面部整形患者護理干預效果探析

趙艷

(河南省鄲城縣人民醫院 河南鄲城 477150)

面部整形患者護理干預效果探析

趙艷

(河南省鄲城縣人民醫院 河南鄲城 477150)

面部整形;護理;效果

目前國內各大醫院的面部整形手術大多為門診局部麻醉手術，由于患者手術期間處于清醒狀態，對外部刺激敏感，術中易產生緊張和恐懼情緒，導致心率增快，血壓升高，疼痛增加，從而影響術中的配合，甚至導致手術無法順利進行。醫患之間有的由于溝通不暢，缺乏信任，致使在術后醫療糾紛不斷，患者滿意度較低。本文通過面部整形手術中對患者實施綜合護理干預，對術中的語言支持、心理暗示、音樂、觸摸等客觀指標以及術后患者滿意度進行分析，探求減輕患者應激反應、促進手術順利進行、提高患者對手術和護理工作滿意度的影響因素，以期對增進醫患關系有所借鑒。

1.面部整形患者術中護理干預相關因素

面部整形過程中的疼痛會引起諸如恐懼、緊張、焦慮等心理反應，以及出汗、心跳加快、血壓升高、呼吸急促等生理反應。大量研究證實，在局麻術中引入心理干預手段，可以有效的緩解患者的應激反應。態度和藹，關心體貼，親切詢問受術者的內心感受，并真誠地提供各種幫助，讓他們感覺溫暖、受尊重、真誠、安全，使受術者消除緊張、恐懼心理適應其手術環境，配合手術。采用語言交流移情法，與受術者交談一些和他們有關及感興趣的話題，播放一些他們喜歡的音樂、歌曲等，分散他們的注意力，使他們在不知不覺中完成手術［1］。

觸摸作為一種非損傷性的護理干預方式，是具有移情作用的一種重要護理手段，最初主要應用于新生兒，近幾年來被運用到術中護理當中，在白內障手術、人工流產術、膀胱鏡和胃鏡檢查中取得了較好效果［2］。在患者感到痛苦的時候，護士及時介入，通過握住或撫觸雙手，使其肌肉放松，減少焦慮情緒。

曾有學者運用語言支持、術中心理暗示和術后心理咨詢相結合的方法對50例面部整形患者進行心理干預，結果患者手術前后的血壓、心率更趨于平穩，心理干預有效地減輕了患者的應激反應。

由此可見采用語言支持、心理暗示、音樂、觸摸等干預技巧相結合的綜合干預方法對面部整形手術患者進行護理，可以使患者心理上得到安慰，感情上得到支持，降低患者的緊張度，提高對手術的耐受力，增加患者的安全感，保持生命體征的平穩，促進手術的順利進行。

2.護理干預對患者術后滿意度的影響

術后，患者擔心手術失敗，或出現并發癥，達不到手術的預期效果，表現出煩躁不安、憂慮、緊張的情緒反應。對于造成術后心理社會功能療效不滿意的影響因素，目前已明確的有：男性，年輕，抑郁，焦慮和人格障礙史者［3］。有些患者即使手術技術上很成功，但由于各自的心理及動機不同而感到不滿意或失望，繼而引發醫療糾紛，甚至威脅醫護人員的人身安全。由于不良情緒會直接影響到手術效果和術后的恢復，此時，護理人員要主動關心受術者的詢問，如實告知手術的全過程，科學評估手術效果，詳細說明術后的注意事項，及時與患者的親友、家人進行溝通，介紹成功病例的情況，拿出手術前后照片，讓受術者、家屬確信自己比術前好了許多。積極幫助受術者解決情緒障礙，使他們樹立信心，消除顧慮和其他不良心理。

研究觀察發現，手術前具有焦慮癥和抑郁癥的整形患者術后不滿意發生率較高，若對整形患者手術前后心理狀況有一定程度的了解，根據情況適時進行互動，結合患者需要還可以參與合理化建議，取得患者的信任，對患者實施綜合的護理干預，則可以有效提高患者術后的滿意度，達到醫、護、患充分的溝通，取得良好的效果。

3.結論

通過對面部整形手術患者術中生命體征、術后滿意度等的評估分析，表明實施綜合的護理干預措施可以有效的幫助患者降低術中由于緊張、疼痛引起的不良生理反應，減輕術后近期的焦慮、抑郁水平，提高患者對手術和護理工作的滿意度。醫護人員在與患者建立良好的相互信任關系的基礎上，要充分尊重他們的要求，用自己的語言、表情、態度及行為去影響受術者，幫助其排除心理障礙，樹立科學的人生觀、審美觀，同時不斷提高我們自身的整體素質，積累經驗，因人施護，使患者能夠得到更加人性化的護理。

［1］謝園園，鄭麗萍，蔣巧蘭，等.音樂療法在冠狀動脈造影術中的應用［J］.現代護理，2005，11(6)：415-417.

［2］朱志云，徐佳敏.撫觸在胃鏡檢查中的應用［J］.護士進修雜志，2008，23(l)：82-83.

［3］劉晨，奕杰，從中，等.121例整形美容受術者心理狀態初步分析［J］.中華醫學美學美容雜志，2005，11(3)：174-176.

R473.6

B

1009-6019(2015)02-0212-01