微波療法聯合干擾素治療慢性宮頸炎的臨床療效

馬紅霞(鄢陵縣中心醫院　河南許昌　461200)

微波療法聯合干擾素治療慢性宮頸炎的臨床療效

馬紅霞
(鄢陵縣中心醫院河南許昌461200)

【摘要】目的探討微波療法同干擾素結合在慢性宮頸炎治療中的臨床效果。方法選取鄢陵縣中心醫院2012年3月至2014年3月收治的慢性宮頸炎患者38例為觀察組，行微波療法聯合安達芬注射用重組人干擾素治療，另選同期該癥患者38例為對照組，行常規治療，觀察兩組患者治療效果及預后情況。結果觀察組治療總有效率明顯高于對照組，復發率及不良反應率明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P＜0. 05)。結論在慢性宮頸炎治療中，聯合運用微波療法與干擾素治療，療效確切，安全性高，復發率低，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】微波療法;干擾素;慢性宮頸炎

慢性宮頸炎發病率較高，且病程長，治療難度大，極易復發，近年來發生率呈明顯上升趨勢，已成為臨床常見婦科疾病之一，該癥以腹部疼痛、白帶異常等為主要特征，對患者健康及生活質量影響較大。有學者指出［1］，在慢性宮頸炎治療中，運用聯合療法，能取得較好效果，本研究對76例患者治療方法進行對比分析，探討了微波療法聯合干擾素治療的臨床效果，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取鄢陵縣中心醫院2012年3月至2014年3月收治的慢性宮頸炎患者38例為觀察組，年齡25～54歲，平均年齡(43. 2±3. 5)歲;宮頸炎分級: 12例為Ⅰ級，21例為Ⅱ級，5例為Ⅲ級;糜爛類型: 18例為單純型，11例為顆粒型，9例為乳頭型;另選同期該癥患者38例為對照組，年齡24～51歲，平均年齡(42. 5±3. 1)歲;宮頸炎分級: 14例為Ⅰ級，18例為Ⅱ級，6例為Ⅲ級;糜爛類型: 17例為單純型，13例為顆粒型，8例為乳頭型;所有患者均符合《婦產科學》中慢性宮頸炎診斷標準，排除惡性腫瘤患者、凝血功能障礙患者及重要臟器嚴重功能障礙患者。兩組患者年齡、病情及其他一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0. 05)，具有可比性。

1.2治療方法對照組行常規治療，給予陰道栓劑藥物，促進創口愈合，抗生素預防感染，保持會陰部位清潔;觀察組行微波療法聯合安達芬注射用重組人干擾素(安慰安科生物工程股份有限公司，國藥準字: S19980083)治療，具體方法:將微波探頭從陰唇下宮頸管中插入，以同心圓的方式由內至外移動，燒灼深度為2～4 mm，糜爛嚴重患者燒灼時間稍長(＜5 s)，可選用間歇式燒灼，避免宮頸出血。行微波療法后給予安達芬注射用重組人干擾素，使用推進器推至患者陰道較深位置，1粒/次，隔日1次，1個月為1療程。

1.3觀察指標觀察兩組患者治療效果，不良反應(主要包括頭痛、發熱、白細胞數量下降)及復發情況。

1.4療效判定治療效果根據《婦產科學》中相關標準進行判定。顯效:臨床癥狀及體征基本消失，糜爛基本愈合，無異物;有效:臨床癥狀及體征明顯改善，異物明顯減少，糜爛面積縮小＞50%;無效:臨床癥狀及體征無變化甚至加重。

1.5統計學分析采用SPSS 19. 0統計學軟件進行數據處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P＜0. 05為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組治療總有效率顯著高于對照組(χ2= 4.876 2，P = 0. 029 8)，見表1。觀察組不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義(χ2=4.928 3，P =0.034 7)，見表2。經6個月隨訪，觀察組復發3例，復發率為7. 89%，對照組復發9例，復發率為23. 68%，差異具有統計學意義(P＜0. 05)。

3　討論

在女性生殖系統疾病中，慢性宮頸炎發生率較高，臨床癥狀包括出血、白帶異常及下腹疼痛等，對患者健康及生活質量具有較大影響［2］。臨床觀察發現，慢性宮頸炎發生原因主要為鏈球菌、葡萄球菌等侵入細胞后，引發感染造成，且急性宮頸炎治療不徹底，可轉為慢性［3］。慢性宮頸炎通常以藥物治療為主，需選擇有效藥物抑制組織凋亡，同時促進糜爛組織愈合。

干擾素屬多肽，由氨基酸組成，不僅具有抗病毒及抗炎作用，同時能有效提高機體免疫力，在慢性宮頸炎治療中被廣泛使用［4］。干擾素能對宮頸分泌物排放起到抑制作用，可改善陰道環境，促進糜爛組織愈合。目前，臨床中使用較多為重組干擾素α－2b凝膠，由于在病毒繁殖阻斷方面，其作用較為明顯，且能夠有效提升巨噬細胞對于病毒的吞噬能力，因此在慢性宮頸炎治療中使用，能較好緩解癥狀，促進糜爛組織愈合，同時具有較高安全性，可有效降低并發癥及不良反應。

近年來，物理療法治療慢性宮頸炎臨床效果被廣泛認可，使微波治療等新型療法得到運用，該治療方法基本原理為通過微波照射產生熱效應，促使病變部位溫度升高，達到殺菌消炎效果。同時，微波治療能產生生物效應，提高白細胞吞噬能力，增強免疫力，因此同熱敷等物理療法相比，效果更好［5］。但單純使用微波治療，易增加治療次數，可能造成病灶周圍健康組織損傷，因此，將干擾素治療同微波療法結合，能產生較好協作性，在有效緩解癥狀同時，縮短治療時間，促進患者康復。本研究中，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，復發率及不良反應發生率明顯低于對照組(P＜0. 05)，結果同相關文獻報道一致［6］。綜上所述，對慢性宮頸炎進行治療時，干擾素同微波療法聯合，能發揮較好治療效果，且安全性高，復發率低，可廣泛運用。

參考文獻

［1］李素貞.LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎的療效對比［J］.中國當代醫藥，2011，18(33): 17－18.

［2]沈春芳.用藥物聯合微波療法治療慢性宮頸炎的效果觀察［J］.當代醫藥論叢，2014，12(13): 291.

［3]張艷.奧平栓聯合微波治療128例慢性宮頸炎臨床效果研究［J］.中外醫學研究，2012，34(27): 107.

［4]羅勝田，李娜，梁艷楠，等.LEEP刀聯合重組人干擾素α－2b凝膠治療慢性宮頸炎療效研究［J］.中國醫藥導報，2012，9(31):48－49.

［5]羅清芬.重組人干擾素α－2 b凝膠治療慢性宮頸炎效果探討［J］.當代醫學，2013，13(9): 143.

［6]謝珊玉.LEEP刀聯合重組人干擾素α－2b凝膠治療慢性宮頸炎的臨床觀察［J］.中國醫藥指南，2012，10(19): 240－241.

(收稿日期:2015－02－11)

doi:10.3969/j.issn.1004－437X.2015.06.076

【中圖分類號】R 711.3