基于藥房崗位需求的藥物商品學教學改革與實踐

魏 來，涂 冰，王憲慶，譚 敏，王玉霞，張茂美

（常德職業技術學院，湖南 常德 415000）

基于藥房崗位需求的藥物商品學教學改革與實踐

魏 來，涂 冰，王憲慶，譚 敏，王玉霞，張茂美

（常德職業技術學院，湖南 常德 415000）

為增強藥學專業學生職業能力及崗位適應能力，以藥房崗位需求為核心，校企共同進行藥物商品學教學改革與實踐。

藥房；崗位需求；藥物商品學

藥物商品學是藥學專業一門職業核心課程，是醫藥商品購銷員職業資格考試的必考科目，既與藥理學、藥事管理與法規有著緊密的內在聯系，又是學習藥品營銷、藥學服務等課程的必要儲備。傳統的藥物商品學教學，教師往往采取“滿堂灌”教學方式，填鴨式地傳授知識，學生只是死記硬背，很難將理論與實踐相結合，學生學得乏味，教師教得吃力，教學效果不佳。為此，我們以藥房崗位需求為核心，對藥物商品學教學進行改革與實踐，實現課程教學和就業崗位的無縫對接，提高學生綜合職業素養。

1 以就業為導向，校企共同確定課程目標

藥房是藥學專業學生從事藥學服務的主要場所。就業跟蹤調查表明，我系畢業生68%在全國各大藥店就業，藥房工作中用得最多的就是藥物商品知識。目前，我系已與老百姓、海王星辰、益豐大藥房等8家知名企業聯合開辦了29個訂單班，定向培養藥學人才。基于藥房崗位需求，校企共同確定藥學服務人才培養規格。依據人才培養目標，以職業活動為導向、職業技能為核心，確定藥物商品學課程目標，改革教學內容、教學方法與手段、評價標準等，滿足企業對藥學服務人才的需要。

藥物商品學課程目標為：具備“生命至上”用藥觀念及良好職業素養；熟練掌握常用藥物的分類、作用、用途及不良反應、用法和禁忌證、使用注意事項等；能正確閱讀并調配處方；能幫助患者合理選擇藥物，對其進行合理的、個體化用藥指導；能對藥品進行外觀檢查、驗收、陳列、保管、養護、盤點等。

2 以職業能力為核心，教學內容突出“三性”

2.1 崗位針對性

藥店的主要崗位設置有：駐店藥師、藥品推銷員、收銀員、倉庫保管員、質量管理員、采購員、驗收員、養護員等。藥店銷售的主要商品有非處方藥、中成藥、中藥飲片、保健品、家用醫療器械等。根據藥店崗位需求及銷售藥物商品的特點，在保留原有模塊（藥物商品基礎知識、抗感染類藥物商品、中樞神經系統類藥物商品、心血管系統類藥物商品、呼吸系統類藥物商品、消化系統類藥物商品、泌尿系統類藥物商品、激素及內分泌類藥物商品、生化類藥物商品等）的基礎上，對教學內容進行調整，根據新版GSP規定，與藥店崗位能力要求對接，增加藥品驗收、保管、養護、盤點等內容。

2.2 工作實用性

新藥層出不窮，藥店銷售的藥物種類遠遠多于教材中介紹的藥物種類。為此，要經常對藥店經營品種進行調查，收集整理并動態更新藥店常見藥物通用名稱、商品名稱、聯合用藥等資料，供學生參考。刪減與藥理學重復的內容及臨床上很少用或不用的藥物；增加新藥、特藥、老藥新用途、復方制劑、常見中成藥等內容；增加家庭常用醫療器械的基本知識，如體溫計、血糖儀、血壓計、制氧機的選購和使用注意事項等，有效增強工作實用性。

2.3 學習趣味性

藥物商品學內容繁雜，若按傳統方式教學，學生學習積極性不高。可嘗試將一些復雜的內容編成口訣或順口溜，如將抗心律失常藥奎尼丁的不良反應編成“奎尼丁，真要命；會暈厥，會過敏；還有胃腸道反應；血壓下降，血管堵；心臟抑制，心搏停”的口訣，化繁為簡，加深學生記憶。在學習藥品分類陳列時，教師帶著攝像機去藥店實地拍攝，扮演記者采訪藥店店長，讓店長簡要介紹藥品分類陳列原則與注意事項，這種形式新穎、緊貼崗位、寓教于樂的教學方式，頗受“90后”學生青睞。

3 以項目為載體，改革教學方法

根據藥店崗位需求，確定典型工作任務，改革教學方法，提高學生的實踐能力、就業能力及崗位適應能力。

3.1 情景教學法

結合駐店藥師、醫藥商品購銷員、藥品養護員、驗收員等崗位要求，有目的地進行職業崗位情景模擬，改變學生只知道書本知識，卻不會靈活運用的窘境。如開展全程的“問病薦藥”模擬訓練，學生分別扮演醫藥商品購銷員和患者，通過設計情景對話，了解“患者”病情，指導“患者”合理用藥。如學習呼吸系統用藥時，設計情景為：COPD患者購買舒利迭吸入劑，詢問如何正確使用該藥物。扮演藥學服務人員的學生應告知“患者”舒利迭吸入劑的通用名稱、如何正確使用、如何控制吸入量、用藥期間可能出現的不良反應等，并對患者進行健康指導。在校內藥房進行“處方審核與調配”實訓時，教師事先準備若干處方箋（含不適宜處方、不規范處方、超常處方等），讓學生按照“四查十對”原則，審核處方并正確調配。對審方、劃價、調配、核查、發藥反復操練并進行考核，以增強學生處方調配能力，為就業打下堅實基礎。

