B超診斷婦科急腹癥的臨床分析

丁丹丹

(余姚市人民醫院超聲科　浙江　余姚　315400)

B超診斷婦科急腹癥的臨床分析

丁丹丹

(余姚市人民醫院超聲科浙江余姚315400)

摘要目的：探究在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其臨床應用效果。方法：選取2012年8月～2014年11月本院收治的95例婦科急腹癥病人作為研究對象，全部95例病人都采取B超實施診斷，比較其與手術病理方式，在診斷上的效果。結果：95例婦科急腹癥病人中，在經過手術病理方式進行診斷后發現，有39例病人存在異位妊娠，有9例病人存在流產，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黃體破裂，另外有14例病人存在卵巢囊腫蒂扭轉；在對其實施B 超診斷后，出現誤診的只有5例(5.26%)，出現漏診的有1例(1.05%)，誤診主要出現在異位妊娠3例，急性盆腔炎和黃體破裂各1例，漏診方面主要出現在異位妊娠1例，其診斷正確率高達93.68%。結論：在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其具有很高的診斷準確率，同時其診斷操作十分簡單便捷，其成本不高，借助B超診斷，同時結合病人實際臨床癥狀等信息，能夠極大的減少漏診及誤診情況的發生，這對于病人疾病的及時治療，具有積極意義，因此B超診斷在婦科急腹癥的臨床診斷及治療中，有著積極的推廣價值。

關鍵詞B超診斷；婦科急腹癥；臨床分析

婦科急腹癥是一種具有較高發病率的疾病，由于社會節奏的加快，人們工作生活壓力的增大，加之不良飲食結構及生活習慣養成的因素，該病的發病情況在我國有呈逐年上升的趨勢。由于該病的癥狀表現不是很明顯，加之其病情發展迅速，一旦出現較為明顯的癥狀，其病情已發展到一定程度，延誤了最佳治療時機，加之其容易出現誤診及漏診情況，因而該病的早期準確的診斷就顯得尤為重要了。當前在婦科急腹癥的臨床診斷中，主要采用B超進行診斷，其具有較高的診斷準確率，對于病人后續的治療效果的提升，有著積極意義。下文選取2012年8月～2014年11月本院收治的95例婦科急腹癥病人作為研究對象，探究在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其臨床應用效果。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年8月～2014年11月本院收治的95例婦科急腹癥病人作為研究的對象，病人年齡從20～55歲不等，平均年齡為(36.8士4.7)歲。全部95例病人都存在腹痛情況，其腹痛時間從2.5～15天不等，平均時間為(6.3士2.1)天；在癥狀反應方面，有18例病人存在月經紊亂情況，有80例病人存在嘔吐惡心情況，有41例病人存在出血情況，另外有29例病人存在發熱情況等。

1.2 治療方法

全部95例病人都實施B超診斷，B超檢查的條件是，病人膀胱處于充盈狀態，若處于緊急檢查情況，可使用膀胱灌注法，對病人實施生理鹽水灌注，從而使其充盈。檢查時，調整B超儀的工作頻率到4.0MHz，并指導病人采取仰臥姿勢，在對病人相關部位掃描時，可采用斜切、橫向及縱向等多種形式的掃描，以獲得全面的掃描圖像，觀察其子宮內部情況，對其宮腔及子宮內膜的特點及形態進行監控，看其是否存內部在回聲情況，同時觀察其盆腔是否存在游離液體，及異常回聲團等。實施陰道檢查時，采用手柄式探頭，其工作頻率達到8.0MHz，該項檢查必須使膀胱處于排空狀態[1]。

2.結果

95例婦科急腹癥病人中，在經過手術病理方式進行診斷后發現，有39例病人存在異位妊娠，有9例病人存在流產，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黃體破裂，另外有14例病人存在卵巢囊腫蒂扭轉；在對其實施B 超診斷后，出現誤診的只有5例(5.26%)，出現漏診的有1例(1.05%)，誤診主要出現在異位妊娠3例，急性盆腔炎和黃體破裂各1例，漏診方面主要出現在異位妊娠1例，其診斷正確率高達93.68%。

3.討論

婦科急腹癥是一種具有較高發病率的疾病，其發病原因十分復雜多樣，如宮外孕及流產等因素，都會引發婦科急腹癥，該病的主要癥狀表現為突然性且持久的腹痛及惡心嘔吐等，由于該癥狀反應易與其他疾病癥狀相混淆，因而極易出現誤診的情況，加之該病病情發展迅速，在短時間內病情就能發生惡化，因而該病嚴重的威脅著病人生命健康安全及阻礙病人生活質量的提升，因此加大對該病早期診斷及治療的研究，有著積極意義[2]。本研究采用B超儀進行診斷，具有良好的診斷準確率，因其能有效的檢測出子宮內是否存在回聲及異?；芈暻闆r，同時能清晰的將子宮的形態顯示出來，各種急腹癥在B超聲像圖下特性十分明顯，且能實時監控其病情變化過程。如對于異位妊娠疾病，其B超聲像特點是子宮增大，其內膜也變厚了，且存在假孕囊，同時其兩側存在不均勻的包塊，其附件存在小環狀回聲等，依據以上B超聲像圖，就可準確診斷其為異位妊娠。本研究結果顯示，95例婦科急腹癥病人中，在經過手術病理方式進行診斷后發現，有39例病人存在異位妊娠，有9例病人存在流產，有18例病人存在急性盆腔炎，有15例病人存在黃體破裂，另外有14例病人存在卵巢囊腫蒂扭轉；在對其實施B 超診斷后，出現誤診的只有5例(5.26%)，出現漏診的有1例(1.05%)，誤診主要出現在異位妊娠3例，急性盆腔炎和黃體破裂各1例，漏診方面主要出現在異位妊娠1例，其診斷正確率高達93.68%。在婦科急腹癥疾病的臨床診斷中，采取B超進行診斷，其具有很高的診斷準確率，同時其診斷操作十分簡單便捷，借助B超診斷，同時結合病人實際臨床癥狀等信息，能夠極大的減少漏診及誤診情況的發生，這對于病人疾病的及時治療，具有積極意義，因此B超診斷在婦科急腹癥的臨床診斷及治療中，有著積極的推廣價值。

參考文獻

[1]買苗,賀山鷹.探討B超在婦科急腹癥診斷中的應用價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,(06):1004.

[2]范玉華,張凌,黃昌舉,林景.184例婦科急腹癥B超診斷分析[J].廣東醫學院學報,2014,(05):670-671.

【中圖分類號】R656.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0052-01