某艦船艦員長航時疲勞狀況調查及原因分析

丁 偉，汪 偉，楊 輝，王俊骎，莫烽鋒

隨著海洋經濟的發展和海軍護航任務的頻繁，長航將成為我海軍部隊的常態化工作。長航時艦艇官兵所處的作業和生活環境有其特殊性。特別是現代水面艦船由于隱身性和防核生化武器等要求，多采用無舷窗的全封閉方式設計建造［1］。艦員長年工作生活在船上，大部分時間在艙室里度過，艙室內空氣環境對艦員的身心健康、疲勞狀況、工作效率甚至戰斗力的發揮都會產生直接或間接的影響［2-3］。特別是一些空氣污染物如:一氧化碳、甲醛、苯等已被證實可直接對人體心血管、中樞神經、呼吸道、聽覺器官等組織系統造成損害，引起艦員身體疲勞，作業能力下降［4-8］。本研究擬采用疲勞自覺癥狀調查表調查艦員的疲勞程度，并使用多組分氣體分析儀對艦艇各艙室空氣質量進行檢測，以了解艦員的疲勞狀況及可能導致疲勞的原因，以便為進一步采取措施保護艦員健康提供理論依據。現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 受試對象

選取某水面艦艇艦員57名，平均年齡(23.35±3.18)歲。共航行7 d。出航前和返航后接受調查。

1.2 方法

1.2.1 艦員疲勞狀態評價 采用日本產業衛生學會疲勞研究會撰寫的《疲勞自覺癥狀調查表》對艦員出航前后疲勞狀況進行調查，將“身體”、“精神”、“神經感覺”3類癥狀作為3個因子，每個因子內各10個癥狀，按0～4分進行5級程度評分:0分為無;1分為很少;2分為有時;3分為經常;4分為總是如此。每個因子最低0分，最高40分，總分最低0分，最高120分，用于對主觀疲勞程度的評價。

1.2.2 艦艇艙室空氣質量評價 選取某水面艦艇，在艦船航行過程中，采用Gasmet DX4035型傅立葉紅外多組分氣體分析儀對航行艦艇各個艙室的空氣質量進行檢測(檢測方法根據國家室內空氣質量標準GB/T 18883-2002)。

1.2.3 統計學處理 運用SPSS 13.0軟件統計分析調查結果。采用t檢驗比較艦員的疲勞狀況。

2 結果

2.1 艦員疲勞狀況

經過1周的航行后，所有艦員出現了疲勞癥狀，艦員長航后身體、精神和神經感覺3個因子中單個癥狀發生率分別為43.9% ～78.9%，26.3% ～80.7%和26.3～66.7%，3個因子內癥狀的總發生率分別為21.1%、24.6%和15.8%“經?；蚩偸侨绱恕钡膯蝹€癥狀發生率分別為0～24.6%、5.3～22.8%和0～14.0%。各種疲勞自覺癥狀總發生率為86.0%，“經常或總是如此”的癥狀總發生率為47.4%。見表1。與出航前相比，長航后艦員疲勞癥狀明顯加重，如表2所示。

2.2 艦艇環境質量

在本研究中，我們使用Gasmet DX4035型傅立葉紅外多組分氣體分析儀對航行中艦員的34個不同艙室進行了檢測，檢測結果發現病房、3個士兵艙、主機艙、輔機艙、輔機控制室甲醛含量超過國家室內空氣質量標準(GB/T18883-2002)，濃度分別達到了0.14 ×10-6、0.16 ×10-6、0.13 ×10-6、0.10 ×10-6、0.17 ×10-6、0.24 ×10-6、0.07 ×10-6;1 個士兵艙、輔機艙、底艙等艙室SO2含量超過國家室內空氣質量標準(GB/T18883-2002)，分別達到0.26×10-6、0.24 ×10-6、0.28 ×10-6。

表1 57名艦員長航后疲勞自覺癥狀調查結果［例(%)］

表2 出航前、后57名艦員疲勞狀況比較

3 討論

艦艇多采用無舷窗的全封閉方式設計建造。艦員長年工作生活在船上，大部分時間在艙室里度過，艙室內空氣環境對艦員的身心健康、工作效率甚至戰斗力的發揮都會產生直接或間接的影響。

影響艙室空氣環境的因素一般有濕熱環境、空氣品質和氣流環境等。而艙室空氣品質包括客觀參數和主觀滿意度兩個方面，客觀方面是指空氣中沒有已知污染物超過有害濃度標準，而主觀方面指處于該空氣環境中的絕大多數人(通常為80%)沒有表示不滿意［9］。本次研究主要從空氣品質客觀參數評價艙室空氣環境，測量結果顯示，該艦艇一些艙室空氣污染物甲醛、SO2含量超過國家室內空氣質量標準(GB/T18883-2002)。研究表明，甲醛對人體具有刺激作用，毒性作用，還有致癌作用等，嚴重危害人體健康［10］。艦艇艙室中甲醛氣體的存在會嚴重影響官兵的身體健康，影響部隊戰斗力。SO2為無色、辛辣及窒息性氣體，不會燃燒，遇水生成亞硫酸氧化成硫酸。對黏膜作用明顯，具有強烈的刺激性。大量吸入重者可致肺水腫、喉頭水腫、聲帶痙攣窒息等［11］。艦艇官兵長期吸入會出現以上呼吸道“感染”為主的癥狀，影響健康。具了解，該艦艇剛刷油漆不久，因而甲醛、SO2超標可能與此有關，而艦艇艙室大多密閉不通風，這也是艙室內空氣污染物超標的一個重要原因。

本研究發現，艦員出海后較出海前疲勞程度加重。“身體”“精神”“神經感覺”3種疲勞因子均明顯升高。有研究表明疲勞與艦員的學歷水平、戰位、年齡、身體質量指數、吸煙和飲酒量等有關［13］。胡金川等早在2008年對長航后艦員的疲勞狀態進行了研究，發現艦員在經過30 d長航后疲勞自覺癥狀總體程度較輕，各種疲勞自覺癥狀中“經常或總是如此”的癥狀的總發生率僅為12.7%［12］，而在本研究中筆者發現艦員的各種疲勞自覺癥狀中“經?；蚩偸侨绱恕钡陌Y狀的總發生率為47.4%，可見本研究中受試者的疲勞狀況要比胡金川等的研究中的情況要嚴重，筆者推測可能是由于本研究中甲醛、SO2等有害氣體加重了艦員的疲勞，因此有必要在今后新艦下水和剛刷漆的艦艇上采取相應防護措施維護長期從事航海作業的遠洋航海人員的身體健康和作業能力。筆者建議采取如下方法:①加強艦艇出廠時甲醛、SO2等有害氣體的檢測與處理;②平時加強艙室內空氣監測;③艦艇艙室內安裝必要通風設備;④采用一些空氣凈化裝置。艙室內空氣環境的改善將有力于艦員的身體健康，減輕艦員的疲勞?？紤]到精神因子對疲勞影響較大，因此平時可開展適當娛樂活動，如球類比賽、歌唱比賽等活動，豐富官兵業余生活，緩解官兵疲勞程度。由于影響艦員疲勞的因素很多，所以艙室空氣環境作為影響疲勞的單獨因素值得進一步研究。

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