3.2 案例教學法

組織學生對典型案例進行分析和討論。如講授藥品不良反應時，列舉“反應停藥害事件”，該藥物會導致胎兒短肢畸形（俗稱“海豹嬰兒”），原因是在該藥物應用于臨床之前，有關機構未檢驗其可能產生的副作用；介紹我國藥品管理制度及藥用輔料時，列舉“齊二藥事件”，原因是制藥公司將標識為某某化工總廠生產的丙二醇用于亮菌甲素注射液的生產，經檢驗該輔料是二甘醇，而非丙二醇，釀成多人受害的慘劇。通過案例引導學生思考并討論如何保證藥品的質量安全等問題，幫助學生樹立“質量第一，生命至上”理念，培養學生的職業道德與素養。

3.3 合作學習法

在教師指導下，學生以小組為單位進行探究式學習，共同完成學習任務，形成教師和學生、學生與學生之間積極交流的合作關系。如學習新藥時，教師布置任務，學生分為5~6組（每位成員有詳細分工，如資料搜集、課件制作、口頭陳述等），利用網絡搜索知名醫藥企業，如輝瑞、禮來、強生、拜爾、葛蘭素史克、賽諾菲安萬特、施貴寶、羅氏等公司研發的原創新藥，包括藥品通用名稱、商品名稱、適應證、不良反應等。最后，在課堂上分別讓每組展示PPT課件，并進行介紹等。教師根據學生信息收集和PPT制作水平及口頭表達能力給予點評。這種輕松的自我表現方式能激發學生興趣，提高其綜合素質，培養團結協作精神。

3.4 現場教學法

帶領學生去藥店和醫院藥房實地參觀學習，并進行現場教學，比如學習藥房規章制度、崗位工作職責、處方藥調配流程等；在教師指導下，學生現場填寫藥品驗收、保管、養護記錄等；學習如何應對藥店中的突發事件（如顧客投訴、藥品不良反應等）。此外，針對目前藥店銷售的醫療器械，進行現場操作演示，讓學生了解血壓計、血糖儀、拔罐器、頸椎牽引器等常見家用醫療器械的使用方法及注意事項，為將來從事藥學服務工作奠定良好基礎。

3.5 分組調查法

學生分組對校外實訓基地進行調查，將課本中的醫藥商品知識與藥房中看得見、摸得著的市售藥品結合起來，增強對藥品的感性認識。如學生通過調查發現斯達舒其實就是維U顛茄鋁膠囊，達克寧其實是硝酸咪康唑軟膏，感冒藥快克、感康其成分均為復方氨酚烷胺等。在學習抗心絞痛藥物時，要求學生分組到社區或醫院藥房展開調研，撰寫調查報告或制作PTT分享調研成果，了解常見抗心絞痛藥物的商品名、生產廠家、劑型、臨床應用和主要不良反應等。在學生進行感冒藥市場調查后，要求學生回答以下問題：目前市售感冒藥的種類；感冒藥的價格；感冒藥市場銷售情況；感冒藥復方制劑所含成分，這些成分的主要藥理作用、不良反應、使用禁忌及保管方法等。要求學生詳細說明調查對象、調查范圍、調查方法及活動感受；每組對調查結果進行匯總，并在全班匯報，教師作反饋評價。

3.6 自主學習法

由于目前大多數藥店還銷售保健品和中成藥，而這部分內容在教材中一直是空白。為此，我們讓學生收集常見保健品及中成藥的說明書和包裝盒，并拿到課堂上觀察、學習。其優點在于學生可直接獲得經驗，教學效果較好。此外，讓學生發揮主觀能動性自主學習藥店POP海報設計、藥品廣告文案設計、藥品廣告DV設計等，并定期舉辦各種比賽，調動學生學習積極性，培養學生想象力與創造力。

3.7 在線學習法

利用職教新干線，將藥物商品學課程資源（課程標準、授課計劃、課件、視頻、練習題庫、模擬試卷等）上傳到教師空間，將教師空間與學生空間鏈接，方便學生利用課余時間進行在線學習、瀏覽和下載資料；設置互動環節，鼓勵學生留言，教師及時予以解答。建立藥物商品學教學QQ群，利用微博、微信等方式實現在線互動，使課程教學具有互動性、創新性、實用性。

4 構建多元化的教學評價體系

社會對藥學服務人才的需求日益增加，具有扎實藥物商品學知識、良好職業素養的學生備受企業青睞。要滿足崗位需求，就必須改變傳統藥物商品學以理論考核為主導的評價方式，以崗位能力為核心，加大平時成績和技能考核成績在課程總成績中的比重，與企業合作，從崗位技能、綜合素質等方面對學生進行全面、客觀的多元化評價，培養企業真正需要的人才，增強學生就業競爭力。

G420

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1671-1246（2015）01-0062-02