抗G-蛋白偶聯受體自身抗體與甲狀腺毒癥性心臟病的關系

徐金玲 趙林雙

廣州軍區武漢總醫院內分泌科，武漢 430066

抗G-蛋白偶聯受體自身抗體與甲狀腺毒癥性心臟病的關系

徐金玲 趙林雙

廣州軍區武漢總醫院內分泌科，武漢 430066

目的：探討AT1-受體、α1-腎上腺素能受體(α1-受體)和β1-腎上腺素能受體(β1-受體)自身抗體與甲狀腺毒癥性心臟病的關系。方法：237例甲亢患者中包括甲狀腺毒癥性心臟病(甲亢心組，n=46)及非甲狀腺毒癥性心臟病(非甲亢心組，n=191)，后者中又分為甲亢治療組(n=106)和甲亢恢復組(n=85)。另選41例體檢健康者為正常對照組。以細胞外第二環表位肽段的合成肽作為抗原，應用酶聯免疫吸附測定技術，檢測各組血清抗AT1、α1和β1-受體自身抗水平。結果：(1)237例甲亢患者抗AT1、α1和β1-受體自身抗體陽性率分別為31.65% (75/237)、27.85% (66/237)和23.63% (56/237)，明顯高于正常對照組的9.76%(4/41)、12.20%(5/41)和7.20%(3/41)(P均<0.05)；(2)甲亢心組抗AT1和α1-受體自身抗體陽性率分別為52.17%(24/46)和43.48%(20/46)，明顯高于非甲亢心組的26.70%(51/191)和24.08%(46/191)(P均<0.05)；而抗β1-受體自身抗體陽性率在兩組間差異無統計學意義(P>0.05)。(3)進一步分析表明，甲亢心組抗AT1和α1-受體自身抗體陽性率分別為52.17%(24/46)和43.48%(20/46)，明顯高于甲亢治療組的30.19%(32/106)和23.58%(25/106)以及甲亢恢復組的22.35%(19/85)和24.71%(21/85)(P均<0.05)。而抗β1-受體自身抗體在三組差異無統計學意義(P>0.05)。結論：抗G蛋白偶聯型AT1-受體、α1-受體和β1-受體自身抗體可能與甲狀腺功能亢進癥有關，且抗AT1和α1-受體自身抗體可能參與了甲狀腺毒癥性心臟病的病理生理過程。

抗G蛋白偶聯受體；AT1-受體；α1-腎上腺素能受體；β1-腎上腺素能受體；甲狀腺功能亢進；甲狀腺毒癥性心臟病