農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控策略探究

余龍才

(浙江省江山市上余鎮(zhèn)衛(wèi)生院浙江江山324100)

引言

近些年來，國內(nèi)發(fā)生了較多的農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件，引起了非常嚴重的后果，其中從這些事件發(fā)生了根源地來看，其中大多數(shù)都發(fā)生了農(nóng)村地區(qū)，特別是位置比較偏遠的農(nóng)村地區(qū)，給當?shù)卦斐煞浅毫拥挠绊?，嚴重影響到學(xué)校的正常教學(xué)工作開展和學(xué)生健康成長，甚至給整個家庭帶來不可挽回的損失［1］。因此，全面的實現(xiàn)對于農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控策略的分析有著較為重要的理論和學(xué)校安全工作實際意義。

1.農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征

1．1 突發(fā)衛(wèi)生事件的類型及規(guī)模

根據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在整個農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中其中傳染病導(dǎo)致的衛(wèi)生事件占百分之九十一，食物中毒占百分之五點七，可見在整個農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中傳染病和食物中毒給整個農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的公共衛(wèi)生帶來較大的威脅，同時這些傳染病主要包括:水痘、腮腺炎及風(fēng)疹等以呼吸道感染為主的流行性疾病為主。

1．2 突發(fā)衛(wèi)生事件分布的特征

1．2．1分布的時間特征

通過對國內(nèi)相關(guān)農(nóng)村地區(qū)發(fā)生了突發(fā)衛(wèi)生事件統(tǒng)計表明，農(nóng)村學(xué)校發(fā)生的突發(fā)衛(wèi)生事件呈現(xiàn)出雙峰分布的特性，在每一個學(xué)期內(nèi)部均出現(xiàn)一次較為嚴重的發(fā)生時期，具體的時期主要與學(xué)校的開學(xué)時間、所處的位置等有著較大的關(guān)系。

1．2．2 分布的地區(qū)特征

農(nóng)村地區(qū)學(xué)校內(nèi)部發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件與自身所處的地區(qū)有著較大的關(guān)系，究其原因主要與當?shù)厝丝诘姆植继卣?、分布密度及當期的衛(wèi)生狀況有著較為直接的關(guān)系。

1．2．3 分布的學(xué)校類型

農(nóng)村地區(qū)學(xué)校發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件的主要集中于小學(xué)以及幼兒園，其中小學(xué)發(fā)生這些突發(fā)事件的比例占到百分之六十左右?？梢娫谛W(xué)內(nèi)部做好相關(guān)的突發(fā)衛(wèi)生事件安全防控工作是非常必要的。

2.農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急過程中存在的問題

2．1 學(xué)校認識能力欠佳、具體的應(yīng)急制度缺失嚴重

在現(xiàn)代化的學(xué)校教學(xué)組織管理的過程當中，各個學(xué)校內(nèi)部無論其處于何地都應(yīng)當包含有較為完善的早晨衛(wèi)生檢查制度、學(xué)生請假缺勤檢查制度、學(xué)生生病病因追查制度及全面的記錄等級制度，在這些制度建立的基礎(chǔ)之上，各個學(xué)校內(nèi)部也應(yīng)當建立其完善的公共疫情報告制度及疫情監(jiān)測體系。但是在這些發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件較多的農(nóng)村地區(qū)的實際情況為，上述的制度缺失較為嚴重，甚至存在一項制度都沒有建立的情況，學(xué)校的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對于突發(fā)衛(wèi)生事件處理的基本常識也較為欠缺，這就導(dǎo)致發(fā)生相關(guān)的突發(fā)衛(wèi)生事件時，學(xué)校不能做到臨時的有效處理救護。此外很多農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟較為落后，學(xué)校內(nèi)部沒有屬于自身的衛(wèi)生室，這就導(dǎo)致一旦發(fā)生相關(guān)的突發(fā)衛(wèi)生事件，必要的臨時性處理措施得不到及時的實施［2］。

2．2 學(xué)校應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的經(jīng)費投入較少，各項基礎(chǔ)性應(yīng)對策略較為薄弱

學(xué)校除了具備上述的健全的突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對制度之外，還應(yīng)當配備完善的應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的硬件措施，保證有足夠的衛(wèi)生藥品等以滿足應(yīng)對相關(guān)突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生，但是很多農(nóng)村的學(xué)校由于受到學(xué)校經(jīng)費等的限制，這些基本性的配備達不到相關(guān)的要求，此外由于農(nóng)村學(xué)校自身條件的限制，很多學(xué)生的宿舍非常擁擠，通風(fēng)條件也不行，這在很大程度上給相關(guān)衛(wèi)生事件的發(fā)生埋下了隱患。

