妊娠合并心臟病孕產婦26例護理體會

妊娠合并心臟病孕產婦26例護理體會

吳永青

(宣城中心醫院安徽宣城242000)

摘要目的：探討妊娠合并心臟病孕產婦26例護理體會，分析其護理方法及對策。方法：選取2012年6月到2013年5月于我院就診的妊娠合并心臟病孕產婦共26例，依據隨機原則將其分為兩組，分析兩組護理干預效果。結果：通過比較兩組護理方式，經研究得出干預組中患者完全滿意10例(76.9%)明顯高于對照組6例(46.1%)，干預組總有效率100%高于對照組總有效率76.9%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：在臨床治療過程中，通過對其進行飲食與休息、預防心力衰竭及母胎監測三種干預措施輔助常規護理，加強產婦的護理工作，能有效預防心力衰竭，改善其心臟功能，大幅度提升產婦及嬰兒的存活率。

關鍵詞妊娠合并心臟病；護理體會；孕產婦

【中圖分類號】R473.71

妊娠合并心臟病是我國比較常見的疾病，容易導致產婦死亡。由于產婦心臟及血液動力學發生改變,容易使其在妊娠、產褥和分娩期間加重心臟負擔,繼而引發心力衰竭, 甚至流產、早產和胎兒窒息，嚴重威脅產婦及嬰兒的生命安全。因此，本文通過2012年6月到2013年5月于我院就診的妊娠合并心臟病孕產婦共26例，探討妊娠合并心臟病孕產婦26例護理體會，分析其護理方法及對策。具體研究內容如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本文通過選取2012年6月到2013年5月于我院就診的妊娠合并心臟病孕產婦共26例，作為本次研究對象。依據隨機原則將患者分為兩組，分別是對照組和干預組。對照組13例，年齡23-40歲，平均年齡27歲；干預組13例，年齡24-39歲，平均年齡28歲；兩組患者年齡、性別、病癥等一般資料經統計學分析后無顯著性差異，(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組：采用常規的護理服務，包括術前檢查、準備、溝通及提供一般護理和心理護理。

干預組：在對照組的基礎之上添加飲食與休息、預防心力衰竭及母胎監測輔助常規護理。具體如下：(1)飲食與休息：給予產婦補充缺失的營養成分，同時注意休息以提升自身體力；(2)預防心力衰竭：對其進行測量脈搏、呼吸及血壓等各項數據，并準確記錄下來。(3)母胎監測：對其進行心電監護，做好交接班工作及監測記錄。

1.3 觀察指標

通過采用調查問卷的形式，調查出院后孕產婦護理干預的滿意度。具體分為完全滿意、較滿意、不滿意。其中完全滿意：對采用飲食與休息、預防心力衰竭及母胎監測配合常規的護理方法十分滿意，產婦臨床癥狀基本恢復正常；較滿意：患者對輔助的護理方式較為滿意，產婦各種臨床癥狀得到有效緩解；不滿意：上述護理方式沒有發揮實質性的作用，其臨床癥狀沒有改善；

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計學軟件對兩組護理情況進行分析，計數資料采取率(%)表示，組間率對比采取 檢驗，差異有統計學意義(P<0.05)。

2. 結果

通過比較兩組護理方式，經研究得出干預組中完全滿意10例(76.9%)、較滿意3例(23.1%)、不滿意0例；對照組中完全滿意6例(46.1%)、較滿意4例(30.8%)、不滿意3例(23.1%)；干預組總有效率100%顯著高于對照組76.9%，差異有統計學意義(P<0.05)。

3. 討論

3.1 一般護理與心理護理

一般護理主要是保證孕產婦有足夠的休息時間,護理人員讓孕產婦保持頭肩高位和左側臥位,以防止其子宮右旋,減輕沉重的心臟負擔，同時，孕產婦應當盡可能避免過度勞累，適當減少活動量,確保孕產婦每天有9小時以上的睡眠時間[1]。而心理護理是由于妊娠合并心臟病孕婦自身的身體健康因素，可能威脅到胎兒的生命安全，容易產生緊張、焦慮、恐懼等多種情緒[2]。因此，相關護理人員應該關心產婦的情緒，通過交流的方式，讓孕婦和家屬及時了解病情,積極回答孕婦及其家屬提出的問題。引導她們樹立戰勝疾病的信心, 以最佳的精神狀態來迎接分娩，確保護理工作能夠順利開展。

3.2 妊娠合并心臟病孕產婦護理體會

在本文研究中，主要分析2012年6月到2013年5月于我院就診的妊娠合并心臟病孕產婦共26例的臨床資料，比較兩組護理方式，經研究得出干預組中完全滿意、較滿意、不滿意的人數依次為10例、3例、0例；對照組中完全滿意、較滿意、不滿意的人數依次為6例、4例、3例；干預組總有效率100%顯著高于對照組76.9%，差異有統計學意義(P<0.05)。排除一般護理及心理護理外，應重視以下三項護理措施：①飲食與休息：患有妊娠合并心臟病的產婦，其吸收消化功能往往比較差，繼而導致營養不良和體力嚴重不足。因此，需要改善產婦的飲食營養，讓其有足夠的休息時間以提升自身體力。②母胎監測：在妊娠或者妊娠后期，由于其心臟負擔很重，容易導致產婦出現心律失常或者心臟功能不全等多項臨床癥狀。所以，入院后必須對其進行心電監護(心率和胎心音)，且做好監測記錄和交接班工作。③預防心力衰竭：改善預后的關鍵因素是預防心力衰竭。堅持每天進行測量血壓、呼吸、脈搏及稱體重各項數據并準確記錄。同時，應當避免勞累過度和情緒激動，積極預防呼吸道感染。

綜上所述，妊娠合并心臟病是一種產科合并癥，在臨床治療過程中，應當重視這種產科合并癥，通過應用高效的護理措施，能加強產婦的護理工作，有效預防心力衰竭，改善其心臟功能，大幅度提升產婦及嬰兒的存活率。

參考文獻

[1]孫勤,楊慧.妊娠合并心臟病孕產婦26例護理體會[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(36):265.

[2]苗金平.26例妊娠合并心臟病患者的護理體會[J].醫藥前沿,2013,(21):273-274.