護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌患者術(shù)后生活質(zhì)量及自尊心的影響

袁 媛 (江蘇省鹽城市射陽(yáng)縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224300)

胃癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)生率和死亡率近年來(lái)一直居高不下。有資料顯示［1－2］，我國(guó)胃癌患者每年新增約40萬(wàn)例，占到了世界上胃癌總發(fā)生率的42%。手術(shù)是治療胃癌最有效的方式之一，但在手術(shù)前后，患者都會(huì)存在不同程度的生理和心理問(wèn)題，尤其是術(shù)后，伴有的疼痛和負(fù)性情緒將會(huì)給患者的日常生活帶來(lái)極大的影響，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)其文化知識(shí)、個(gè)人素質(zhì)給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)，使患者認(rèn)識(shí)到疾病通過(guò)治療，也同正常人一樣生活，堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心［3］。因此，如何提其生活質(zhì)量已逐漸成為大家關(guān)注的重點(diǎn)。本研究通過(guò)對(duì)60例胃癌患者進(jìn)行綜合的術(shù)后護(hù)理干預(yù)，旨在探討該方法對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2012年3月～2013年9月收治的胃癌術(shù)后患者，共60例。納入標(biāo)準(zhǔn):①病理學(xué)確診并行手術(shù)治療的胃癌患者;②經(jīng)評(píng)估生存期超過(guò)6個(gè)月;③自愿簽署知情同意書(shū)并接受問(wèn)卷調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn):①有精神病癥狀;②存在認(rèn)知性障礙;③酗酒或有酒精依賴。所選患者年齡范圍45～65歲，平均56.2歲，將其隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組，干預(yù)組30例，年齡46～63歲，平均55.3歲;對(duì)照組30例，年齡45～65歲，平均56.1歲。兩組患者在性別、年齡構(gòu)成、學(xué)歷層次、癌癥分期、治療方案等相關(guān)資料的比較中無(wú)明顯差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法:兩組患者術(shù)后均施以常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組加用綜合護(hù)理干預(yù)(術(shù)后開(kāi)始，共計(jì)14 d)。具體內(nèi)容:①心理護(hù)理干預(yù):采用認(rèn)知行為療法進(jìn)行干預(yù)，該方法共分為心理診斷、領(lǐng)悟、修通及強(qiáng)化4個(gè)階段點(diǎn)［4］，目的是通過(guò)提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知和接受程度，從而使其內(nèi)心的錯(cuò)誤觀點(diǎn)以及負(fù)性情緒消失在萌芽狀態(tài)。……