基于實踐平臺的針灸推拿專業教學模式探究

劉求梅

（湖南中醫藥高等專科學校，湖南 株洲 412000）

基于實踐平臺的針灸推拿專業教學模式探究

劉求梅

（湖南中醫藥高等專科學校，湖南 株洲 412000）

針灸推拿是我國醫學的重要組成部分，其教學模式直接影響人才培養質量，而人才培養質量又決定著這門學科在國內外的發展前景。通過運用實踐平臺，整合多種資源，對針灸推拿專業學生進行全方位、多領域的綜合訓練，既可讓學生在學習理論知識的同時擁有嫻熟的專業技能，又能培養學生綜合素質，全面提高人才培養質量。本文從分析目前針灸推拿專業人才培養途徑入手，著重探究以實踐平臺為基礎的切實有效的針灸推拿專業教學模式，以更好地促進該學科的發展，培養更實用、更優秀的專業人才。

實踐平臺；針灸推拿專業；教學模式

針灸推拿學是針灸推拿專業的核心課程，是以中醫理論為基礎，用針刺、艾灸及推拿等方法預防和治療疾病的臨床學科，是以研究經絡腧穴理論、針刺艾灸方法及推拿手法為主要內容的應用型學科[1]。隨著改革開放的不斷深入和國際交流的不斷增多，針灸推拿學在國內外的應用范圍也逐漸擴大，在保障群眾健康、提高人民生活質量方面起著至關重要的作用，并與其他相關學科融會貫通，逐步形成了以科學理論為指導思想、臨床應用為教學目標的綜合課程體系，也是中醫藥研究的重要組成部分。因此，創新針灸推拿學教學模式，有效提高針灸推拿質量，推動學科發展是時代的要求和社會的需要。本文以理論和實踐交叉運用為培養規律指導建立實踐平臺，并以實踐平臺為基礎采用理論—實踐—應用的針灸推拿學教學模式，探討其對針灸推拿人才培養的促進作用。

1 針灸推拿專業教學目標

1.1 全面培養應用型人才

針灸推拿學形成于《黃帝內經》時期，是建立在龐大的中醫基礎理論之上的，對針灸推拿基礎理論的記憶和理解在該課程中尤為重要。針灸推拿具有治療手段獨特且不可替的特點，在預防治療、養生保健中的應用范圍日趨擴大，僅理論研究明顯不能滿足社會日益增長的需求。因此，全面培養針灸推拿專業人才的實踐能力和臨床應用能力，已經成為針灸推拿專業的重要目標。

1.2 著重培養復合型人才

針灸推拿學與現代醫學、自然科學、人文科學等聯系緊密，通過學習并融會貫通中醫及西醫理論，利用中西醫結合理論可進行針灸推拿專業人才的綜合培養。復合型針灸推拿專業人才不僅要掌握針灸推拿專業知識、技能，還要掌握西醫理論知識，熟悉社科常識，了解科技發展現狀。通過學科間的相互融合，建立針灸推拿專業獨特的理論體系和臨床實踐模式，從而培養復合型人才。同時，復合型人才更有利于將針灸推拿學由理論型轉向研究型，進而促進針灸推拿學的國際化。

1.3 突出培養外向型人才

針灸推拿以其綠色、無毒副作用的優點在西方國家備受關注，各國學者對以針灸推拿手段防治疾病產生了濃厚興趣，并給予了極大的關注[2，3]，目前世界上已有一百四十多個國家和地區使用該方法防治疾病，部分國家成立了專門的研究機構或設立學校進行針灸推拿培訓，如創辦了四年制中醫藥針灸學院的加拿大，擁有近十個針灸專門學校的法國，美國哈佛大學醫學院也設立了針灸推拿相關課程，可見針灸推拿學已逐步走向國際化。因此，將培養外向型人才作為針灸推拿專業的教學目標，使其在熟練使用外語的基礎上，將針灸推拿理論和技術推向國際醫學領域，已是必然趨勢。

2 針灸推拿專業教學現狀與存在問題

縱觀我國高等院校及相關機構針灸推拿學教學模式，其突出特點體現在：教學方式靈活；對針灸推拿學科的認知度和重視程度不斷提高。盡管如此，目前針灸推拿專業教學依然存在許多問題，嚴重阻礙了該學科的發展。

2.1 培養標準參差不齊

雖然針灸推拿技術的應用范圍逐漸擴大，其人才培養的目標漸漸被高等院校和社會認可，但開設針灸推拿專業的院校差異較大，有成人教育學校、職業技術學校、高職高專院校，也有普通本科學校；學歷水平參差不齊，有大專學歷也有博士學歷[4]。院校之間教學水平的差異和生源差異導致針灸推拿專業教學目標不一致，人才培養標準不統一，影響了專業發展，阻礙了人才培養目標的實現。

2.2 教學資源相對匱乏

植根于我國傳統文化的中醫中藥學，是自然科學與人文科學相融合的知識體系[5]。然而，目前我國開設針灸推拿專業的學校多為中醫藥院校，社會資源相對匱乏，學生示范教學和見習機會相對不足，缺乏相應的實踐平臺。同時，中醫院校自然學科和人文學科相對薄弱，學生知識面相對較窄，難以培養復合型人才，無法滿足針灸推拿專業發展需要。

