缺氧相關蛋白HIF-1α和CAIX在妊娠滋養細胞疾病中的表達

周偉華，安瑞芳

（1．西安交通大學醫學部第一附屬醫院婦產科，陜西西安 710061；2．西安市第四醫院婦產科，陜西西安 710004）

妊娠滋養細胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD）是一組來源于胎盤絨毛滋養細胞的疾病，一般包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養細胞腫瘤和上皮樣滋養細胞腫瘤。我國是GTD高發國度之一，嚴重威脅育齡期婦女的健康，且發病機制尚未完全明了。缺氧是進展性實體腫瘤最常見的現象，與腫瘤的多種生物學行為密切相關［1］。缺氧誘導因子-1α（hypoxia-inducible factor 1α，HIF-1α）是腫瘤細胞在缺氧調控中的核心因子，可誘導激活多種缺氧相關基因的轉錄表達［2］。碳酸酐酶IX（carbonic anhydrase IX，CAIX）是一種跨膜糖蛋白，是HIF-1α調控的重要靶基因，通過催化H2O＋CO2和H＋＋HCO3-的相互轉化，調節細胞內外的pH值變化［3］。目前已證實，HIF-1α和CAIX在人類多種固體腫瘤中存在過度表達且與其生物學行為相關，但在妊娠滋養細胞疾病中的研究國內外鮮有報道。本研究通過免疫組化方法檢測二者在正常早孕絨毛和GTD中的表達，以期為GTD的發病機制研究提供新的思路及理論依據。

1 材料與方法

1．1 研究對象 正常早孕絨毛組（NP組）：2012年6月至2012年9月在西安交通大學醫學部第一附屬醫院婦科人流室收集32例新鮮早期妊娠絨毛組織（6～9周），均為計劃外妊娠，無內外科合并癥及異常妊娠史。常規甲醛液固定，石蠟包埋。

妊娠滋養細胞疾病組：收集自1993年至2012年期間在西安交通大學醫學部第一附屬醫院組織病理學確診的妊娠滋養細胞疾病蠟塊存檔標本61例，其中葡萄胎33例（HM組），均為首次清宮標本，侵襲性葡萄胎26例（IM組），均為手術標本。……