獨(dú)立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革探索

□史傳國(guó)

醫(yī)用化學(xué)作為全科醫(yī)學(xué)大一新生的重要專業(yè)基礎(chǔ)課，是無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)和有機(jī)化學(xué)等的深度融合，內(nèi)容繁雜，涉及面廣，理論性強(qiáng)。學(xué)好醫(yī)用化學(xué)可為后續(xù)的生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)奠定牢固理論基礎(chǔ)。同時(shí)，醫(yī)用化學(xué)是全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知識(shí)能力結(jié)構(gòu)的重要組成部分，教育教學(xué)過(guò)程中建立的良好學(xué)習(xí)方法和創(chuàng)新思維習(xí)慣，有助于新生快速適應(yīng)獨(dú)立自理、自主學(xué)習(xí)的大學(xué)生活，對(duì)其以后從事醫(yī)學(xué)工作和研究產(chǎn)生積極影響。因此，對(duì)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，學(xué)好醫(yī)用化學(xué)，無(wú)論理論方面還是實(shí)踐方面，都具有十分重要的意義。

一、獨(dú)立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革的必要性

獨(dú)立學(xué)院是由普通本科高校與社會(huì)力量合作舉辦的進(jìn)行本科層次教育的高等教育機(jī)構(gòu)。學(xué)校獨(dú)立學(xué)院的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)是本科第三批次錄取，生源質(zhì)量相對(duì)一般。同時(shí)，江蘇采用“3 +學(xué)業(yè)水平測(cè)試(理科為物理化學(xué)、物理生物、物理地理三種組合中選一)+綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)”高考模式，一些全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在高考時(shí)選擇物理生物或物理地理組合的學(xué)業(yè)水平測(cè)試，導(dǎo)致入學(xué)后化學(xué)基礎(chǔ)還滯留在高中一年級(jí)甚至初中三年級(jí)階段。這些都增大了醫(yī)用化學(xué)的有效教學(xué)的難度。針對(duì)獨(dú)立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)生源質(zhì)量的一般性及其化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)多層次性的現(xiàn)狀，如何進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)改革、提高醫(yī)用化學(xué)教學(xué)質(zhì)量一直是大家共同關(guān)注和探討的熱點(diǎn)問題。本文結(jié)合醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革中多年的探索和實(shí)踐，從分層次教學(xué)、統(tǒng)籌優(yōu)選內(nèi)容和集體備課等方面介紹醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的一些體會(huì)。

二、獨(dú)立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革的對(duì)策

(一)分析學(xué)情，實(shí)施分層次教學(xué)。總體而言，學(xué)校獨(dú)立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在高考的學(xué)業(yè)水平測(cè)試中選擇物理化學(xué)組合的，化學(xué)基礎(chǔ)相對(duì)扎實(shí)，而選擇物理生物或物理地理組合的，化學(xué)基礎(chǔ)則較為薄弱。如果將化學(xué)基礎(chǔ)不同的學(xué)生按自然班合班授課，很難兼顧化學(xué)基礎(chǔ)的多層次性，基礎(chǔ)薄弱的因聽不懂而不想聽，基礎(chǔ)扎實(shí)的因太簡(jiǎn)單而不愿聽。同時(shí)，醫(yī)用化學(xué)授課對(duì)象為剛邁進(jìn)大學(xué)校園的一年級(jí)新生，對(duì)大學(xué)的管理模式、學(xué)習(xí)方式還沒有完全適應(yīng)，學(xué)習(xí)上和心理上還處在高中向大學(xué)的過(guò)渡階段，需要一個(gè)緩沖期。為解決這些矛盾和問題，參照大學(xué)英語(yǔ)的分層次教學(xué)方法，全面評(píng)價(jià)和分析學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)，實(shí)施分班教學(xué)，因材施教，差別化授課，提高教學(xué)效率。結(jié)合醫(yī)用化學(xué)知識(shí)體系，研究中學(xué)化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及重難點(diǎn)，厘清醫(yī)用化學(xué)與中學(xué)化學(xué)知識(shí)體系之間的銜接關(guān)系，編制中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試卷并在開學(xué)初組織測(cè)試，根據(jù)測(cè)試結(jié)果，摸清學(xué)生的中學(xué)化學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)。研究學(xué)生學(xué)籍檔案，全面了解高中學(xué)業(yè)、高考成績(jī)、志愿填報(bào)以及家庭和社會(huì)環(huán)境等基本情況，分析知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力和興趣愛好，再結(jié)合中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試成績(jī)，綜合評(píng)價(jià)中學(xué)化學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)，然后將全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)課程分為快和慢兩個(gè)層次，實(shí)施分班教學(xué)。

