家庭化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用觀察

萬 彬 (江蘇省泰興市人民醫(yī)院，江蘇 泰興 225400)

隨著社會(huì)發(fā)展生活水平提高，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平也逐漸提高，特別是產(chǎn)科護(hù)理。在醫(yī)院普通產(chǎn)科病房的護(hù)理中，會(huì)給產(chǎn)婦帶來很多不方便的地方，尤其是患者的家屬都在一起，給其他產(chǎn)婦帶來很多不方便［1］。如產(chǎn)婦入院時(shí)婦科檢查，產(chǎn)前的護(hù)理準(zhǔn)備，平時(shí)的母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后護(hù)士查體等情況都會(huì)帶來諸多不便。而醫(yī)院中的家庭病房，不僅僅給患者帶來安全感，而且營(yíng)造出家庭的溫馨舒適感，在護(hù)理方面中，可以更好檢查產(chǎn)婦生產(chǎn)前的病情變化，產(chǎn)婦子宮收縮情況以及生產(chǎn)后患者恢復(fù)情況［2－3］。護(hù)士可以有效指導(dǎo)患者母乳喂養(yǎng)，觀察產(chǎn)婦心理變化并且有效地指導(dǎo)患者并且?guī)椭颊撸律鷥鹤o(hù)理知識(shí)等方面?，F(xiàn)選取來我院治療產(chǎn)婦100例，探討分析家庭化病房在產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013年7月～2014年6月，在我院進(jìn)行生產(chǎn)的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，以入住家庭化病房的50例產(chǎn)婦作為病例組，入住普通產(chǎn)科病房的50例產(chǎn)婦作為對(duì)照組。其中病例組產(chǎn)婦最大年齡32歲，最小年齡23歲，平均年齡(27.78±4.46)歲;對(duì)照組最大年齡31歲，最小年齡24歲，平均年齡(28.21±3.53)歲;兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、孕次、文化程度及身體狀況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組:待產(chǎn)孕婦入住普通產(chǎn)科病房，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康講解，告知產(chǎn)婦產(chǎn)前注意事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí)講解，指導(dǎo)產(chǎn)婦日常活動(dòng)及飲食。

1.2.2 病例組:為產(chǎn)婦營(yíng)造舒適體貼的待產(chǎn)環(huán)境，盡量滿足產(chǎn)婦對(duì)日常生活的要求;關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，對(duì)其緊張、恐懼的情緒給予安慰和鼓勵(lì)，使其保持良好的心理狀態(tài);支持家屬陪伴待產(chǎn)，給予產(chǎn)婦安全感，同時(shí)護(hù)理人員耐心講解分娩流程，增加產(chǎn)婦的信心;將強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后的身心護(hù)理及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，促進(jìn)產(chǎn)后的身心恢復(fù)及;對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒養(yǎng)護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高產(chǎn)婦對(duì)新生兒的照顧能力;對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行出院指導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)婦出院后的常見問題進(jìn)行講解。

1.3 觀察指標(biāo):分別觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后的心理狀態(tài)，了解產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)及新生兒護(hù)理知識(shí)掌握情況，調(diào)查產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):兩組孕婦心理狀態(tài)根據(jù)漢密爾頓焦慮表進(jìn)行評(píng)分，14分以上為焦慮，7～14分之間為可能焦慮，7分以下為無焦慮。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦漢密爾頓焦慮表評(píng)分比較:觀察兩組產(chǎn)婦漢密爾頓焦慮表評(píng)分情況，并比較，可以看出，病歷組產(chǎn)婦焦慮情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P均＜0.05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦漢密爾頓焦慮表評(píng)分比較［例(%)］

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果比較:分別觀察兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握及新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握等護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，可以看出，病例組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果比較(例)

3 討論

近些年來，隨著人們生活水平的提高，產(chǎn)婦生產(chǎn)環(huán)境相較于以前也有了明顯的提高，人們驚奇地發(fā)現(xiàn)，雖然生產(chǎn)環(huán)境明顯提高，但是產(chǎn)婦對(duì)于生產(chǎn)的認(rèn)識(shí)程度新生兒護(hù)理知識(shí)等方面卻并不盡如人意，這一現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)引起了產(chǎn)科醫(yī)療工作者及相關(guān)專家的注意［4－6］。經(jīng)研究表明，由于醫(yī)療設(shè)施條件等因素的影像，絕大多數(shù)產(chǎn)婦得不到專業(yè)的生產(chǎn)知識(shí)、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)及新生兒護(hù)理知識(shí)的指導(dǎo)，而現(xiàn)代臨床中絕大多數(shù)產(chǎn)婦是第一次生產(chǎn)，對(duì)于生產(chǎn)過程及產(chǎn)后知識(shí)的陌生可能導(dǎo)致產(chǎn)婦內(nèi)心的不安，甚至是焦慮，以及產(chǎn)后對(duì)于新生兒的護(hù)理上的生疏，從而很容易影響到胎兒的正常生產(chǎn)以及新生兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育［7－9］。

家庭化護(hù)理模式是一種新型的護(hù)理模式，其打破了傳統(tǒng)的護(hù)理模式，崇尚“以人為本”的護(hù)理理念［10］。針對(duì)產(chǎn)婦的個(gè)人喜好布置病房，鼓勵(lì)家人陪護(hù)，使產(chǎn)婦處于一個(gè)熟悉而舒適的環(huán)境中，與此同時(shí)由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員向產(chǎn)婦宣講生產(chǎn)、新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理等知識(shí)，使孕婦消除緊張情緒的同時(shí)了解新生兒的養(yǎng)護(hù)知識(shí)，幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)變?yōu)橐晃环Q職的母親，從而為產(chǎn)婦營(yíng)造一個(gè)良好的產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后環(huán)境。

我院為了證實(shí)家庭化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，以提高產(chǎn)科對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理效果，選取2013年7月～2014年6月在我院進(jìn)行生產(chǎn)的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，以入住家庭化病房的50例產(chǎn)婦作為病例組，入住普通產(chǎn)科病房的50例產(chǎn)婦作為對(duì)照組。分別對(duì)兩組產(chǎn)婦焦慮情況和護(hù)理效果進(jìn)行了比較。結(jié)果顯示，病例組產(chǎn)婦焦慮情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且病例組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。從而可以看出，家庭化護(hù)理模式有助于緩解產(chǎn)婦產(chǎn)前的焦慮情況，并可以有效地促進(jìn)護(hù)理效果，值得臨床推廣。

［1］ 黃麗娟，賴崢菲，潘粵健，等.家庭化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(5):217.

［2］ 王 艷.家庭化產(chǎn)科護(hù)理模式的應(yīng)用及效果觀察［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，8(10):107.

［3］ 趙洪英.以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理研究進(jìn)展［J］.中國誤診學(xué)雜志，2011，8(13):127.

［4］ 謝云英.以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理對(duì)促進(jìn)母嬰健康的影響［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，4(15):149.

［5］ 劉禮梅.婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對(duì)策［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7(24):37.

［6］ 蔣勁竹.導(dǎo)樂式分娩的臨床應(yīng)用觀察［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7(13):456.

［7］ 王小亞，魚秀麗.人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)探究［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(26):5917.

［8］ 陳 娟，童冠英.人性化護(hù)理模式對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的效果評(píng)價(jià)［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(7):55.

［9］ 張 華.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值［J］.白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2014，12(4):411.

［10］ 孫 娟，曹松梅.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及其效果［J］.中華護(hù)理雜志，2010，45(12):1097.