健康人居環(huán)境模型的構(gòu)建及影響因素的相關(guān)性分析

赫秋菊

（沈陽工程學(xué)院，遼寧沈陽110136）

健康人居環(huán)境模型的構(gòu)建及影響因素的相關(guān)性分析

赫秋菊

（沈陽工程學(xué)院，遼寧沈陽110136）

本研究綜合運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)查法及數(shù)理統(tǒng)計(jì)法等研究方法，在城市居民居住環(huán)境現(xiàn)狀分析的基礎(chǔ)上，研究人居環(huán)境對(duì)居民身體活動(dòng)和健康的影響，通過回歸分析、變量相關(guān)分析以及結(jié)構(gòu)方程等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法構(gòu)建了健康人居環(huán)境模型，并對(duì)其影響因素之間的相關(guān)性進(jìn)行了分析。

健康人居環(huán)境；人居環(huán)境模型；城市環(huán)境；體育活動(dòng)；居民健康

人居環(huán)境是指人類集聚或居住的生存環(huán)境，在滿足居民的心理健康和身心健康的前提下，使居民生活在一個(gè)健康、安全、舒適、環(huán)保的室內(nèi)外居住環(huán)境中，特別是指建筑、城市、風(fēng)景園林等人為建成的環(huán)境。通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，我國(guó)人居環(huán)境的研究多停留在現(xiàn)狀的分析和指標(biāo)評(píng)價(jià)階段，因此對(duì)健康人居環(huán)境狀況進(jìn)行更深層次的理論研究和實(shí)踐探索是非常必要的，健康人居環(huán)境模型的構(gòu)建是以人居環(huán)境對(duì)居民身體活動(dòng)和健康的影響研究為切入點(diǎn)，系統(tǒng)闡述城市建筑環(huán)境、身體活動(dòng)和健康的關(guān)系，分析其影響因素的相關(guān)關(guān)系，旨在結(jié)合健康人居環(huán)境發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，實(shí)現(xiàn)居民性格健全、情緒穩(wěn)定和生活幸福的最終目的，推動(dòng)健康城市建設(shè)和人居環(huán)境品質(zhì)的提高，同時(shí)為城市規(guī)劃部門和群眾體育組織部門的相關(guān)政策落實(shí)提供理論建議。

一、研究對(duì)象與研究方法

（一）研究對(duì)象

本研究以沈陽市城市居民為研究對(duì)象，對(duì)沈陽市環(huán)境保護(hù)局、城市規(guī)劃局、體育局相關(guān)人員以及沈陽市皇姑區(qū)、鐵西區(qū)、和平區(qū)、大東區(qū)、沈河區(qū)、蘇家屯區(qū)等6個(gè)行政區(qū)域中的23個(gè)社區(qū)居民進(jìn)行了分層隨機(jī)整群抽樣調(diào)查，樣本量共946人。

（二）研究方法

1.文獻(xiàn)資料法

查閱了人居環(huán)境、居民健康生活以及社區(qū)環(huán)境現(xiàn)狀的學(xué)術(shù)論文20余篇，并對(duì)這些文獻(xiàn)資料進(jìn)行整理、分析、篩選，為本文的框架設(shè)計(jì)及內(nèi)容提供整體思路及理論上的準(zhǔn)備。

2.問卷調(diào)查法

（1）問卷設(shè)計(jì)內(nèi)容效度

為了確保問卷設(shè)計(jì)的內(nèi)容效度，效度檢驗(yàn)第一階段，由各方面專家對(duì)問卷初稿的的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)及內(nèi)容進(jìn)行審核；第二階段，整合專家意見，對(duì)有問題的內(nèi)容進(jìn)行修改；第三階段，將修改后的問卷進(jìn)行試填，對(duì)健康人居環(huán)境構(gòu)建問卷中的術(shù)語不準(zhǔn)確、不能很好理解的內(nèi)容進(jìn)行再次修改，最后定稿。

（2）問卷的發(fā)放與回收

本研究以沈陽市與本研究有關(guān)的部門負(fù)責(zé)人及沈陽市居民為調(diào)查對(duì)象，根據(jù)影響沈陽市部分城市居民居住環(huán)境主要因素制定調(diào)查問卷《城市居民健康人居環(huán)境調(diào)查表》進(jìn)行測(cè)評(píng)，并通過結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行分析，共發(fā)放問卷946份，回收911份，回收率96.30%，有效份數(shù)868份，有效回收率91.75%。

