基于成果、論文及其被引頻次的甘肅省衛生單位科研實力評價

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醫學科技成果的數量、等級可以從側面反映一定時期內醫療單位的整體科研水平，也是衡量該單位醫療水平的重要標志之一[1-2]。為全面、系統、動態地掌握甘肅省醫學科技發展狀況，本文對2006-2013年甘肅醫學科技獎獲獎成果、論文發表及其被引頻次進行了統計分析。

1 資料與方法

以2006-2013年甘肅省醫學會公布的“甘肅醫學科技獎獲獎項目”為數據源，采用Microsoft Excel及SPSS 13.0軟件建立2006-2013年甘肅醫學科技獎數據庫，分析甘肅省各衛生單位獲獎成果項目、第一完成單位、主要完成人、地區及合作項目分布。

以中國知網數據庫為檢索平臺，對獲獎項目第一完成人2006-2013年發表的論文數量及高被引論文進行分析。

2 結果

2.1 甘肅醫學科技獎獲獎項目數

2006-2013年8年甘肅醫學科技獎獲獎項目總數為454項。其中特等獎4項，占0.9%(2011年、2013年各1項特等獎，2012年2項特等獎)；一等獎15項，占3.3%；二等獎180項，占39.6%；三等獎255項，占56.2%。2006-2008年獲獎項目數目基本保持穩定，平均每年45項；2009-2013年獲獎項目穩中有增，平均64項。

2.2 第一完成單位及第一完成人分布

位居前10的衛生單位獲獎數量分布見表1。蘭州大學和蘭州大學第二醫院各獲得特等獎目2項，一等獎獲獎項目依次為蘭州大學第二醫院和蘭州軍區總醫院，蘭州大學第一醫院與甘肅省人民醫院，甘肅省醫學科學研究院，分別占27.6%，20%和6.7%。從表1可見，這10個單位不僅獲獎成果等級高，囊括了甘肅省醫學科技獎的特等獎和一等獎，二等獎占全部二等獎的94.4%,獲獎總數也占2006-2013年甘肅省全部成果數的85.5%，說明它們是甘肅省內科研實力較強的衛生單位。

表1 甘肅省醫學科技獎第一完成單位獲獎成果數及等級

2.3 甘肅省內地區間醫學科研實力差距明顯

2006-2013年，蘭州地區獲獎成果占甘肅醫學科技獎獲獎總數的92.1%，張掖占2.3%，酒泉占1.1%，武威與嘉峪關各占0.9%。慶陽、甘南藏族自治州、天水和白銀地區各獲得2項成果，臨夏、平涼、隴南、定西地區獲得1項獎項。數據顯示甘肅省內各地區間醫學科研實力差距明顯，發展很不平衡。

2.4 合作項目少

2006-2013年，454項甘肅醫學科技獎項獲獎成果中僅有44項合作項目。其中2006年與2007年合作項目分別為1項和3項，2008-2013年的合作項目平均為6.3項。除2006年、2007年及2010年獲獎成果中無與外省合作項目外，2008-2009年、2011-2013年均有與外省合作項目，平均每年2.8項。

2.5 發文數量及論文被引用頻次

從表2看出，獲獎項目第一完成人單位2006-2013年發文數量以蘭州軍區總醫院和蘭州大學第二醫院居多，篇均被引次數居前三位的是甘肅省人民醫院、蘭州大學、蘭州大學第一醫院，單篇最高被引次數最高的是甘肅省人民醫院，為342次。論文發表后從未被引用的比例(零被引占比)最高的是張掖市(47.5%)，其次為甘肅省第二人民醫院(35.6%)和甘肅省婦幼保健院(33.6%)，與其獲獎成果數量排序基本一致。

表2 獲獎項目第一完成人單位2006-2013年發表論文數及其被引頻次

3 討論

3.1 獲獎項目單位、地區分布不均衡

甘肅省醫學科技獎是為了獎勵在醫學科學技術研究中做出突出貢獻的甘肅省集體和個人而設的。按照公開、公平和公正的原則推薦、評審和授獎[3]，不存在人為平衡因素。從2008年開始增加一等獎數量，2011年起又增設了特等獎獎項，說明該省積極支持和鼓勵醫學創新研究。根據獲獎成果數量、論文發表數量及其被引頻次、零被引占比等指標對省內醫療單位的評估，發現甘肅省醫學科研水平存在著明顯不均衡。

首先，獲獎數量位居前10位的省級衛生單位、軍隊醫院和高校附屬醫院中有9家都在蘭州。這些單位的工作人員的科研意識強，學術思想活躍，承擔的課題質量較高，在醫學科研領域具有較雄厚的科研基礎和豐碩的成果，處于省內領先地位，尤其蘭州大學第二醫院和甘肅省人民醫院，充分彰顯了教學醫療單位的創新能量。此外，張掖市人民醫院獲獎項目較其它地市醫院多，說明該院近年比較重視科研工作。

地處偏遠的地市及縣區醫院由于科研意識、科研條件弱，獲獎項目較少。但是值得關注的是，嘉峪關、天水、白銀、平涼、臨夏、隴南、定西等地區于2010年在獲獎項目上實現了零突破，而且天水地區還獲得了2011年的甘肅醫學科技獎二等獎，說明在省內相關政策的調控下地市醫院的科研力量開始逐漸加強。相關部門應從政策上支持、傾斜，創造一個寬松的環境，不斷提高對地縣醫療單位科研的投資力度，逐步縮小其與省級醫療單位的差距。同時建立行之有效的科研質量控制及評估體系，確保每項課題的質量，逐步增加獲獎數目，縮小與省級主要科研單位的差距[4]。

3.2 重視學科帶頭人的引領作用

甘肅省人民醫院、甘肅省第二人民醫院、甘肅省疾病預防控制中心以及蘭州大學第二醫院等均有多位學科帶頭人獲得了多項成果。這些研究者及其團隊學歷高、研究基礎扎實，并建立了良好的研究平臺，對醫院的重點學科建設及發展具有十分重要的作用[5]。

3.3 科研合作力度不夠

國家歷來提倡科研多學科協作，注重產學研相結合、多團隊協作的研究模式。從2008年起甘肅省醫學科技獎獲獎成果中合作項目逐漸增多，且有與外省合作的項目，說明各單位開始注重與其他單位的交流與協作，跨單位、跨地域的科研協作機制正在形成[6-7]。但合作項目在全部獲獎成果中不足10%，說明還需從政策上引導，加大省內外及國外的科研合作力度。

4 結語

甘肅省的醫學科研水平處于上升趨勢，省內幾個重點衛生機構充分發揮了科研帶頭作用，今后還需不斷加強各單位間的科研協作，尤其是與經濟發達地區科研單位的交流與協作，開闊視野，提高科研人員的洞察力。同時還應認識到，盡管衛生行政部門在醫學科研和學術研究政策中給予了基層特別是縣級醫療單位一定的扶持，但由于受種種條件制約，基層醫院的科研和醫療水平仍然偏低，今后仍需不斷加大對基層醫療單位的扶持力度，不斷挖掘基層單位的科研創新能量，鼓勵合作研究，促進全省醫學科研和臨床水平的全面提升。