膀胱內(nèi)灌注化療護理流程模式的建立及應用研究

汪 恒 (安徽醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院，腫瘤科，安徽 230000)

作為泌尿外科常見的一種腫瘤疾病，當前對膀胱癌患者主要治療方式為經(jīng)尿道膀胱瘤電切術(shù)(TUR－BT)或者膀胱部分切除術(shù)，但術(shù)后有較高概率復發(fā)，這和新發(fā)腫瘤、原發(fā)腫瘤切除不完整或者腫瘤細胞種植有聯(lián)系。非肌層浸潤性膀胱癌患者接受TUR－BT治療后200 d和600 d為復發(fā)高峰期［1］。其中首個高峰期和術(shù)中腫瘤細胞擴散有關(guān)，膀胱癌術(shù)后患者應用膀胱灌注治療能夠降低復發(fā)率，提高其生活質(zhì)量，在此過程細致全面的護理措施具有重要應用價值。本院自近年來對膀胱內(nèi)灌注化療患者建立和應用護理流程模式，效果顯著且患者滿意率高。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機選取本院2013年9月～2014年9月收治接受膀胱內(nèi)灌注化療護理流程的膀胱癌術(shù)后患者40例，設為觀察組;另隨機選取本院同期收治膀胱內(nèi)化療常規(guī)護理的膀胱癌術(shù)后患者40例，設為對照組。男63例，女17例;年齡33～78歲，平均(58.3±2.2)歲。66例患者為單發(fā)腫瘤，14例患者為多發(fā)腫瘤;61例患者為初發(fā)，19例患者為復發(fā)。手術(shù)治療類型如下:48例患者為經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切或電灼、23例患者為膀胱部分切除術(shù)、9例患者為膀胱部分切除聯(lián)合輸尿管膀胱吻合術(shù)。經(jīng)病理證實，確認為膀胱移行細胞癌，51例患者為TaG1，29例患者為T1G2。

1.2 護理方法:對照組患者接受常規(guī)化療護理，觀察組患者接受針對性護理流程干預，具體措施如下。

1.2.1 灌注前:心理護理患者化療前先接受外科手術(shù)治療，術(shù)后尿管留置等操作會讓患者加深對膀胱灌注治療的恐懼和緊張心理。……