護理風險干預在心力衰竭合并心律失常患者中的應用效果

雷金花 (廣東省深圳市龍崗區第三人民醫院護理部，廣東 深圳 518115)

大多數心血管疾病最終的結果是心衰，甚至誘發心律失常、心源性休克等并發癥，嚴重威脅患者生命。為了探究護理風險干預對心衰并心律失常患者應用效果［1－2］，特在我院選取近兩年的66例心衰病心律失常的患者，收集資料并加以比較，如下是分析的結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2012年8月～2014年8月在我院接收治療心衰并心律失常患者隨機選取66例。對照組中，男19例，女14例，年齡40～75歲，平均(53.62±14.87)歲;試驗組中，男18例，女15例，年齡49～74歲，平均年齡為(54.74±16.02)歲。兩組患者在年齡、性別、既往病史、臨床表現等方面差異均無統計學意義(P＞0.05)，具有一定的可比性。

1.2 方法:對照組患者進行常規護理，根據心衰合并心律失常患者健康狀況，遵醫囑給予藥物治療，在用藥過程中加強患者病情變化。試驗組患者在常規護理的基礎上增加護理風險干預，主要從生活和疾病等方面進行指導:①生活指導 改變患者不良的生活習慣如吸煙、飲酒、濃茶等，給予低鈉飲食，多吃水果和蔬菜，每餐適量，不宜過飽，避免由工作壓力造成的緊張情緒，減輕患者心理負擔，積極配合治療。②疾病知識指導:指導患者自我監測，出現不舒服情況時，及時就醫，教會患者家屬徒手心肺復蘇，以防患者發生意外，緊急搶救［3］。

1.3 觀察指標:對兩組患者分別護理后，判斷護理風險干預對心衰并發心律失常患者的預后情況進行分析。

1.4 療效評定標準:顯效:患者的心功能得到明顯改善，血壓正常，呼吸平穩，可勝任日常一般的工作;有效:患者的臨床癥狀得到進一步改善，發病幾率明顯減小;無效:患者極度呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，心律不齊等癥狀，藥物作用的療效較差。總有效=顯效+無效。

1.5 統計學處理:采用SPSS17.0軟件分析，用均數±標準差(±s)表示計量資料，用χ2檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后的臨床療效:試驗組護理風險干預后患者滿意率(90.91%)、康復率(72.73%)明顯高于對照組護理后患者滿意率(54.55%)、康復率(39.40%)，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理后滿意率和康復率的比較［例(%)］

3 討論

試驗組護理風險干預后患者滿意率(90.91%)、康復率(72.73)，明顯高于對照組護理后患者滿意率(54.55%)、康復率(39.40)，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)。根據我國人群抽樣調查顯示，心血管疾病現在成為我國居民首要的死亡原因，嚴重威脅我國人民的生活質量和健康水平。所以對于心血管疾病進行一定的護理干預是有必要的，從根本上預防疾病的復發，做到早期發現，早期護理，降低患者死亡率。心衰患者通常表現為呼吸困難、咳嗽、咯痰、咯血等癥狀，嚴重的可誘導多種并發癥，如休克和心律失常，嚴重威脅患者生命。對于心衰并心律失常患者，對患者的病情進行分析，提前預知患者存在的危險因素，防止危險的進一步發生，讓我們對疾病的認識掌握主動性，而不是任由致病因素危害，我們對患者進行被動的搶救。積極宣傳健康保健知識，降低患者對疾病恐懼的心理，樹立積極樂觀的心態，堅持與疾病做斗爭［4］。

綜上所述，對于心衰合并心律失常的患者，進行護理風險干預，降低患者死亡率和復發率，臨床效果顯著，值得廣泛推廣并應用［5］。

［1］ 李 偉，李 倩.重度心衰并心律失常患者靜脈注射胺碘酮的護理干預［J］.醫學新知雜志，2010，20(4):22.

［2］ 胡淑春，徐慶英，季 紅.胺碘酮經微量泵注射治療左心衰竭并快速型心律失常32例臨床護理［J］.齊魯護理雜志，2009，15(13):37.

［3］ 王金煌.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理［J］.中國實用護理雜志，2011，27(12):14.

［4］王瑞源，李文斌.胺碘酮治療心衰合并快速型心律失常患者的療效觀察與護理［J］.海南醫學，2010，21(21):150.

［5］ 莫偉文，何賽琴.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理［J］.中國實用護理雜志.2010，26(24):20.