。護理人員還應引導患者多進行運動。第三，對飲食進行干預護理，患者不應進食鹽量較多的食物，同時需保證蛋白質較低、維生素食用較多，可多食新鮮水果以及蔬菜。第四，對急性腎功能衰竭患者的護理，當患者的血容量缺失時，就會降低腎血流量，尿液就會相對較少，患者的腎功能就會出現衰竭。在治療中可以借助透析療效進行緩解。第五，用藥護理干預，因患者服用了大量的激素類藥物，長此以往，患者就會出現骨質疏松現象，嚴重時還會出現骨折等疾病，需使患者多服用鈣劑，同時做好口腔護理工作，避免出現口腔潰瘍疾病。

1.3 觀察指標：對兩組患者并發癥發生情況，例如感染、靜脈血栓、急性腎功能衰竭以及營養不良癥狀進行觀察分析。

1.4 統計學分析：本組研究中所選數據全部利用SPSS18.0統計學軟件進行處理，計量資料的表達形式為平均值±標準差，采用t進行檢驗，計數資料的表現形式為百分率（%），行x2檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者感染、營養不良、靜脈血栓以及急性腎功能衰竭并發癥發生率為31.57%，治療組患者的并發癥發生率為13.15%，對照組明顯高于治療組，組間差異具有統計學意義（P值小于0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的并發癥發生率［n（%）］

3 討論

在腎內科疾病中，最為常見的疾病類型就是原發性腎病綜合征，蛋白尿、高脂血癥以及水腫是患者臨床的主要表現，當患者出現腎病綜合征時，就會容易并發感染以及營養不良、靜脈血栓、急性腎功能衰竭疾病，治療較為困難［3］。預見性護理干預措施的計劃性以及目的性較強，患者也能夠加快康復速度，避免出現不必要的痛苦，護理人員的工作積極性也較高［4］。綜上上述分析，對腎病綜合征患者實施預見性護理干預措施，能夠降低患者的并發癥發生率，具有較好的護理效果，臨床應用價值較高［5］。

［1］ 楊向紅，林淑賢.關于預見性護理干預對腎病綜合征患者并發癥的效果研究［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）：505－506

［2］ 韓偉娟.預見性護理干預在腎病綜合征患者的應用觀察［J］.中國醫藥科學，2012，2（21）：131－132

［3］ 牟婉君，楊超.預見性護理干預在血液透析患者動靜脈內瘺成形術圍手術期中的應用［J］.中國基層醫藥，2013，20（4）：627－628

［4］ 羅冬梅.預見性護理干預對腎病綜合征患者并發癥的護理效果觀察［J］.中國醫藥指南，2012，（31）：319－320

［5］ 辛瑩，彭怡，譚一香等.預見性護理干預對腎病綜合癥患者并發癥的護理效果觀察［J］.醫藥前沿，2013，（28）：14－15