(二)統(tǒng)籌兼顧，優(yōu)選授課內(nèi)容。把醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容選擇置于全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的大背景下，系統(tǒng)研究獨(dú)立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃，摸清醫(yī)用化學(xué)知識(shí)在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中的地位和作用，統(tǒng)籌兼顧中學(xué)化學(xué)內(nèi)容以及全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的后續(xù)課程內(nèi)容，結(jié)合分層次教學(xué)實(shí)際情況，分別精心優(yōu)選與分層次授課相適應(yīng)且符合全科醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)內(nèi)容。對(duì)快班層次，應(yīng)立足于化學(xué)和醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系，遵循化學(xué)為主、醫(yī)學(xué)為輔的原則來(lái)精心選擇醫(yī)用化學(xué)授課內(nèi)容，明確醫(yī)用化學(xué)知識(shí)點(diǎn)在后續(xù)專業(yè)課程中的位置和作用，整合醫(yī)用化學(xué)與全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中銜接和聯(lián)系的內(nèi)容，著力構(gòu)建化學(xué)和醫(yī)學(xué)相互滲透的醫(yī)用化學(xué)教育平臺(tái)，為后續(xù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。對(duì)慢班層次，遵循“補(bǔ)基礎(chǔ)、降難度、培興趣”的原則優(yōu)選授課內(nèi)容。吃透中學(xué)化學(xué)教材，比較中學(xué)化學(xué)和醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)的差異，結(jié)合醫(yī)用化學(xué)課程，有選擇性補(bǔ)充中學(xué)化學(xué)知識(shí)，幫助學(xué)生順利銜接到醫(yī)用化學(xué)中來(lái)。適當(dāng)降低醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容的難度，強(qiáng)化與醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切的基礎(chǔ)知識(shí)，突出醫(yī)用化學(xué)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，增加化學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)中具體應(yīng)用實(shí)例，讓學(xué)生明白化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要性，克服畏難心理，培養(yǎng)學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣，提高教學(xué)效率。

(三)集思廣益，多維度集體備課。我校執(zhí)教醫(yī)用化學(xué)課程是化學(xué)化工學(xué)院的教師，均畢業(yè)于化學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)知識(shí)不系統(tǒng)或相對(duì)匾乏或一知半解，授課中很難把醫(yī)用化學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)中的重要地位凸顯出來(lái)，更難將醫(yī)用化學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用進(jìn)行拓展，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，因此，有必要充分發(fā)揮集體智慧，實(shí)行醫(yī)用化學(xué)的多維度集體備課制度。一是組織醫(yī)用化學(xué)全體任課教師以學(xué)生為中心、圍繞專業(yè)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行集體備課。在集體備課中全面分析學(xué)情，制定教學(xué)進(jìn)度，確定各章節(jié)教學(xué)時(shí)數(shù)。在備課中重點(diǎn)討論講授的框架、基本觀點(diǎn)、基本概念和應(yīng)突出的重點(diǎn)、新意以及應(yīng)解決的難點(diǎn);討論教學(xué)過(guò)程中遇到的各種問題;反饋教學(xué)效果，改進(jìn)教學(xué)方法。通過(guò)集體備課掌握教學(xué)進(jìn)度，統(tǒng)一教學(xué)要求，使全體教師步調(diào)一致做好醫(yī)用化學(xué)教學(xué)工作。二是組織醫(yī)用化學(xué)教師和醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師間的集體備課，從而進(jìn)一步明確醫(yī)用化學(xué)課程在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)整體課程結(jié)構(gòu)中的地位和任務(wù)，提升醫(yī)用化學(xué)教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)素養(yǎng)，促進(jìn)化學(xué)與醫(yī)學(xué)的有機(jī)融合，幫助醫(yī)用化學(xué)的教師適應(yīng)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的需要，多渠道、多途徑提高醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)水平。通過(guò)化學(xué)教師和醫(yī)學(xué)教師間的集體備課，還可以提高醫(yī)學(xué)專業(yè)課老師對(duì)醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識(shí)，深刻理解醫(yī)用化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的重要性及其對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課的鋪墊作用。

［1］吳瑛．高職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的因材施教［J］． 岳陽(yáng)紙業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，28(6):41 ～43

［2］梁文杰．創(chuàng)新教育在醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)教學(xué)中的開展［J］． 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13(1):32 ～33

［3］馬志英．化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生探索創(chuàng)新能力的沃土［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23(7):70 ～71