系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的影響

王桂華

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江大慶 163515

系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的影響

王桂華

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江大慶 163515

目的探討系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的影響。方法選取在該院住院的妊娠糖尿病孕婦80例，將所有孕婦按照隨機(jī)抽選的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予系統(tǒng)性護(hù)理。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組血糖控制情況優(yōu)于對(duì)照組，新生兒情況優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論對(duì)妊娠糖尿病孕婦行系統(tǒng)性護(hù)理能夠有效控制孕婦血糖水平，降低母嬰并發(fā)率，此護(hù)理方法值得在臨床上推廣。

系統(tǒng)性護(hù)理；妊娠糖尿病；血糖控制

該研究主要探討系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的影響，選取于2013年6月—2014年6月在該院住院的妊娠糖尿病孕婦80例，作為該研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組孕婦獲得十分滿意的效果，其具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年6月—2014年6月在該院住院的妊娠糖尿病孕婦80例，作為該研究對(duì)象，年齡21～33歲，平均25.23歲，其中初產(chǎn)婦55例，經(jīng)產(chǎn)婦25例，孕周28～38周，平均33.23周。所有孕婦均參照國(guó)際妊娠合并糖尿病觀察組織推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，并且所有孕婦均無嚴(yán)重肝病、腎病以及呼吸系統(tǒng)疾病等。按照隨機(jī)抽選的方式將所有孕婦分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，兩組孕婦年齡、性別等一般資料均無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予系統(tǒng)性護(hù)理。糾正孕婦不良生活習(xí)慣：無論是糖尿病患者或是妊娠糖尿病者，如果生活不規(guī)律容易使得病情加重。因此，醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)性的幫助孕婦制定生活時(shí)間規(guī)律表，使其不良生活習(xí)慣能夠得到糾正。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理：運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)糖尿病患者由于體力不支而不進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，其實(shí)運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者的治療是有一定效果的，同樣也是病情治療的重要組成部分，因此，需要對(duì)于患者的運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行重視。適合妊娠糖尿病孕婦的運(yùn)動(dòng)均有散步、上肢伸展運(yùn)動(dòng)等有氧運(yùn)動(dòng)等。首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身情況確定運(yùn)動(dòng)方式以及實(shí)踐，在孕婦病情穩(wěn)定的情況下，每日早晚可以分別進(jìn)行30～60 min活動(dòng)時(shí)間，需要注意的是注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免過度勞累。

心理護(hù)理：由于妊娠糖尿病孕婦，害怕不能順利生產(chǎn)，因此心理包袱較種，大部分孕婦均不同程度的害怕、恐懼的情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)了解孕婦的心理狀況，主動(dòng)與孕婦進(jìn)行交談，對(duì)患者做好心理上的護(hù)理工作，關(guān)心孕婦生活上的需要，幫助其消除心理障礙。

監(jiān)測(cè)病情：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)耐心告訴孕婦怎樣進(jìn)行自我檢測(cè)血糖的方式，同時(shí)還要確保孕婦可以正確識(shí)別正常值，叮囑孕婦平時(shí)飲食、運(yùn)動(dòng)等方面，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者并發(fā)癥情況、住院時(shí)間，以及采用焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分、癥狀自評(píng)量表，對(duì)兩組患者進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

進(jìn)行試驗(yàn)過程中全部數(shù)據(jù)選擇SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中利用（±s)表示計(jì)量數(shù)據(jù)，利用t檢驗(yàn)進(jìn)行方法的分析，以P＞0.05為差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦護(hù)理前后取其血標(biāo)本檢測(cè)血糖對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：護(hù)理前空腹血糖（6.34±1.32)mmol/L，護(hù)理后空腹血糖（4.36±0.53)mmol/L；護(hù)理前餐后2 h血糖（8.72±1.61)mmol/L，護(hù)理后餐后2 h血糖（6.62±1.03)mmol/L。

對(duì)照組∶護(hù)理前空腹血糖（6.67±1.92)mmol/L，護(hù)理后空腹血糖（5.93±0.87)mmol/L；護(hù)理前餐后2 h血糖（8.65±1.32)mmol/L，護(hù)理后餐后2 h血糖（7.94±1.54)mmol/L。

2.2 兩組孕婦以及新生兒結(jié)局情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：剖宮產(chǎn)12例（30.00%)，巨大兒3例（7.50%)，新生兒窒息1例（2.50%)；對(duì)照組：剖宮產(chǎn)24例（60.00%)，巨大兒9例（22.50%)，新生兒窒息7例（17.50%)。

3 討論

妊娠糖尿病是臨床中十分常見的疾病，孕婦如果一直在高血糖的狀態(tài)十分容易致使胎兒在子宮內(nèi)缺氧，并且會(huì)使得胎兒生長(zhǎng)也受到限制，不僅威脅胎兒的生命，同時(shí)也影響著孕婦的健康[1-2]。該次進(jìn)行系統(tǒng)性的干預(yù)護(hù)理，能夠有效控制孕婦血糖。經(jīng)過研究結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組血糖控制情況優(yōu)于對(duì)照組，新生兒情況優(yōu)于對(duì)照組。可知妊娠糖尿病孕婦在此期間合理的護(hù)理十分有必要，該次護(hù)理首先調(diào)整孕婦的生活習(xí)慣，幫助孕婦制定規(guī)律的作息時(shí)間，避免病情加重，其次讓孕婦進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)身體對(duì)葡萄糖的利用，降低血糖、血脂；再次，給予孕婦信心和鼓勵(lì)，幫助其排憂解難，最后告訴孕婦如何對(duì)自己的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)。最后實(shí)驗(yàn)組的孕婦各指標(biāo)情況均優(yōu)于對(duì)照組。因此，對(duì)妊娠糖尿病孕婦行系統(tǒng)性護(hù)理能夠有效控制孕婦血糖水平，降低母嬰并發(fā)率，此護(hù)理方法值得在臨床上推廣。

[1]楊魁紅.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,12(17)∶75-76.

[2]盛佳,張俊平,王靖，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦控制血糖的影響[J].上海護(hù)理,2012,9(6)∶27-29.

R473

A

1672-4062（2015）03（b）-0215-01

2015-12-15)

王桂華（1976-)，女，黑龍江肇州人，本科，主管護(hù)師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理。