泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療上消化道出血療效分析

童國燕

泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療上消化道出血療效分析

童國燕

目的探討泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療上消化道出血療效。方法110例上消化道出血患者, 隨機分成實驗組和對照組, 各55例, 實驗組采用泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療, 對照組采用西咪替丁進行治療, 治療后觀察兩組患者的治療效果。結果實驗組總有效率98.2%明顯高于對照組87.3%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；實驗組止血率98.2%明顯高于對照組87.3%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論采用泮托拉唑鈉聯合木糖醇方法治療上消化道出血能有效的達到止血的效果, 臨床應推廣應用。

上消化道出血；泮托拉唑鈉；木糖醇；治療療效

上消化道出血屬于一種急診疾病, 不及時治療會導致患者的死亡, 因此在治療時要抑制患者胃酸的分泌, 大量的研究多是采用泮托拉唑鈉和其他藥物進行聯合用藥的治療方法, 而木糖醇作為一種配方可以和泮托拉唑鈉進行聯合使用,也可以和其他藥物進行聯合使用[1]。本研究主要采用泮托拉唑鈉聯合木糖醇的治療方法進行研究, 和之前的研究進行對比, 從而得到準確的治療效果。本院于2011年3月～2013年3月對110例上消化道出血患者進行了治療研究, 現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2011年3月～2013年3月收治的110例上消化道出血患者進行研究治療, 根據治療方法不同隨機分成實驗組和對照組, 各55例。其中實驗組男30例,女25例, 年齡20～65歲, 平均年齡(35.3±4.5)歲；其中患胃潰瘍20例, 十二指腸潰瘍10 例, 食管靜脈曲張破裂10例,急性糜爛性胃炎10例, 胃癌5例；對照組男31例, 女24例,年齡21～66歲, 平均年齡(36.3±5.5)歲；其中患胃潰瘍19例,十二指腸潰瘍11 例, 食管靜脈曲張破裂11例, 急性糜爛性胃炎9例, 胃癌5例。兩組患者性別、年齡及病情等一般資料方面比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 實驗組：采用泮托拉唑鈉80 mg和木糖醇注射液250 ml混合后進行靜脈滴注治療,1次/d, 連續治療6 d。治療后觀察患者的止血情況。對照組：采用西咪替丁200 mg加入0.9%生理鹽水混合250 ml進行靜脈滴注治療,1次/d,連續治療6 d。治療后觀察患者的止血情況。

1.3 療效判定標準[2]顯效：患者在3 d內止血成功；有效：患者在3～6 d內止血成功；無效：患者在6 d后未達到止血成功。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 應用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 實驗組總有效率98.2%高于對照組87.3%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較 [n(%)]

2.2 兩組患者止血成功率比較 經過6 d的治療, 實驗組止血54例, 止血率為98.2%, 對照組止血48例, 止血率為87.3%, 實驗組止血率高于對照組, 差異具有統計學意義(t=5.478, P＜0.05)。而且經過治療, 沒有出現不良反應。

3 討論

上消化道出血是一種常見的急診疾病, 出現這種情況的原因很多, 有的是胃病的原因, 有些是喝酒太多也會導致胃出血[3]。無論是哪種原因引起的出血都需要進行及時的治療,不然就會出現生命危險。上消化道止血一般采用藥物進行治療, 主要控制胃部的酸度, 采用的藥物是泮托拉唑鈉, 它可以升高胃部的酸性。在胃部酸環境下轉化成亞磺酰胺, 能夠對胃黏膜壁細胞進行可選擇性的作用, 對H+-K+-ATP酶的活性進行抑制, 阻斷了胃酸分泌的重要性步驟, 使胃內的pH值升高[4]。木糖醇可以替代生理鹽水和葡萄糖作為一種稀釋液,這種藥物可以使用在一些糖尿病患者, 替代糖代謝降低了患者的危險性。將這兩者藥物進行聯合使用能更好的達到治療效果。王捷鵬[1]已經對這些進行了詳細的研究并得到了較成功的結果, 本研究在此基礎上改變對照組的藥物, 從而進行了了新的研究。

本研究采用對比的方法, 將110例患者分為采用泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療的實驗組和采用西咪替丁治療的對照組, 通過對比兩組的治療效果, 實驗組總有效率98.2%明顯高于對照組87.3%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。而且通過6 d的治療后, 實驗組止血率98.2%明顯高于對照組87.3%,差異具有統計學意義(P＜0.05)

綜上所述, 采用泮托拉唑鈉聯合木糖醇方法治療上消化道出血能有效的達到止血的效果, 臨床應推廣應用。

[1]王捷鵬. 泮托拉唑鈉聯合木糖醇治療上消化道出血的效果. 當代醫學,2013,19(18):83-84.

[2]劉青青, 陳瑤, 肖雨婷. 泮托拉唑鈉粉針劑治療上消化道出血療效觀察. 中國實用醫藥,2013,8(1):25-26.

[3]國艷, 陳潔, 楊明英, 等. 奧曲肽和泮托拉唑聯合應用治療上消化道出血療效觀察. 中國實用醫藥,2012,7(12):201-202.

[4]吳偉鋒, 謝俊平, 高德義. 磷酸鋁凝膠聯合泮托拉唑及凝血酶治療上消化道出血療效觀察. 現代醫藥衛生,2010,26(10):1463-1464.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.09.067

2015-01-09]

467021 中國平煤神馬集團天宏焦化醫院