護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響

王紅

寧營(yíng)口市中心醫(yī)院，遼寧營(yíng)口 115000

護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響

王紅

寧營(yíng)口市中心醫(yī)院，遼寧營(yíng)口 115000

目的分析護(hù)理干預(yù)措施對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行業(yè)的影響。方法回顧性分析2013年1月—2014年8月該院收治的66例糖尿病患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各33例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的血糖水平、遵醫(yī)行為。結(jié)果觀察組血糖水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組控制飲食、按時(shí)服藥、戒煙戒酒、血糖監(jiān)測(cè)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等各項(xiàng)遵醫(yī)行為指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論針對(duì)糖尿病患者采取全面的護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高其遵醫(yī)行為。

護(hù)理干預(yù)；糖尿病；遵醫(yī)行為

糖尿病是一種以高血糖為基本特征的代謝性疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)還無法完全根治糖尿病，因此糖尿病就成為一種終身性的慢性疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量影響很大。而糖尿病患者中近一半以上的患者對(duì)糖尿病缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)，治療過程中不遵醫(yī)囑，導(dǎo)致治療效果不佳，故此提高患者的遵醫(yī)行為，引導(dǎo)患者采用一種更為健康的生活方式，對(duì)糖尿病的控制而言意義重大。該研究選取該院2013年1月—2014年8月收治的66例糖尿病患者作為研究對(duì)象，探討護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院收治的66例糖尿病患者臨床資料，所有患者均與WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，其中男35例，女31例，年齡在37～82歲，平均年齡(50.32±5.38)歲；將所有患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各33例，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療與護(hù)理，并實(shí)施常規(guī)健康教育，由專業(yè)責(zé)任護(hù)士系統(tǒng)講解糖尿病防治知識(shí)。觀察組在對(duì)照組護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：糖尿病患者日常飲食遵循少量多餐的原則，護(hù)理人員根據(jù)患者的年齡、體重、性別計(jì)算出每日所需總熱量，制定一日三餐食譜；控制體重；進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，根據(jù)病情制定運(yùn)動(dòng)處方，多進(jìn)行步行、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持循序漸進(jìn)、持之以恒的原則；要求患者正確掌握用藥的時(shí)間、用法及用量，并注意服藥過程中的血糖監(jiān)測(cè)，以配合醫(yī)生對(duì)藥物的劑量、種類進(jìn)行調(diào)整。此外，還要做好糖尿病患者的心理疏導(dǎo)。

1.3 遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)方法

采用問卷調(diào)查的方法對(duì)患者的遵醫(yī)行為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)了解，調(diào)查內(nèi)容包括合理飲食、按時(shí)服藥、戒煙禁酒、血糖監(jiān)測(cè)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等5項(xiàng)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)分列10個(gè)條目，每個(gè)條目1分，共計(jì)50分。問卷采用兩級(jí)評(píng)分方法，評(píng)分＞20分即為完全依從或部分依從，評(píng)分＜20分則為不依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組血糖情況：觀察組餐前血糖為(6.0±1.3) mmol/L，餐后2 h血糖為(7.8±1.6)mmol/L；對(duì)照組餐前血糖水平為(6.9±1.1)mmol/L，餐后2 h血糖為(10.8±1.5)mmol/L，觀察組血糖水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

觀察組與對(duì)照組遵醫(yī)行為比較：觀察組做到控制飲食者33人，比例為100%，按時(shí)服藥者32人，比例為97%，戒煙酒者30人，比例為91%，按時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)者33人，比例為100%，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)者29人，比例為88%。對(duì)照組控制飲食者25人，比例為76%，按時(shí)服藥者30人，比例為91%，戒煙酒者28人，比例為85%，按時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)者30人，比例為91%，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)者25人，比例為76%，觀察組的遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平尚無法根治糖尿病，因此很大程度上需要在進(jìn)行積極的臨床治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)患者的自我監(jiān)測(cè)，以提高其生存質(zhì)量，有效控制血糖值。遵醫(yī)行為是指患者求醫(yī)后的生活方式、藥物治療、飲食控制、輔助治療等方面與臨床醫(yī)囑的符合程度。由該研究可知，有效的臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)鞏固糖尿病患者的臨床療效、提高其生存質(zhì)量有著十分積極的影響，觀察組的血糖水平顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且合理的護(hù)理干預(yù)可改善患者的遵醫(yī)行為，該研究觀察組的各項(xiàng)行為的遵醫(yī)水平均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的不良生活習(xí)慣，深化其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，提高生存質(zhì)量，對(duì)疾病的治療產(chǎn)生積極影響。

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R473

A

1672-4062（2015）01（b）－0156-01

2014-10-24）

王紅（1974.3-），女，遼寧營(yíng)口人，本科，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理專業(yè)。