產教融合、校院（企）合作在醫學職業教育中的探索與實踐

劉其禮，保澤慶，張學思

（肇慶醫學高等專科學校，廣東 肇慶 526020）

產教融合、校院（企）合作在醫學職業教育中的探索與實踐

劉其禮，保澤慶，張學思

（肇慶醫學高等專科學校，廣東 肇慶 526020）

步入21世紀，國家對高等職業教育越來越重視，黨的十八大報告提出要加快發展現代職業教育。職業教育的最大特點是產教融合、校院（企）合作，醫學職業教育作為職業教育的重要組成部分，如何構建具有自身特色的現代醫學職業教育體系是醫藥衛生類高職高專急需解決的問題。

產教融合；校院（企）合作；職業院校；醫學職業教育

黨的十八大報告提出要加快發展現代職業教育。《國務院關于加快發展現代職業教育的決定》指出，加快現代職業教育發展要堅持以立德樹人為根本，以服務發展為宗旨，以促進就業為導向，適應技術進步和生產方式變革以及社會公共服務的需要，深化體制機制改革，統籌發揮好政府和市場的作用，加快現代職業教育體系建設，深化產教融合、校企合作，培養數以億計的高素質勞動者和技術技能人才[1]。醫學職業教育作為職業教育的重要組成部分，如何構建具有自身特色的現代醫學職業教育體系是醫藥衛生類職業院校急需解決的問題[2]。我校多年來堅持不懈，積極探索和實踐產教融合、校院（企）合作的長效機制，重點在政府主導的“向度”、高職教育的“高度”、協同育人的“深度”、社會服務的“寬度”等方面進行了有益的探索和實踐，現介紹如下。

1 遵循政府的“向度”，發揮政府在醫學職業教育中的主導作用

相對于普通教育，高職教育的高技能人才培養是“落地”教育，學校辦學必須遵循政府的“向度”，因為政府在地方職業教育中具有主導作用，如辦學方向主導、政策主導、項目主導、資金主導等。高職的內涵式發展必須與地方經濟緊密聯系，只有主動將發展的觸角植入政府的戰略規劃之中，學校才能找到新的契機[3]。

作為廣東省唯一的獨立建制的醫學高等專科學校和國家教育部緊缺人才（護理專業）培養基地，我校承擔著為肇慶乃至廣東省鄉鎮、社區基層醫療衛生機構培養合格的“下得去、用得上、留得住”的高素質醫藥衛生技術技能人才的重任。學校建校五十多年來共培養了五萬多名畢業生，這些畢業生大部分在廣東省特別是肇慶及周邊地區的鄉鎮、社區基層醫療衛生機構工作。據統計，肇慶市及周邊云浮市的鄉鎮、社區基層醫療衛生機構的管理者和業務骨干中超過80%為我校畢業生，使學校贏得了社會各界的廣泛贊譽，省政府及相關部門、肇慶市及周邊市政府在政策、資金和招生就業等方面給予學校大力支持。如省政府及相關部門每年在招生計劃、新專業設置、資金項目（重點專業建設、實訓基地建設等）等方面給予大力支持，使我校的專業從5個發展到15個；學校的招生人數從2004年的700人增加到2014年的4 399人。同時，學校以“創新強校、創優升本”為契機，積極向市政府匯報學校發展取得的成績及今后的發展思路和目標。在市委、市政府提出要舉全市之力支持我校發展的前提下，將肇慶市第一人民醫院、肇慶市第二人民醫院劃歸學校并作為學校的第一、第二附屬醫院，將市內二級甲等以上的市（縣）、區人民醫院作為學校的直屬或非直屬附屬醫院，以滿足學校臨床教學的需要。

2 加強內涵建設，努力提高醫學職業教育的“高度”

高職教育是我國高等教育領域的一種教育類型，長期以來，因為高職院校多是由中專升格而來，在辦學中強調向“職”行而忽視往“高”走的現象十分突出[4]。我校在升格之初就明確了“高”與“職”兼顧的理念，這種理念主要體現在以下幾方面。

2.1 大力加強實訓基地建設

技能人才的培養離不開實踐實訓，知識可以在教室里傳授，而技能技術只有通過實踐訓練才能真正獲得。我校大力推行校內外協同創新，整合建成了校內8個實訓基地（公共基礎實訓基地、醫學基礎實訓基地、臨床實訓基地、護理實訓基地、藥學實訓基地、康復實訓基地、口腔實訓基地、檢驗實訓基地）。此外，還與全市最大的醫藥連鎖企業肇慶邦健醫藥有限公司在校內共建模擬藥房，與肇慶市第一人民醫院在校內共建CT和MRI實訓室。目前，學校擁有的各類實踐實訓教學設備總值近6 000萬元，能較好地滿足學校實踐實訓教學的需要。