3.提升農(nóng)村學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的相關(guān)策略分析

3．1 農(nóng)村學(xué)校首先應(yīng)當建立其完善的突發(fā)衛(wèi)生事件防控制度

首先，農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的相關(guān)衛(wèi)生負責(zé)部分應(yīng)當與當?shù)匦l(wèi)生管理部門一起制定出適合學(xué)校自身特點的突發(fā)衛(wèi)生事件防控制度。同時學(xué)校衛(wèi)生管理部門也也應(yīng)當在當?shù)匦l(wèi)生部門的指導(dǎo)下制度出與學(xué)校實際條件相符合的公共突發(fā)衛(wèi)生事件防控預(yù)案，并在衛(wèi)生部門的監(jiān)督之下每月或者每隔固定的時間在整個學(xué)校內(nèi)部進行一次完全的公共突發(fā)衛(wèi)生事件防控演習(xí)，全面的保證整個制度在實行過程中有條不紊的進行，同時這對于各種公用突發(fā)衛(wèi)生事件在一定程度上能夠?qū)崿F(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處理［3］。

3．2 增強農(nóng)村學(xué)校內(nèi)部疾病控制機構(gòu)的行政權(quán)力

學(xué)校在很大程度上是一個非常特殊的場合，全面的提升其內(nèi)部對于公共突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對的能力有著非常重要的作用。但是由于整個學(xué)校的業(yè)務(wù)關(guān)系的影響，學(xué)校內(nèi)部的衛(wèi)生疾病控制機構(gòu)在學(xué)校內(nèi)部僅僅是一個附屬的結(jié)構(gòu)，相關(guān)規(guī)章制度的執(zhí)行在多數(shù)情況下都是有教學(xué)部門的人員來執(zhí)行，這在很大程度上就影響了相關(guān)規(guī)章制度的順利執(zhí)行，因此增強學(xué)校內(nèi)部疾病控制機構(gòu)的行政權(quán)力，對于保證整個安全制度的有效進行有著較為重要的意義［4］。此外，在對學(xué)校內(nèi)部公共突發(fā)衛(wèi)生管理的過程當中，應(yīng)當將學(xué)校內(nèi)部各個領(lǐng)導(dǎo)的業(yè)績考核與之掛鉤，這在很大程度上能夠提升學(xué)校內(nèi)部領(lǐng)導(dǎo)對于學(xué)校內(nèi)部公共衛(wèi)生安全的重視，降低學(xué)校內(nèi)部突發(fā)衛(wèi)生事件發(fā)生的概率。除了上述措施之外，學(xué)校也應(yīng)當加強對于食堂的安全衛(wèi)生監(jiān)管，保證整個食堂供應(yīng)事物的安全衛(wèi)生。

4.結(jié)束語

隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展，國家對于農(nóng)村地區(qū)的教育教學(xué)工作將會越來越重視。公用突發(fā)衛(wèi)生事件作為影響農(nóng)村地區(qū)教學(xué)事業(yè)有效開展的一大阻礙，相關(guān)的單位和個人一定要認識到突發(fā)衛(wèi)生事件給整個學(xué)校帶來的影響，同時，結(jié)合學(xué)校的實際情況，不斷加大對于學(xué)校衛(wèi)生工作的投入，全面的杜絕公用突發(fā)衛(wèi)生事件的發(fā)生。

［1］ 沙汝明，周愛萍，姜榮明．昆山市公辦小學(xué)和流動人口子女小學(xué)學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控知信行現(xiàn)狀比較研究［J］ ．中國校醫(yī)，2014，28(01):10－12．

［2］ 李雷雷，王大燕，王芹，等．2013年12月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注的傳染病風(fēng)險評估［J］ ．疾病監(jiān)測，2013，(12):964－968．

［3］ 繆金華，周愛萍，姜榮明，等．昆山市流動人口子女學(xué)校教職工對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控知識行為的調(diào)查［J］ ．職業(yè)與健康，2012，28(19):2376－2377+2380．

［4］ 涂文校，丁凡，謝榮恒等．2013年8月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注的傳染病風(fēng)險評估［J］ ．疾病監(jiān)測，2013，(08):612－616．