探析糖尿病及其并發癥的社區護理相關對策

王秀云

黑龍江省大興安嶺地區松嶺區人民醫院,黑龍江大興安嶺 165012

探析糖尿病及其并發癥的社區護理相關對策

王秀云

黑龍江省大興安嶺地區松嶺區人民醫院,黑龍江大興安嶺 165012

目的研究社區護理模式應用于糖尿病及其并發癥臨床護理中取得的效果。方法選擇該社區2012年3月—2014年3月收治的244例糖尿病患者，按照每組122例劃分為對照組和觀察組，對照組采用常規護理模式，觀察組加用社區護理方法，比較兩組護理效果。結果觀察組患者服藥依從性、飲食控制有效性明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。結論針對糖尿病患者，在接受常規護理的基礎上開展采用社區護理模式，能夠有效改善患者的用藥依從性，改善患者飲食習慣，減少患者的并發癥發生情況，提升臨床護理效果，建議推廣應用。

糖尿病;并發癥;社區護理;效果

糖尿病屬于臨床常見慢性疾病，通常因為人機體紊亂而引發，糖尿病患者通常會出現血糖水平高等臨床表現，該疾病能夠導致患者機體血管出現改變，并對人體內部不同氣管造成嚴重損傷，所以，糖尿病通常會伴隨腦血塞、腦梗阻、肝硬化、心肌梗死以及支氣管炎等臨床并發癥，給患者的健康和生存造成嚴重威脅，如不能有效進行治療，可能會造成患者死亡[1]。臨床上必須要采取各種有效方法對糖尿病患者進行治療和護理。患者通過接受規律的藥物治療，培養良好的飲食習慣和生活習慣，適當參加體育鍛煉，積極進行血糖自測等方法，能夠顯著改善糖尿病的臨床護理效果。社區護理要求患者嚴格按照醫生的要求按時按量服藥，科學飲血并且積極參加體育運動，能夠促進患者血糖水平的降低，并降低患者的臨床并發癥發生率，改善患者的生活質量。為研究社區護理模式應用于糖尿病及其并發癥臨床護理中取得的效果，該研究通過對該社區2012年3月—2014年3月收治的244例糖尿病患者實施常規護理以及社區護理，對比兩種護理方法的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該社區收治的244例糖尿病患者作為該研究的對象，將244例患者劃分為對照組和觀察組，對照組122例患者中男性患者62例，女性患者60例，對照組患者年齡最小30歲，年齡最大74歲；觀察組122例患者中男50例，女72例，本組患者年齡均處于32～77歲范圍內。所有研究對象的臨床診斷均與世界衛生組織關于糖尿病的診斷標準相符。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等一般資料的比較不存在顯著區別，具備可比性。

1.2 方法

出院后，觀察組患者通過社區護理模式進行護理干預，對照組則單純實施常規護理干預。觀察組社會護理干預的具體操作為：構建社區衛生公共服務中心，安排專業護理人員針對糖尿病患者開展相關知識的講解，加強健康宣傳教育；構建糖尿病活動中心，鼓勵糖尿病患者積極參與到各項娛樂活動中，引導患者針對糖尿病及其并發癥的臨床護理及防控方法、飲食治療方法等進行討論和交流，此外，每隔一段時間就要求糖尿病相關專家以及學者來社區召開講座，通過這種方式深化患者對于糖尿病的認識；針對社區糖尿病患者建立相應的疾病檔案，有規律地對其開展隨訪；社區還可以開辟免費咨詢熱線，供患者咨詢與糖尿病相關的一些專業問題，為患者答疑解難；通過張貼宣傳海報以及設置宣傳欄等方法，傳播糖尿病防控以治療的相關知識，引導患者培養科學的飲食習慣，進行合理運動，降低并發癥發生率[2]。

1.3 臨床觀察指標

通過問卷調查的方法針對所有研究對象的服藥依從行為、飲食行為、作息行為以及體育鍛煉行為等方面的遵醫率進行調查，分析患者的并發癥防控情況，比較兩組患者間的遵醫率以及并發癥發生情況。

2 結果

觀察組患者接受社區護理后的服藥依從性以及飲食控制有效性均得到明顯提高，患者遵醫率顯著高于采用常規護理模式的對照組，兩組遵醫率比較差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者低血糖、感染以及酮癥酸中毒等臨床并發癥的發生率明顯低于對照組兩組并發癥發生率差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

社區護理模式能夠有效提高患者的遵醫率，同時針對患者臨床并發癥實施有效控制。患者的遵醫行為指的是患者出院之后根據醫生建議進行的飲食行為、體育鍛煉行為以及用藥行為等，能夠體現患者根據醫生要求開展自行治療的具體情況。近幾年來，患者出院后的遵醫率出現顯著降低，大部分患者沒有根據醫生要求進行規律作息以及適當的體育鍛煉，常常會導致高血糖問題，引發一些臨床并發癥。所以，糖尿病患者必須要嚴格遵循醫生囑咐，盡可能按照醫囑進行飲食和鍛煉，改善自身身體素質[3]。針對糖尿病患者實施社區護理干預，能夠引導患者積極配合治療。

該研究發現，觀察組患者接受社會護理，其出院后的遵醫率得到顯著提高，遵醫率明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的臨床并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

總而言之，針對糖尿病患者，在實施常規護理的基礎上加用社區護理模式能夠引導患者嚴格按照醫生建議進行飲食和自我鍛煉，提高患者的遵醫率，同時能夠大幅度降低患者的臨床并發癥發生率，提高臨床治療效果，大大改善患者的生活質量，建議推廣應用。

[1]韓煒,衣運玲,張新宇,等.社區護理干預預防糖尿病并發癥的現狀[J].齊魯護理雜志,2010,20(19):87-88.

[2]崔平.上海市某社區糖尿病患者衛生服務需求調查[J].上海預防醫學, 2010,14(6):45-46.

[3]徐群英,胡敏,朱建華,等.南昌市城區居民慢性非傳染性疾病患病調查[J].中國公共衛生,2010,20(1):125-126.

R473

A

1672-4062（2015）02（b）-0228-01

2014-11-25）

王秀云（1975-），女，山東成武人，大專，主管護師，研究方向內科護理。