張成仁
(北京印刷學院綜合門診部外科,北京102600)
運動損傷是一種在日常的運動中發生的損傷[1-2]。高等院校的大學生課外時間多,學生精力充沛,活動項目廣泛,故高校大學生運動損傷比例較高,有報道高校學生運動損傷發生率為70%[3-4]。由于高校學生對運動損傷思想上不夠重視,致使在發生損傷之后,不能得到正規的處理和徹底的康復治療,踝關節和腕關節等運動損傷不僅影響今后學習和生活,甚至可能會造成身心健康的永久損害。為此,我們對本院大學生進行了運動損傷的問卷調查,現將結果報告如下。
1.1 調查對象 2011年5月—2012年11月隨機抽取本院400例學生進行問卷調查,男性300例,女性100例,年齡18~24歲,平均(21.3±2.3)歲,均為本院在校的全日制大學生。
1.2 調查內容 包括性別、年齡、年級,發生運動損傷的部位、程度、原因、就醫情況、恢復情況,以及對運動損傷防治知識的了解情況。所有問卷的問題均由作者自己設計和收集,問卷的部分調查由學院體育部教師協助完成。
1.3 統計學方法 應用SPSS13.0軟件對所有的統計指標進行分析,計數資料比較采用χ2檢驗;等級資料比較采用秩和檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 高校學生運動損傷發生率和發生程度 本次共完成調查問卷366份,完成率91.5%,其中男性282例,女性84例。男性運動損傷發生率明顯高于女性(P<0.01)。運動損傷發生程度也是男性高于女性(P<0.01)。見表1。

表1 高校學生不同性別運動損傷發生率和發生程度比較 (例數,%)
2.2 高校學生運動損傷的發生部位 調查結果顯示運動損傷主要部位包括踝關節92例(25.1%),膝關節79例(21.6%),腕關節44例(12.0%)和肘關節39例(10.7%);次要部位運動損傷包括腰背部5例(1.4%),小腿部3例(0.8%)和大腿部3例(0.8%)。總發生率為72.4%(265/366)。
2.3 高校學生運動損傷的處理情況 調查結果顯示164例輕度損傷的大學生就醫率很低,以自行處理為主;89例中度損傷大學生以就醫為主;重度損傷大學生全部到院門診部就醫。中重度運動損傷大學生就醫率高于輕度運動損傷大學生。見表2。

表2 高校學生不同程度運動損傷處理情況比較 (例數,%)
本調查結果顯示大學男生運動損傷發生率為84.0%,明顯高于大學女生運動損傷發生率的33.3%。這與男生更加熱愛運動、天生好動有關[5-6]。高校學生運動損傷的發生性質主要是扭傷擦傷或者腰背部的拉傷等,這與男生喜歡對抗性運動,導致身體扭擦傷或者身體疲勞而產生拉傷等有關[7],也與女生喜歡穿高跟鞋,在日常生活中雖然沒有身體對抗,但長時間穿高跟鞋導致踝關節疲勞,運動之后引起踝關節扭拉傷有關[8]。
本調查結果顯示,高校學生運動損傷主要部位依次為踝關節、膝關節、腕關節和肘關節,其次為腰背部、小腿部和大腿部的扭傷拉傷,總發生率為72.4%(265/366)。運動損傷發生的主要部位可能與人體的構造特點有關,踝關節和膝關節是人體中承受應力最大的關節,其穩定性較差,而且容易受到損傷,特別是高校男生喜歡激烈的對抗性強的運動,這就很容易發生擠壓而造成扭傷拉傷。此外,長時間過度負荷也容易引起關節勞損。籃球、足球和排球等高強度的對抗性項目難免會發生碰撞、摔倒等情況,造成腕關節的拉傷扭傷以及手部和腿部的擦挫傷[9]。
運動損傷產生的原因主要是自我保護意識差,其次是身體接觸對抗,再次為準備活動不充分。高校學生爭強好勝,喜歡強對抗的籃球足球運動,自我保護意識差,在濕滑的場地或者不平整的場地進行籃球足球等強對抗運動,極易造成運動損傷。加之高校學生運動的隨意性比較強,沒有系統的活動前的準備活動,或者穿皮鞋參加運動,也容易造成運動損傷[10]。
高校學生運動損傷以輕中度損傷為主,經過積極治療和休息后能夠恢復。但高校學生運動損傷的就醫率不高,即使就醫也不能完全遵從醫囑和安心的靜養休息,這就很難使運動損傷完全康復。另外,高校學生對防治運動損傷的知識掌握很少,這就導致運動損傷突然發生后,不能正確地處理和進行簡單的治療,如在腳踝扭傷發生時應馬上冷敷,但是一部分學生會行熱敷,這種方法加重了傷勢,造成了病情的反復[11-12]。
我們建議應重視高校學生運動損傷的防治工作,積極開展各種形式的教宣活動,使高校學生對運動損傷的緊急處理有一個簡單的概念。同時,加大投入,有條件的學??山⒖祻褪?,進行運動損傷的康復治療。高校學生應加強自我保護意識,運動前做好熱身,避免粗野動作,學會運動損傷急救處理方法,以減少運動損傷的發生。
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