2.2 穩步推進專業與課程建設

學校根據“立足肇慶、輻射廣東、面向基層、服務社會”的辦學定位，主動適應區域經濟和醫療衛生事業發展需要，及時調整專業結構，使學校專業從升格之初的5個發展到目前的15個，基本形成了結構合理、較好地涵蓋整個醫療衛生行業的專業體系。同時，學校加大投入，狠抓專業建設，目前已建成省級示范專業1個（護理）、省級重點專業2個（臨床醫學和助產）、省級重點建設專業4個（口腔醫學、中醫學、藥學、醫學檢驗技術），并以此帶動其他專業的建設。按職業教育要求，全面開展各專業人才培養和基于工作過程的課程體系改革，突出“三早”，即早接觸社會、早接觸專業、早接觸臨床；由專兼職教師組成的教學團隊授課，突出實踐性、開放性和職業性，使校院（企）合作、產教融合的“2+1”人才培養模式基本形成；課堂教學改革不斷深入，項目導向、任務驅動等教學模式得到推廣；根據工作崗位能力要求重構了各專業核心課程，并以產教融合為切入點，對27門核心課程或主干課程進行了基于工作過程的課程開發，重組了課程內容，將國家相關衛生職業資格標準納入人才培養方案、融入課程教學，強化過程性考核；教學質量監控體系逐步完善，教學質量不斷提高。護理和助產專業畢業生參加全國護士執業資格考試的通過率保持在99.5%以上，臨床醫學和口腔醫學專業畢業生初次參加全國執業助理醫師資格考試總體通過率保持在45.0%和65.0%以上，通過率和平均成績在國內同類院校中排在前列，畢業生深受用人單位及社會好評。

2.3 高度重視師資隊伍建設

教師在教書育人、培養高素質技術技能醫藥衛生人才中起著主導作用，我校通過實施專業課教師與附屬醫院專業技術人員“四個結合”（校內各專業教研室與附屬醫院相應科室相結合、理論與實踐相結合、教學與醫療服務相結合、科研與生產相結合），使整個專業課程教學團隊做到“登上講臺可教書育人，坐在診室能把脈治病”。同時，通過采取聘請行業一線專家作為學校兼職教師等措施，確保了學生的培養質量。近幾年，教職工在各級各類學術期刊發表論文471篇，其中國家級267篇，省級191篇；獲獎成果24項；通過成果鑒定或結題20項；獲各類論文獎78項；獲校級教學成果獎29項；主編、參編公開出版教材33部。

2.4 積極開展國內外合作交流

學校積極開展與國內高等院校的交流與合作，先后與多家院校建立良好關系，在師資培訓、學術交流、聯合辦學等方面開展合作。此外，學校還積極與港澳臺地區及境外醫學院校開展交流合作，先后與香港理工大學護理學院、菲律賓圣保羅大學護理學院、加拿大洛基山學院、菲律賓圣虔誠大學等簽訂護理教育合作交流協議；組織護理專業師生與境外護理學院師生短期互換交流學習；與美國太平洋教育發展協會合作，開展CGFNS（國際護士資格）培訓項目，參訓學生參加CGFNS考試，通過率居全國同類培訓項目的前列；一批學員通過香港護理主管部門的考核，以粵港交流項目進入香港接受專科護士培訓；開展與臺灣中山醫學大學的學術交流、師生互訪活動，吸收借鑒港澳臺地區先進的教育理念和管理方式。對外合作與交流的開展，為提高學生的專業綜合能力、社會適應能力和就業競爭力創造了條件。

3 創新制度和管理，增加協同育人的“深度”

高職教育推行產教融合、校院（企）合作，關鍵是將協同育人建立在“利益多贏、責任共擔”的體制上、建立在合作主體間的利益分配和平衡上，彼此信任、誠心合作，最終將育人落在實處[5]。

通過實踐表明，產教融合的校院（企）合作是一種關系的、利益的合作，需要認真處理好公益性與市場性、服務性與效益性、合作性與競爭性的關系。在利益雙贏、責任共擔的前提下，集生產（醫護）與教學、質量監控與評價為一體的教育流程，其內涵為校院（企）一體辦學、學產（醫護）一體教學、學做一體學習，突出職業核心能力、崗位遷移能力和可持續發展能力的培養，推行畢業證、職業資格證、頂崗工作經驗證并舉，形成校院（企）合作協同育人的“三三制”模式。

