抗癌膳食搭配有講究

蘇州大學附屬第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 周 莉

國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的《惡性腫瘤患者膳食指導》為抗腫瘤治療期和康復期的惡性腫瘤患者（尤指攜瘤患者）進行膳食指導，改善處于該階段的患者因腫瘤本身和抗腫瘤治療的影響導致飲食量減少及體重下降，誘發(fā)或加重的營養(yǎng)不良現(xiàn)象。

一、別片面夸大某些食物的抗癌作用

惡性腫瘤患者食物的選擇應多樣化，不建議片面夸大某些食物的抗癌作用，以防止營養(yǎng)攝取不均衡。建議提高膳食中的蛋白質含量，攝入更多的優(yōu)質蛋白質，以減緩腫瘤所導致的蛋白質降解及蛋白質合成降低。由于腫瘤細胞對葡萄糖的攝取能力較強，而且以糖酵解的代謝方式為主，因此建議限制糖類，特別是精制糖的攝入。

二、粗糧、果蔬對預防腫瘤有作用

每天最好能吃50克以上粗糧

粗細搭配有利于合理攝取營養(yǎng)素，因此建議每天最好能吃50克以上的粗糧。在結直腸癌術后早期，為減少大便量，要減少粗糧攝入。

此外，腫瘤會引起胰島素抵抗，放、化療對機體的損傷可導致相當一部分腫瘤患者發(fā)生糖尿病或糖耐量受損，粗糧較精細加工的碳水化合物類食物血糖生成指數(shù)更低，更有利于控制血糖。

可以用豆類和豆制品代替肉

豆類和豆制品富含必需脂肪酸和磷脂，不含膽固醇，是肉類食品的良好替代物。主要存在于豆科植物的大豆皂苷、大豆異黃酮和大豆多肽，對癌癥的預防及治療有一定的積極作用。

每天至少吃400克蔬菜和水果

為預防癌癥和慢性病，世界衛(wèi)生組織提出每天至少吃5份（至少400克）不同種類的非淀粉類蔬菜和水果。增加蔬菜和水果的攝入量對預防呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的腫瘤可起到積極的預防作用。

多種植物油換著吃

豐富多種油脂來源，包括ω-6多不飽和脂肪酸、ω-3多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸等，有利于維持腫瘤患者的炎癥平衡，降低脂質過氧化反應，因此建議多種植物油交替食用。

三、遠離紅肉、酒精與腌制食品

應減少紅肉的攝入

有研究發(fā)現(xiàn)，大量攝入紅肉的人群腸道中N-亞硝基化合物水平增高，可增加患結腸癌等腫瘤的風險。

對于放、化療過程中的患者，當伴有胃腸道損傷時，推薦制作軟爛細碎的動物性食品，以降低胃腸道負擔，促進吸收。根據(jù)《中國居民膳食指導2007》，推薦每日攝入量：魚蝦類50～100克，畜禽肉類50～75克，蛋類25～50克。

避免酒精攝入

沒有證據(jù)表明飲酒量低于多少就不會增加其所導致的癌癥的危險性。無論是啤酒、葡萄酒、烈性酒（白酒），還是其他含酒精飲料，都應該避免飲用。

限食鹽腌制的或過咸的食物

肉類食物經(jīng)腌制或熏制等加工后，所含的亞硝酸鹽或苯并芘等致癌物質顯著增高，應盡可能避免食用。避免食用用鹽保存的食物。此外，少吃燒烤、煙熏的動物性食物。在明火上燒烤或烹調肉類會形成具有致癌作用的雜環(huán)胺和多環(huán)芳烴，這是導致胃癌發(fā)生的原因之一。