探析益氣養陰、潤腸通便法用于治療糖尿病性便秘的有效性

姚芳

黑龍江省孫吳縣臥牛河鄉衛生院,黑龍江黑河 164251

探析益氣養陰、潤腸通便法用于治療糖尿病性便秘的有效性

姚芳

黑龍江省孫吳縣臥牛河鄉衛生院,黑龍江黑河 164251

目的該文主要研究益氣養陰、潤腸通便法用于治療糖尿病性便秘的有效性。方法選取于2013年10月—2014年10月在該院就診的糖尿病性便秘患者50例作為該研究對象，對于患者原有的控制血糖治療的方案保持不變，在血糖控制的基礎上給予益氣養陰、潤腸通便的方法進行治療。結果顯效23例（46.00%）；有效25例（50.00%）；無效2例（4.00%）。結論益氣養陰、潤腸通便法用于治療糖尿病性便秘具有良好的效果，患者均進行一個療程治療后，得到了顯著改善，促進了患者排便次數、天數正常以及排便困難，其方法值得在臨床上大力推廣。

益氣養陰；潤腸通便法；糖尿病性便秘

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，其疾病的臨床癥狀有多尿、多飲、多食、疲乏無力等。而便秘是糖尿病患者的常見合并癥之一，其表現為排便次數少，且糞便結干，也出現糞便不干，但是較難排出[1]。因此，該文主要研究益氣養陰、潤腸通便法用于治療糖尿病性便秘的有效性，選取于2013年10月—2014年10月在該院就診的糖尿病性便秘患者50例作為該研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年10月—2014年10月在該院就診的糖尿病性便秘患者50例作為該研究對象，其中男性28例，女性22例，年齡為49～72歲，平均年齡為54.23歲，病程為1～9年，平均1.94年。所有患者均符合1999年WHO糖尿病診斷標準。所有患者均排便時間長，相鄰2次排便時間間隔＞4 d，或便質干結而排除困難。排除標準：腸胃道病變、肝腎功能衰弱、癌癥、精神病者。

1.2 治療方法

對于患者原有的控制血糖治療的方案保持不變，在血糖控制的基礎上給予益氣養陰、潤腸通便的方法進行治療。藥方：桃仁10 g、丹參15 g、肉蓯蓉15 g、牛膝15 g、何首烏20 g、火麻仁10 g、生黃芪25 g、當歸10 g、白芍10 g、黨參20 g。傷重患者可加玄參10 g、麥冬10 g、生地黃10 g。腎虛者可加肉桂6 g。用水煎服，每日一劑，一個療程為15 d。

1.3 診斷標準

顯效：患者排便困難消失，排便次數、天數正常；有效：患者患者排便困難癥狀有效減輕，逐漸恢復至正常水平，排便時間為4 d內，便質干結逐漸改善；無效：患者便秘情況無改善?？傆行?有效率+顯效率。

1.4 統計方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理。

1.5 典型病例

王某，男性，66歲，退休教師，患有糖尿病史為7年，便秘時間為5個月，平時需要服用果導片等促進排便。其最近一周內，糞便干燥，其他表現為舌呈暗紅、脈沉、苔薄白少津。因此給予藥方：火麻仁10 g、肉蓯蓉10 g、丹參20 g、黨參20 g、當歸12 g、麥冬10 g、何首烏20 g、生地10 g、玄參10 g、白芍12 g、生黃芪30 g、桃仁10 g。王某用藥后第二天開始排便，一個療程后停藥，隨訪1個月排便正常。

2 結果

所有例患者經過一個療程用藥后均得到十分滿意的效果。其中顯效23例（46.00%）、有效25例（50.00%）、無效2例（4.00%）。

3 討論

便秘是糖尿病患者的常見合并癥之一，目前醫學研究表示，糖尿病合并便秘與血糖升高致使腸粘膜上皮細胞損傷、大腸植物神經病變以及大腸敏感性減低有關，由于多種因素而致使的結果，并且也是糖尿病患者病情不能得到較好控制的因素。當前，西醫一般采取緩瀉劑、胃動力等藥物進行治療，但是多半具有依賴性，且不能達到很好的治療效果[2]。

由于此次糖尿病合并患者病程較長，中醫認為，生病時間過長，體質必定很虛，因此必定氣血不足，陰陽兩虛。由于便秘的病位主要在于大腸，與肺脾關系甚為緊密。脾是后天之本，人體氣血的主要看脾，脾氣虛，人體容易出現功能退化或減弱的癥狀[3]。而肺氣虛，則表示大腸傳導無力，從而腸道失潤，大便干結，難以排便。該藥方內丹參活血化瘀、養血；火麻仁通氣、潤腸通便；桃仁破血行淤；當歸具有補血活血潤腸的效果；牛膝補益肝腎；生地黃、玄參、麥冬門具有滋陰生津以及潤腸胃通便的作用；肉蓯蓉補腎益精，潤燥滑腸，因此自然使得便秘得到好轉和控制，同時益氣養陰、潤腸通便法同時達到了既治標又治本，且具有一定降糖功效，從該研究數據可知，顯效23例（46.00%）、有效25例（50.00%）、無效2例（4.00%），由此可知，益氣養陰、潤腸通便法對于治療糖尿病性便秘具有良好的效果，其方法促進了患者排便次數、天數正常以及排便困難，其方法為患者帶來了很好的治療效果，值得在臨床上大力推廣。

[1]左振魁，韓佳瑞.辨證治療糖尿病性便秘[J].中國實驗方劑學雜志, 2013,19(8):302-305.

[2]張會琴,王改仙,李梅,等.益氣養陰、潤腸通便法在治療糖尿病性便秘中的運用[J].中國美容醫學,2011,20(z1):308.

[3]張丹,楊宏杰,鄭敏,等.補氣活血法治療糖尿病性便秘臨床研究[J].安徽中醫學院學報,2013,32(4):31-33.

R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0110-01

2014-12-07）

姚芳（1977-），女，黑龍江愛輝人，本科，主要從事中醫內科。