3.專家調(diào)查法

采取開放式訪談的方法與社會(huì)學(xué)、體育學(xué)等方面專家進(jìn)行了交流，對(duì)沈陽市健康人居環(huán)境研究的相關(guān)問題進(jìn)行了交流，獲得了大量有價(jià)值的信息和富有啟發(fā)性的見解，與統(tǒng)計(jì)學(xué)專家探討了研究方法、實(shí)踐調(diào)查及模型構(gòu)建方面的問題。

二、研究結(jié)果與分析

（一）健康人居環(huán)境模型的構(gòu)建研究

1.健康人居環(huán)境的內(nèi)涵研究

對(duì)健康人居環(huán)境現(xiàn)狀的準(zhǔn)確評(píng)價(jià)是構(gòu)建健康人居環(huán)境模型的重要前提，環(huán)境是一個(gè)多因素綜合體，涵蓋了自然、社會(huì)、人文等主要因素。通過目前掌握的研究成果發(fā)現(xiàn)城市人居環(huán)境還存在不少問題，如，（1）建筑選址不當(dāng)，周邊噪聲干擾休息；（2）規(guī)劃布局不當(dāng)造成對(duì)自然環(huán)境的破壞，失去了人與自然的親和力；（3）平面布局不合理，降低了人居環(huán)境的舒適度，設(shè)施對(duì)視覺造成污染；（4）小區(qū)的服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療保健設(shè)施、體育建設(shè)活動(dòng)設(shè)施以及老年人、殘疾人服務(wù)設(shè)施不配套等，這些問題使我們必須正視健康人居環(huán)境的重要性。

2.健康人居環(huán)境因子模型

（1）模型設(shè)計(jì)及分析

用LIS-REL 8.50軟件進(jìn)行模型擬合，采用極大似然（Maximum Likelihood，ML）估計(jì)得到因子間相關(guān)系數(shù)。

（2）模型科學(xué)性檢驗(yàn)

1）信度檢驗(yàn)

采用Cronbach'sα系數(shù)和折半信度系數(shù)（Guttman split-half coefficient）作為測(cè)量指標(biāo)對(duì)研究模型進(jìn)行信度檢驗(yàn)，調(diào)查的6項(xiàng)維度中“自然環(huán)境”“人文環(huán)境”“城市格局”潛變量的Cronbach'sα系數(shù)和折半信度系數(shù)分別為0.846、0.823和0.802，均大于0.8，說明該3項(xiàng)維度所對(duì)應(yīng)的問卷題項(xiàng)具有良好穩(wěn)定的信度，但“安全保障”和“管理服務(wù)”的Cronbach'sα系數(shù)略低于標(biāo)準(zhǔn)值0.7，可能是因?yàn)闃颖镜碾S機(jī)性較強(qiáng)，其實(shí)際的健康人居環(huán)境調(diào)查統(tǒng)計(jì)特征基本吻合，表現(xiàn)的規(guī)律更符合正態(tài)分布的要求，導(dǎo)致用于測(cè)驗(yàn)結(jié)果一致性的信度值稍小，但仍具有可靠性。

2）效度檢驗(yàn)

本研究運(yùn)用皮爾遜相關(guān)系數(shù)（Pearson coefficiency）檢驗(yàn)，健康人居環(huán)境問卷調(diào)查中各可測(cè)變量間相關(guān)系數(shù)較高（r=0.82），說明問卷具有良好的結(jié)構(gòu)效度。健康人居環(huán)境因子模型擬合情況及方程路徑，見表1。

表1 模型因子擬合整體適配度的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及擬合結(jié)果

由表1的模型因子擬合整體適配度的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及擬合結(jié)果可知，模型擬合指數(shù)分別為RMSEA=0.000，SRMR=0.002，NNFI=0.976，CFI=0.898，由模型擬合顯示，模型的整體擬合度很好，說明本文提出的因果關(guān)系模型與實(shí)際調(diào)查數(shù)據(jù)契合。

（二）影響健康人居環(huán)境狀況的因素相關(guān)性研究

通過對(duì)健康人居環(huán)境現(xiàn)狀分析和發(fā)展情況的研究，筆者結(jié)合已有的研究和相關(guān)專家的意見，針對(duì)健康人居環(huán)境的影響因素進(jìn)行了研究，根據(jù)健康人居環(huán)境因子模型構(gòu)建的6個(gè)維度確定14項(xiàng)影響因素。該14項(xiàng)影響因素分別能夠反映之前分析的健康人居環(huán)境6個(gè)維度的主要狀況。

