腎功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析的護理

周愛俠 (江蘇省徐州市賈汪區人民醫院，江蘇 徐州 221011)

腎功能衰竭是臨床常見病，其發病機制較為復雜，原發性慢性腎臟疾病主要以水電解質失衡、腎臟功能損傷為主要表現。心血管疾病是慢性腎功能衰竭患者的常見合并癥，其發病機制尚未完全明確，近年來，我國腎功能衰竭合并心血管疾病患者的發病率逐年增加，導致血液透析的危險系數不斷增加［1］。本文為提高腎功能衰竭合并心血管疾病患者的護理水平，總結和比較不同護理干預方式對腎功能衰竭合并心血管疾病患者的效果及患者滿意度，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:將我院2011年8月～2014年5月收治的60例腎功能衰竭合并心血管疾病患者作為觀察對象，根據其住院號隨機分為觀察組和對照組，每組30例。觀察組男17例，女13例;年齡13～72歲，平均(44.9±8.7)歲;左心室肥厚8例、心律不齊11例、心包積液6例、充血性心衰5例。對照組男18例，女12例;年齡21～67歲，平均(45.9±12.7)歲;左心室肥厚6例、心律不齊12例、心包積液7例、充血性心衰5例。兩組患者在性別、年齡、臨床表現方面差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 護理干預:觀察組采用整體護理干預，主要包括:①血液透析前護理:血液透析前，護理人員要詳細了解患者的臨床資料，評估患者病情，資料包括透析情況、病史、心血管疾病特點、類型等，并針對患者的具體情況指定個性化護理方案。②由于患者會出現心悸、氣促、胸悶等不適感，導致瀕死感出現，容易引發患者恐懼、絕望和焦慮緊張等負性心理，此時護理人員應該耐心細致的向患者講明血液透析的目的和方法，讓患者對治療有所了解，從而樹立治療的信念。……