人文素質教育視角下的大學生醫德培育路徑研究

羅小林，謝清平

（贛南醫學院農村（社區）醫學教育研究中心，江西 贛州 341000）

隨著醫療事業的高速發展，我國的醫患關系卻日益緊張，過度診療、醫療糾紛、襲醫事件等時有發生，醫患之間不信任程度加劇，在一定程度上和我國醫護人員人文素質匱乏分不開。由于人文素質教育對于培育醫學生醫德有著重要的研究價值，因此越來越受關注。在國外，醫學生必須取得大學本科學歷以后才能夠進修臨床醫學專業知識，而大學期間主要是接受人文素質教育，為以后從醫奠定良好的人格基礎，這點值得我們借鑒和思考。目前，我國對醫學生人文素質的養成進行多元培養模式的系統研究還相對較少，因此，本文的研究具有一定的現實意義。

一、我國醫學生人文素質教育存在的問題

1.對人文素質教育的重視不夠

我國在醫學生的培養過程中雖然對人文素質教育的關注程度越來越強烈，但是在醫學類高校的教學實踐中，卻表現出對人文素質教學的重視程度不高，人文素質教育往往被邊緣化，人文素質教學的改革與創新相對滯后，并沒有形成有效的人文素質教學體系。目前，很多醫學生人文素質相對較為匱乏，對人文社科類知識了解甚少，缺乏醫生本應有的醫德和社會責任感；沒有樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，拜金主義思潮盛行，部分大學生蔑視崇高，追求庸俗，他們認為這就是時尚，過于注重錢的作用，是這些學生人文精神異化的表現。

2.醫學院校人文素質教育模式創新缺乏

醫學院校雖然已經意識到醫德培育的重要性，但是很少院校真正形成了獨具特色的人文素質教育模式。無論是從教學模式的建構上、課程的設計上、教材的選用上，還是到后期教學成果的考核上，都敷衍了事，缺乏針對性。有的高校雖然已經開設了醫學人文素質教育，但也沒有形成專門的科研團隊，對人文素質教育的教學模式、教學內容、教學方法研究不足。存在課時安排不合理、教學模式落后、教學方法陳舊等弊端，無法有效地發揮人文素質教育對醫德培育的功效。

3.人文素質教育宣傳載體匱乏

許多高校認為，人文素質教育是一種虛無縹緲的東西，成效難以衡量，成績也難以顯現，輕視或忽視人文素質教育，對人文素質教育的投入偏低，更缺乏對人文素質教育的宣傳。有些高校只是簡單地開設幾門課程，忽略網絡平臺、研討會、演講征文等比賽、讀書節活動等載體對培養大學生人文素質的重要性。其實，豐富多彩的活動不僅僅能夠豐富醫學生的業余生活，而且對醫學生能力的提升、人格的塑造也有積極的作用。

二、以醫德教育為核心的人文素質教育路徑研究

人文素質教育的重點是培養當代大學生的人文精神，通過引導大學生思考人生的價值、目的、意義進而完善其人格，煉就其氣質，鍛煉其修養，提高其人文素養，真正成為一個有內涵的人、智慧的人、高尚的人。

1.創新和完善醫學生人文素質教育方法

醫學生人文素質教育不能局限于刻板的課堂講解，應拓展教學思路，巧妙地運用各種教學方法才能達到預期的效果。首先，靈活運用各種教學手段，例如對病例的講解、醫患關系的處理上采用案例分析、情景模擬等教學方式，使學生親自去體驗每個案例的處理過程，增加他們的實踐經驗。其次，突出學生的主體地位，豐富人文素質教學方式。課堂教育要多加入社會熱點問題，避免純理論教育，還可以通過課堂討論、學術研討、演講比賽等形式鼓勵學生多發表言論，教師對學生的觀點給予指點，除了鍛煉學生的表達能力外，還可以加強對學生的醫德教育。最后，強化醫學生的社會實踐。醫學生只有走出校園、深入社會，才能加強對所學知識的理解，才能更深刻地感悟人文素質的重要性，才能在實踐中考驗自己的品行。因此，醫學院校應多為學生提供社會實踐的機會，利用節假日、寒暑假，組織學生到社區、農村等地義診，或聯系醫院為學生提供實習的機會，使學生更多地了解我國的醫療衛生現狀，學習領會新醫改的相關政策，培養醫學生的人文情懷和責任意識。

