優質護理干預對提高新生兒臍部護理質量的效果分析

王艷軍++田愛華++孫旎

摘 要：目的 探討分析優質護理干預在提高新生兒臍部護理質量方面的臨床療效。方法 選取2014年1月至2014年4月在本院出生的新生兒85例，隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規臍部護理，觀察組采用優質護理干預的方法，對比兩組新生兒臍部護理效果及家屬護理滿意度。結果 觀察組，臨床并發癥發生率約為6.9%，護理總滿意度為93.1%，顯著優于對照組的12.0%、83.3%，組間比較差異有統計學意義，P<0.05。結論 優質護理干預可降低新生兒臍部感染的風險，降低臍部并發癥發生率，確保新生兒安全，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：優質護理 新生兒 效果分析

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）12（c）-0193-01

致病菌可通過臍部入侵新生兒體內，導致感染，因此新生兒臍部護理是臨床護理的一個重要方面，關系到新生兒今后的健康問題。近年來，新生兒健康越來越成為關系到家庭幸福的重要因素之一，而家屬對新生兒護理的要求也越來越高，故有必要采取優質護理干預的方法進行新生兒臍部護理，保障新生兒圍生期健康[1]。現選取2014年1月至2014年4月在該院出生的新生兒85例，探討分析優質護理干預在提高新生兒臍部護理質量方面的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選的85例新生兒中，男嬰43例，女嬰42例。胎齡38～42周，平均胎齡39.3周。分娩方式，順產47例，剖宮產38例。新生兒出生體重2160～4220 g，平均出生體重3525 g。排除妊娠合并癥產婦，排除宮內感染可能性，經所有家屬知情同意后，將新生兒隨機分為觀察組（43例）和對照組（42例），對照組采用常規臍部護理，觀察組采用優質護理干預的方法，對比兩組新生兒臍部護理效果及家屬護理滿意度。兩組嬰兒在性別、胎齡和平均出生體重等一般資料方面，差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 舒適護理方法

對照組新生兒給予常規護理，新生兒生后淋浴，保持臍部清潔，淋浴后先用棉簽吸干臍帶根部和周圍的水，然后消毒兩次。臍部有敷料包裹者75%乙醇或碘伏環形清潔消毒新生兒臍根部，連續消毒至臍帶脫落后5～7天，直至臍帶脫落[2]。常規乙醇清潔消毒、覆蓋滅菌敷料，每天更換。囑家屬使用清潔衣被，并定期更換[3]。

觀察組新生兒在對照組基礎上，添加優質護理干預模式，具體措施如下以下幾點。

（1）組織護理人員學習優質護理服務理念和具體實施細則，向產婦進行臍部護理知識宣教，幫助產婦掌握臍部護理方面的知識和技巧，75%乙醇消毒臍部直至臍部脫落后5天左右。

（2）正確的消毒步驟：不采用覆蓋式敷料，改為每天消毒。全程共用4根棉簽， 新生兒沐浴后，用1根棉簽吸干新生兒臍部水份，用2根棉簽分別蘸取絡合碘消毒新生兒臍帶根部和周圍，最后，用1根棉簽約吸干新生兒臍根部多余水分和藥液。

（3）護理人員及產婦注意每天觀察新生兒臍部情況，是否出現臍窩潮濕、出血滲血、臍輪紅腫感染等情況，做好監測和記錄工作，發現異常及時處理。

1.3 觀察指標

采用自制調查問卷的方式，調查新生兒家屬對本次護理的滿意度。統計兩組新生兒臍部異常情況（臍窩潮濕、滲血、紅腫）及臍帶平均脫落時間。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，率的比較以百分比表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果（如表1、表2）

3 結語

新生兒臍帶護理是預防新生兒疾病的重要一環，因為臍帶可以作為病原菌侵入的途徑之一，故臨床上需格外重視。優質的臍部護理可保證臍部清潔干燥、防止臍部感染。新生兒生后通常3～7天臍部殘端脫落，脫落之前、之后均應保持臍部清潔。臍帶脫落前需每天絡合碘消毒2次，注意臍帶根部的消毒；脫落之后可以75%乙醇消毒，每日一次即可。部分嬰兒臍帶脫落之后有局部濕潤、少量滲出液等狀況屬正常現象[4-5]。

優質護理干預需采取有效措施保障新生兒臍部護理質量，降低臍部并發癥發生率。護理過程中，應注意對產婦的指導，密切觀察臍部有無出血、滲血、破損、紅腫等現象，及時進行處理。該組探究的85例新生兒中，對照組有5例新生兒出現不同程度臍部并發癥，發生率約為12.0%，臨床護理總滿意度為83.3%。采用優質護理干預的觀察組，臨床并發癥發生率約為6.9%，護理總滿意度為93.1%。觀察組臨床效果顯著優于對照組，組間比較差異有統計學意義，P<0.05。

上述結果充分說明，采用優質護理干預護理的模式進行臍部護理，可顯著降低新生兒臍部不良事件發生率，提高家屬臨床滿意度，是值得臨床推廣應用的。

參考文獻

[1] 譚小琴.優質護理服務模式指導下的護理干預措施應用于新生兒臍部護理的效果[J].吉林醫學，2013，34（3）：560-562.

[2] 殷秀珠，陳小荷，胡善榮，等.優質護理服務理念在新生兒臍部護理中的應用及效果[J].臨床醫學工程，2013，20（7）： 873-874.

[3] 藍院琴，廖新陽，譚月堅.新生兒臍部護理風險分析與對策[J].海南醫學，臨床護理，2010，21（7）：143-144.

[4] 鐘麗暉，徐芮.舒適護理理念在新生兒臍部護理中應用效果觀察[J].河北醫學，護理研究，2014，36（2）：303-304.

[5] 趙巧英，郭丹潔.新生兒臍帶結扎及護理方法的研究[J].中國實用護理雜志，2009（5）：34-35.endprint