2.3 教學內容相對局限

針灸推拿專業教學內容陳舊、更新緩慢，教學模式較為傳統，實踐平臺單一，臨床教學不足。此外，從目前的研究成果來看，中、西醫研究存在矛盾的地方，使得學生對教學內容不理解，教學質量不高。

3 基于實踐平臺創新針灸推拿專業教學模式

3.1 加強基礎理論學習，調整課程體系

理論是實踐的基礎，實踐是理論的鞏固。基礎理論的學習和基本技能的訓練同樣重要，二者都是激發學生潛能的原動力。而作為傳統教學方式的課堂教學是針灸推拿專業學生學習基礎理論和技能的重要途徑。在課堂上，通過教師對理論知識的講解、梳理和模型展示以及學生提問等環節，學生源源不斷地接收中醫針灸推拿理論，為日后臨床實踐打下了堅實基礎。目前，我國中醫院校針灸推拿專業開設的課程較為局限，特別是西醫、自然科學、人文科學課程較少，不能滿足培養復合型人才的需求，應適當增設西醫理論、自然科學和社會人文類學科課程，形成完整的針灸推拿專業課程體系。同時，還應引導學生關注國內和國際醫學前沿，緊跟醫學科研步伐大膽創新。另外，加強對外語教學的重視，加強學生英語聽說能力培養，鼓勵其閱讀國外相關文獻，了解針灸推拿在國際領域的研究現狀[6]。

3.2 統籌多種教學資源，提高課堂教學質量

雖然教師講授、學生聽講的教學模式在傳統課堂教學中占重要位置，但中醫理論、針灸推拿學基礎理論等知識較難理解，部分知識更是與西醫理論相悖，傳統課堂教學效果往往不夠理想，因此，針灸推拿專業課堂教學應做適當調整。首先，應用形象化教具。相對于西醫的器官而言，中醫理論中的經絡、穴位更為抽象，難以用肉眼直接觀察，因此，利用可視化教具和多媒體演示，使抽象的知識形象化，從而促進學生對中醫理論和針灸推拿知識的理解和記憶。其次，增加讀書交流環節。中醫理論多出自于經典文獻，對這些經典文獻的理解無疑可促進對針灸推拿理論的理解。教師可采用講解經典方式，也可讓學生根據興趣閱讀并理解經典文獻，然后組織演講或小組討論并提交報告，讓學生自主學習、增進理解、強化記憶、掌握精髓。再次，定期開展知識競賽，寓教于樂，激發學生學習針灸推拿知識的興趣，為實踐訓練打下堅實基礎。

3.3 整合多種實踐途徑，提高學生創新能力

在擁有扎實的理論基礎后，要著重培養學生實踐和創新能力。在教學過程中，整合多種實踐平臺，適時讓學生進行針灸推拿操作，體會針灸推拿的奧妙，探究針灸推拿的內涵。實踐課程由最初的演示到準確掌握經絡循行、穴位定位和針灸推拿基本技術，最后讓學生進行針灸推拿綜合訓練，循序漸進激發學生學習熱情，達到教會學生準確識別穴位、辯證治療疾病及發現新思路的教學目的。（1）建設校內實踐平臺，為學生提供足夠的實踐機會，使之成為臨床應用型人才。（2）拓展校外實踐平臺，利用校外資源，培養學生成為社會醫療服務的可用之才。（3）建立社區實踐平臺，成立醫療服務站，讓學生定期在社區進行針灸推拿宣傳，普及針灸推拿常識，樹立專業信心，培養社會責任感。（4）鼓勵學生假期實踐，學校統一開具介紹信，讓學生假期參加醫療服務和宣傳活動，讓更多群眾了解針灸推拿知識。（5）院校間定期開展針灸推拿技能競賽，讓學生從活動和比賽中獲得并鞏固針灸推拿知識。

4 結語

針灸推拿是中醫文化的精髓，已被國際醫療界認可，也在世界范圍內得以廣泛應用。目前，世界各國培養了大批針灸推拿專業人才，理論研究和臨床經驗不斷豐富，推動了針灸推拿專業的快速發展。而針灸推拿專業教學模式對人才培養質量起到至關重要的作用，以當前針灸推拿教學的局限性為鑒，在建立實踐平臺的基礎上運用行之有效的教學手段，讓針灸推拿專業人才接受更高質量的教學，在步入社會后能提供更優質的醫療服務，這對推動針灸推拿在世界范圍內的發展有著深遠意義。

[1]王富春.針灸推拿學科成為一級學科的可行性分析[J].中國針灸，2012，32（10）：865-870.

[2]Lehmann H.Acupuncture in ancient China：How important was it really[J].Journal of Integrative Medicine，2013，11（1）：45-53.

[3]Reinhold T.Acupuncture worth its cost in seasonal allergic rhinitis[J]. Pharmaco Economics&Outcomes News，2013（683）：8-27.

[4]張建斌.針灸推拿專業人才培養目標的分析[J].中醫教育，2011，30（2）：27-29.

[5]張英，孫國杰，譚曉曙，等.從專業課程設置看針灸推拿人才培養[J].中醫藥導報，2011，17（5）：148-149.

[6]樂毅敏，楊昌昕，陳永.針灸推拿國際化實踐型人才培養策略思考[J].世界科學技術—中醫藥現代化，2013（3）：155-158.

G420

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1671-1246（2015）07-0018-02