2.醫學院校應樹立人文素質教育觀念

人文素質教育對大學生醫德培育要想取得實效，需真正形成知識、能力、素質三足鼎立、協調發展的教學理念。培育醫學生成才，首先要培育醫學生成人，擁有良好品行的醫學生走入社會，才會為我國醫療事業的發展錦上添花。因此，醫學院校必須要注重對醫學生醫德的培育，必須要突出人文素質教育的戰略性。醫學院校要加大對人文素質教育的宣傳力度，使人文素質教育的重要性深入人心，上到學校的管理層，下到在校的每一位學生都應了解人文素質對我國醫療衛生事業發展的重要性。高校應從文化建設的高度出發，將人文素質教育滲透到教學的每一個環節，通過人文專題講座、典型案例分析等形式定期地對在校學生進行醫德培訓，使醫學生能夠學會從醫學、政治、道德以及法律等多個方面去看待和處理所遇到的醫療問題，提高他們的職業素質和應急應變的能力。

3.完善課程建設，優化教學內容

提高醫學院校人文素質教育課程的教學成效，必須要完善課程建設，優化教學內容。首先，在教材的設置和選用上要突出其合理性、科學性。在課程開設之前，要成立專家小組，對學校開設人文素質教育課程的現狀、課程開設條件、要達到的目標、課程的設計等方面進行研討，分析優勢條件和劣勢條件，形成課程設計方案。教材選用上要突出科學有效性，形成由人文社科領域專家、醫學衛生教育工作者以及臨床醫生等組成的教材編委會，對教材的編排和選用進行嚴格把關，確保教材質量。其次，科學合理地設計學習科目，突出學科的實用性。例如開設一些以人文素質教育為主的應用寫作、口語交際等課程。最后，對課時進行合理安排。醫學院校的人文素質教育課程不同于其他專業，要突出對醫德的培育。因此人文素質教育課程建設不僅僅包括文、史、哲、法等傳統的人文社科課程，還包括人文社科課程和醫學類課程相互交叉的課程，例如衛生法學、衛生心理學、醫患溝通學、醫院管理學等課程。課程設置較復雜，因此學校應根據自身的需求和辦學特色合理安排課時。

4.完善考核方法，提高教學質量

醫學院校通過人文素質教育提高醫學生醫德具有兩個獨特性。首先，人文素質教育質量的體現是一個長期的過程，質量的考核標準是看一些優秀的品質是否內化成學生自身的，但是我國高校對醫學生的考核標準較為單一，對學生素質的考核指標缺乏科學性，所以在人文素質教育的考核中高校應當堅持發展的觀點，靈活地運用多種考核方法，從社會、高校以及師生的實際需求出發，完善和創新醫學院校人文素質教學質量的考核機制，使全校上下都提高對人文素質教育的重視程度；其次，人文素質教育評價應是系統性、全方位的。個人的評價也會因為角度的不同得出不同結論，在評價醫學生人文素質的時候，要改變以往單一的評價方式，多方面聽取意見，堅持自評、他評相結合，堅持社會評價、醫院評價、學校評價相結合。

5.創新校園文化活動載體，營造濃郁的醫學人文素質教育環境

良好的教學環境有利于激發學生的學習熱情，熏陶學生情操，對醫學生醫德的培育至關重要，因此，營造濃郁的醫學人文素質教育環境需創新校園文化活動載體。首先，完善醫學高校人文圖書館的建設。一方面是擴大實體圖書館的存書量，優化圖書館的閱讀環境，學生可以方便地找到自己需要的書籍；另一方面利用計算機技術建設數字圖書館，學生在教室、自習室、宿舍等地隨時隨地都可以查詢所需的信息，方便快捷。其次，積極開展校園文化活動。例如通過舉辦校園讀書節、經典文學演講比賽、白衣天使征文比賽等活動，宣傳白求恩和南丁格爾的精神，加強醫學院校的精神文明建設，促使醫學院校的學生能夠認識到自己所肩負的救死扶傷的職責，有利于醫學生形成高尚的道德和職業氣質。最后，以網絡平臺和校報為載體建立文化交流平臺。隨著網絡的不斷發展和完善，運用網絡平臺進行文化交流日益得到大家的追捧。醫學院校可以在校報或校園網站上開辟“讀書論壇”“講座專欄”等，為師生提供交流研討的平臺。

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