1.健康人居環(huán)境因子分析適宜性檢驗(yàn)

為了保證研究過程的合理和研究結(jié)果的嚴(yán)謹(jǐn)性，筆者采用KMO和Bartlett's（球狀檢驗(yàn)）檢測(cè)對(duì)健康人居環(huán)境影響因素因子的適應(yīng)性做了檢驗(yàn)。這14項(xiàng)影響因素的KMO檢查結(jié)果為0.811，Bartlett's檢驗(yàn)的結(jié)果p=0.000，在KMO檢驗(yàn)中值越接近于1，意味著變量間的相關(guān)性越強(qiáng)。由此可見，健康人居環(huán)境狀況涉及的14項(xiàng)影響因素適合做因子分析。

2.健康人居環(huán)境影響因素的二項(xiàng)分類Logistic回歸分析

通過對(duì)健康人居環(huán)境的內(nèi)涵分析，在問卷調(diào)查的基礎(chǔ)上，健康人居環(huán)境影響因素主要涉及與居民健康有關(guān)自然環(huán)境、人文環(huán)境、城市格局、健身場(chǎng)館、安全保障以及管理服務(wù)等六個(gè)維度，涉及的影響因素指標(biāo)包括所有有關(guān)問題的主觀感覺和客觀指標(biāo)共20項(xiàng)。以居民健康程度為因變量，以20項(xiàng)相關(guān)因素為自變量，進(jìn)行健康人居環(huán)境影響因素的多因素二項(xiàng)分類Logistic回歸分析。分析結(jié)果為“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件程度”“城市綠化覆蓋率程度”“城市空氣質(zhì)量程度”“交通出行便利程度”“社區(qū)體育健身指導(dǎo)”“社會(huì)治安程度”“業(yè)余文化生活及休閑活動(dòng)”“城市規(guī)劃布局合理”“居住環(huán)境人文景觀布置”等9項(xiàng)因素為健康人居環(huán)境狀況的主要影響因素。由此可見，以上9項(xiàng)均可對(duì)健康人居環(huán)境狀況的變化產(chǎn)生影響。

3.健康人居環(huán)境影響因素回歸方程

通過對(duì)健康人居影響因素的回歸分析，構(gòu)建回歸方程基本特征，見表2。

表2 健康人居環(huán)境狀況影響因素回歸方程基本特征

由表2的方程分析，由健康人居環(huán)境狀況影響因素指標(biāo)為自變量建立模型，相關(guān)系數(shù)R=0.833，其數(shù)值較接近于1，表明健康人居環(huán)境狀況和指標(biāo)變量之間的線性相關(guān)程度較密切。決定系數(shù)0＜R2＜1，說明回歸成功，較符合特征要求。因此，由表2的數(shù)據(jù)分析，調(diào)整系數(shù)值均接近1；由此說明體能監(jiān)測(cè)指標(biāo)的篩選結(jié)果是較為理想的，由于分選指標(biāo)中p＜0.01，具有顯著性差異。由此可見，通過回歸方程的驗(yàn)證分析，“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件程度”“城市綠化覆蓋率程度”“城市空氣質(zhì)量程度”等9項(xiàng)指標(biāo)是影響健康人居環(huán)境狀況的主要因素。

三、結(jié)論

1.健康人居環(huán)境結(jié)構(gòu)方程模型具有較好的擬合度；該模型是以城市環(huán)境和居民健康的相互關(guān)系為前提，以身體活動(dòng)為主要銜接手段，將健康人居環(huán)境與居民健康生活進(jìn)行聯(lián)系，形成一個(gè)互相作用的整體。

2.健康人居環(huán)境模型是以自然環(huán)境、人文環(huán)境、城市格局、健身場(chǎng)館、安全保障以及管理服務(wù)六個(gè)因素構(gòu)成，所確定的模型結(jié)構(gòu)為城市建設(shè)理論和健康促進(jìn)理論的研究和實(shí)踐奠定了良好的基礎(chǔ)。

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F29

A

1673-0046（2015）5-0014-02

沈陽市社科聯(lián)2014年度遼寧經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展立項(xiàng)課題（2014lslkttyx-01）“人居環(huán)境對(duì)居民身體活動(dòng)和健康影響的研究”研究成果