精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床特征的對照觀察

精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床特征的對照觀察

陶妙玲

(臨滄市第三人民醫院云南臨滄677000)

摘要目的：探討精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床特征。方法：選取在2013年1月～2014年10月，我院收治的40例精神分裂與40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者為研究對象。收集兩組患者的臨床資料，并對其臨床特征進行比較。結果：兩組患者在患病前的性格特征，家族遺傳史、發病的年齡、每次發病前的征兆以及腦電圖等資料有明顯的差異。結論：加強對精神分裂癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床表現上的比較和觀察，對于提高兩種病癥的診治和治療有極大的意義。

關鍵詞精神分裂；癲癇性精神分裂樣精神障礙；臨床特征

【中圖分類號】R749.3

為了加強對癲癇性精神分裂樣精神障礙患者的資料效果，就必須加強對此種疾病的認識，將精神分裂與癲癇性精神分裂樣精神障礙的臨床特征進行比較，以提高對兩種疾病的認識和治療效果。本文選取在2013年1月～2014年10月，我院收治的40例精神分裂與40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者為研究對象，并對其臨床特征進行比較。現將具體分析報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

在2013年1月～2014年10月，我院收治的40例精神分裂與40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者為研究對象。其中40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中，男性26例，女性14例；年齡19～56歲，平均年齡(33.64±11.27)歲。發病年齡為17～36歲，平均年齡(28.14±5.73)歲。有癲癇發作病史為36例，其中大發作為22例，小發作14例；有家族遺傳史為12例，精神病家族史為2例。40例精神分裂患者中，男性16例，女性24例；年齡21～61歲，平均年齡(36.32±10.25)歲。發病年齡為16～40歲，平均年齡(23.34±3.57)歲。無癲癇發作病史，有精神病家族遺傳史為16例。腦電圖異常為3例，其余患者為輕度異常。癲癇性精神分裂樣精神障礙患者排除發作性的知覺、記憶和思維障礙，人格改變以及神經癥樣等精神障礙。兩組患者的年齡、性別等一般資料經統計學分析后均無顯著性差異(P>0.05)；具有可比性。

1.2 一般方法

①收集兩組患者在患病前的性格特征，家族遺傳史、發病的年齡、每次發病前的征兆以及腦電圖等資料。②將兩組病例資料進行分析比較。

1.3 統計學方法

應用統計學軟件SPSS19.0對相關數據進行分析和處理，計數資料采取率(%)表示，組間率對比采取 檢驗；計量資料采取均數±方差(±s)表示，組間比較進行t檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2. 結果

2.1 患病前兩組患者的性格特征

40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者在患病前的性格特征：性格外向為26例(65.0%)，精神分裂患者為6例(15.0%)，兩組患者之間有明顯的差異( =19.35，P<0.05)。癲癇性精神分裂樣精神障礙患者性格內向為5例(12.5%)，精神分裂患者為27例(67.5%)，兩組患者之間有明顯的差異( =20.14，P<0.05)。兩組中間性格均為8例，兩組患者之間無顯著差異。

2.2 兩組患者家族遺傳史

40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中癲癇家族遺傳史有12例(30.0%)，精神分裂患者無癲癇家族遺傳史，兩組患者之間有明顯的差異( =9.35，P<0.05)。癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中精神病家族遺傳史為2例(5.0%)，精神分裂患者中有精神病家族遺傳史為16例(40.0%)，兩組患者之間有明顯的差異( =12.04，P<0.05)。

2.3 兩組患者腦電圖情況比較

在40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者中均存在腦電圖異常的情況，而精神分裂患者中僅有3例為腦電圖異常，兩組患者之間有明顯的差異( =22.14，P<0.05)。

2.4 兩組患者的發病年齡

40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者發病年齡為17～36歲，平均年齡(28.14±5.73)歲。而精神分裂患者發病年齡為16～40歲，平均年齡(23.34±3.57)歲。兩組患者之間有明顯的差異(t=2.54，P<0.05)。

2.5 兩組患者發病的先兆

40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者在發病前的先兆為11例(27.5%)感覺到其頭部疼痛或者身體出現異常等癲癇癥狀。而40例精神分裂患者在發病前的先兆中無癲癇癥狀。兩組患者之間有明顯的差異( =9.34，P<0.05)。

2.6 兩組患者臨床表現

40例癲癇性精神分裂樣精神障礙患者容易出現幻視，其思想呆滯，情緒極不穩定，容易被人激怒，出現攻擊的行為。而精神分裂患者在這些表現上明顯要少，兩者之間存在差異性。幻視上癲癇性精神分裂樣精神障礙患者明顯高于精神分裂患者，但在幻聽上兩組患者無明顯的差異。

3. 討論

從本次的研究中我們可以得出，癲癇性精神分裂樣精神障礙患者在患病前的性格特征上，外向的居多(65.0%)而精神分裂患者內向性格的居多(67.5%)。在兩組患者家族遺傳史上[1]，癲癇性精神分裂樣精神障礙患者有明顯的癲癇遺傳史，而精神分裂患者只有精神病家族遺傳史[2]。在兩組患者腦電圖比較上來看，癲癇性精神分裂樣精神障礙患者均存在腦電圖異常的情況，為精神分裂患者腦電圖異常的情況極少，僅為3例。在兩組患者的發病年齡上，癲癇性精神分裂樣精神障礙患者的發病年齡明顯早于精神分裂患者[3]。在兩組患者發病先兆上，出現先兆的僅為癲癇性精神分裂樣精神障礙患者，精神分裂患者無先兆。在兩組患者臨床表現上看，癲癇性精神分裂樣精神障礙患者現幻視，其思想呆滯，情緒極不穩定，容易被人激怒，出現攻擊的行為明顯多于精神分裂患者。

綜上所述，加強對精神分裂癲癇性精神分裂樣精神障礙臨床表現上的比較和觀察，對于提高癲癇性精神分裂樣精神障礙患者的診治和治療有極大的意義。

參考文獻

[1]周芳珍.38例癲癇所致精神障礙(精神性發作)的誤診分析[J].四川精神衛生,2013,26(2):126-127.

[2]封正敏,劉波.精神分裂癥與癲癇所致精神障礙臨床觀察研究[J].中國民族民間醫藥,2010,19(20):124-125.

[3]王建芳,唐海花.癲癇性精神分裂癥的臨床特征與護理[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,16(9):34-34,40.