學校通過發展行業新技術和新集群，建立新課程開發、新專業設置、新質量評價的體系，全方位深化高職人才培養的改革。多年來，在產教融合、校院（企）合作的實踐中探索并形成了一套較為完整的體制機制，建立學校與行業、醫療衛生機構合作共建的人才培養方案，共建教學團隊、共建實訓基地，實現教學生產（醫護）共時、技術資源共享、課程體系共構、專業隊伍共建、校院（企）利益共贏的一體化目標。另外，還探索了課程范式項目化、課程組織多樣化、課程實踐生產化，形成以學生滿意度、醫院（企業）滿意度、學校滿意度、社會滿意度為標準的評價體系，從而形成長效的保障體制，將產教融合、校院（企）合作做成教育品牌、服務品牌、文化品牌。

4 以行業和地方需求為導向，不斷拓展社會服務的“寬度”

社會服務的“寬度”完全取決于學校主動擔當社會責任的自覺性。高職教育的區域性定位決定了它的一項基本功能就是服務地方經濟社會的發展，這也是高職院校謀求自身可持續發展的必然選擇[6]。高職院校必須根據地方發展的需要，不斷加強“政產教研”的有機融合，通過培養適應區域發展的人才，提升地方自主創新能力，在驅動地方經濟社會發展的同時，提高自身的創新力、發展力和競爭力。

我校通過建設肇慶市及周邊地區在職醫藥衛生技術人員繼續教育的培訓基地，為肇慶市及周邊地區在職醫藥衛生技術人員的學歷教育、非學歷培訓提供了優質的教育教學環境和資源。學校根據在職醫藥衛生技術人員學歷教育要求，除開設本校專科層次的成人學歷教育外，還先后與廣東醫學院等多所醫學院校合作開展成人本科教育，與南方醫科大學合作開展醫學碩士學位課程教育。此外，還與廣州醫科大學合作為鄉鎮基層、社區醫療人員開展全科醫學教育。同時，學校還為在職醫藥衛生技術人員開展各類專業資格考試前輔導。

我校通過建設肇慶市醫藥衛生行業先進的醫護技術基地，憑借學校與國內外醫學院校及相關機構廣泛的交流合作，學習、吸收和消化先進的醫護知識、技術和管理經驗，并根據本地區醫療衛生事業發展的需要，與當地衛生行政部門和行業協會合作開展培訓工作，及時向本地醫護衛技人員和管理者傳授先進的醫護知識、技術和管理經驗，如每年與香港醫療管理學會合作為本地培訓醫護人員和管理者。

我校成為建設肇慶市社會醫療服務的重要力量。目前，我校擁有3所直屬附屬醫院，是本地及周邊地區最重要的醫療力量，其中第一附屬醫院是本市及周邊地區規模最大、設備最先進、醫療技術和水平最高的醫院。3所附屬醫院根據各自優勢發展特色專科，形成優勢互補、錯位發展的良好局面，為本地及周邊群眾提供了良好的醫療衛生服務，同時也為學校學生的專業教學以及行業和社會培訓提供了保障。

5 結語

醫學職業教育注重培養學生的動手實踐能力，為實現這一目標，醫學職業教育必須實行產教融合、校院（企）合作。我校多年來以“四度”為重點，在產教融合、校院（企）合作方面取得了一定的成果，學校的實力得到了提升，而且提高了學生的就業率，還為醫院和企業培養了所需的人才。

[1]尹少云.在目前形勢下，高等職業學校深化產教融合、校企合作之探討[J].課程教育研究，2014（5）：48-49.

[2]陳元高.以就業為導向，以產教融合為抓手，大力實施現代職業教育[J].安微電子信息職業技術學院學報，2013，12（1）：74-76.

[3]楊梅，黃棟梁.基于“教產融合”教學模式下課程一體化教學的教學設計探索[J].山東工業技術，2013（10）：5.

[4]夏新生，林洪.深化產教融合、校企合作 促進職業教育與區域經濟融合發展——以北京電子科技職業學院為例[J].中國現代教育裝備，2014（15）：93-95.

[5]和震.建立現代職業教育治理體系 推進產教融合制度創新[J].中國職業技術教育，2014（21）：138-142.

[6]李蓬.淺析中等職業學校產教融合、校企合作[J].商界論壇，2014（9）：222.

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1671-1246（2015）16-0008-03