中西醫結合治療慢性乙型肝炎療效觀察

王軍英 薛連彬

河北省唐山市傳染病院一病區(唐山063000)

中西醫結合治療慢性乙型肝炎療效觀察

王軍英 薛連彬△

河北省唐山市傳染病院一病區(唐山063000)

目的：探討治療慢性乙型肝炎的有效方法，為慢性乙型肝炎的臨床治療提供科學參考依據，同時也能為慢性乙型肝炎的其他研究提供依據。方法：選擇我院自2010年10月～2013年1月科室收治的168例慢性乙型肝炎患者，按照患者入院先后順序，將偶數號患者作為治療組，奇數號患者作為對照組，每組84例。分別采用中西醫結合治療和單純西醫治療，統計分析兩組患者臨床治療效果，比較分析兩組治療方式后不良反應發生率。結果：①治療組的臨床治療總有效率為91.67%與對照組72.62%臨床治療率比較差異具有統計學意義(P?0.05)；②不良反應發生率：治療組患者的不良反應發生率顯著低于對照組，兩組比較亦有統計學意義(P?0.05)。結論：在臨床針對慢性乙型肝炎患者實施治療的實踐過程中，采用中西醫結合治療方式的臨床治療效果好于西醫治療方法，并且不良反應發生率低，是臨床治療慢性乙型肝炎的方法之一。

在臨床實踐的過程中，乙型肝炎屬于危害人類健康的重大疾病類型之一[1]。從全球范圍內的統計數據上分析，全球被乙型肝炎病毒感染的患者人群超過二十億，而在我國患者人群的規模也超過了1.2億[2]。在這其中，慢性乙型肝炎患者人群規模約為三千萬[3]。由此可見，針對慢性乙型肝炎的相關研究具有重要的社會意義和現實意義。因此，我院為研究一種有效的治療慢性乙型肝炎疾病的有效手段，為患者提供科學的治療方法，同時為慢性乙型肝炎的臨床治療提供科學依據，我院對自2010年10月～2013年1月科室收治的168例慢性乙型肝炎患者，按照患者入院先后順序，采用中西醫結合及單純西醫治療兩種不同的治療方式，以探討中西醫結合在治療乙型肝炎疾病中的效果。本文將相關研究結果進行如下報道：

臨床資料 選擇我院2010年10月～2013年1月科室收治的168例慢性乙型肝炎患者，按照患者入院先后順序編號，患者中男性100例，女性68例；年齡22～67歲，平均年齡為(38.45±4.53)歲。偶數號作為治療組，奇數號作為單純對照組，每組84例。兩組患者的臨床基線資料比較差異均無顯著統計學意義(P>0.05)。

治療方法 兩組研究對象均給予肌苷、維生素C，肝素樂各0.2g，用法為3次/d，口服。中西醫結合治療組患者在此基礎之上加服中藥湯劑，基本方藥用柴胡、大黃、車前子各10g，茵陳蒿、半枝蓮各20g，白花蛇舌草、丹參各30g，板藍根、赤芍、黨參、雞內金各1 5g，神曲、麥芽、谷芽各20g。用法為每天1劑，水煎服[4]。

觀察指標 統計分析兩組患者不同方式治療后的臨床效果，比較不良反應發生率。

統計學方法 本次選取SPSS18.0統計學軟件為數據統計工具，在統計計量資料時，采用是t檢驗，在統計計數資料時，采用χ2檢驗，認為P<0.05時，數據比較差異具有統計學意義。

治療結果 兩組患者臨床治療效果比較 中西醫結合組，臨床治療總有效率為91.67%；對照組臨床治療總有效率為72.62%。治療組患者的臨床治療總有效率顯著的高于對照組(χ2=10.3884，0.0013)，結果見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較結果

注：與對照組比較，△P<0.05

不良反應 治療組，不良反應發生率為1.19%；對照組不良反應發生率為9.52%。治療組患者的不良反應發生率顯著低于對照組(P<0.05)。

討 論 在研究中采用的臨床研究結果表明[5]：對于慢性乙型肝炎的治療屬于世界范圍內的醫學難題之一，采用單一治療的手段和方法難以取得較好的臨床效果。傳統采用單純醫學治療方法，患者往往具有高不良反應的發生風險，同時長期西藥治療也難以取得令人滿意的療效。

近幾年來，隨著中西醫結合治療模式的逐漸發展進步，其臨床治療效果逐漸得到了廣泛的認可和關注。這主要是因為，一方面，在西藥治療的基礎上，可以有效的發揮其消炎的功效，可以有效的改善患者肝功能，對患者的肝臟細胞膜給予更加全面的保護，同時西藥中的活血化瘀類藥物，其作用是促進患者機體內的結締組織代謝，有效改善患者體內的微循環障礙，從而對患者機體本身的免疫系統進行修復，最終達到保護肝臟細胞的目的；而另外一方面在采用中醫中藥治療的過程中，中藥湯劑中的有效成分其主要作用是護肝、抵抗病毒，增強細胞免疫力。在中藥與西藥聯合作用的情況下，患者的肝臟功能得以有效恢復，病毒復制的過程得以全面抑制，因此臨床整體治療效果得到了顯著的提升。同時，中藥的溫和作用可有效的控制不良反應的發生情況[6-8]。

從本文的比較數據上分析，采用中西醫結合治療的患者，其臨床治療總有效率高達91.67%，顯著的高于采用西醫治療患者的指標水平；而不良反應發生率僅為1.19%，顯著的低于采用西醫治療患者的指標水平。因此，綜合上述分析可知，在臨床針對慢性乙型肝炎患者實施治療的實踐過程中，與傳統單純西醫治療方法相比較，采用中西醫結合治療方式的臨床治療效果顯著，是臨床治療慢性乙型肝炎的可靠方法之一。

[1] 周嘉善, 鄒嘉玉. 發揮中西醫長處,通過中西醫比較學,開拓慢性乙型肝炎治療的新思維[J]. 江西中醫學院學報, 2010,22(4):1-4.

[2] 張輝凱. 中西醫聯合治療慢性乙型肝炎的臨床研究[J]. 中國醫藥科學, 2011,01(10):117,126.

[3] 何曉莉, 趙 婷. 中西醫聯合健康教育對慢性乙型肝炎患者相關行為的影響[J]. 現代醫藥衛生, 2010,26(5):693-694.

[4] 馬 利, 崔志偉, 李瀚旻, 等. 中西醫聯合治療HBeAg陰性慢性乙型肝炎的系統評價[J]. 公共衛生與預防醫學, 2013,24(1):22-26.

[5] 李衛紅. 慢性乙型肝炎的中西醫治療體會[J]. 內蒙古中醫藥, 2012,31(7):74-75.

[6] 趙緒海,林 丹. 中西醫調控免疫治療慢性乙型肝炎的研究進展[J]. 中外健康文摘, 2012,09(9):136-138.

[7] 郝大林. 中西醫結合方案治療慢性乙型肝炎的臨床研究[J]. 中國實驗方劑學雜志, 2012,18(24):330-333.

[8] 宋運田. 中西醫結合治療中度慢性乙型肝炎(肝膽濕熱型)30例臨床觀察[J]. 河南中醫, 2010,30(7):671-672.

(收稿2015-01-26；修回2015-02-27)

△河北省唐山市第二醫院醫學影像科(唐山 063000)

肝炎，乙型 ，慢性/中西醫結合療法 退黃劑/治療應用 清熱解毒劑/治療應用

R512.62

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10.3969/j.issn.1000-7369.2015.07.040