心理干預在助產護理中應用價值分析

勞蓮珍

(佛山市第一人民醫院 婦產科產房，廣東佛山528000)

心理干預在助產護理中應用價值分析

勞蓮珍

(佛山市第一人民醫院 婦產科產房，廣東佛山528000)

目的:分析心理干預在助產護理中應用價值。方法:從我院2013年收治的5000例產婦中隨機抽取180例初產婦，回顧性分析分為干預組與對照組各90例。予以對照組常規助產護理，干預組在對照組常規護理的基礎上結合心理干預。結果:干預組中選擇剖宮產的產婦為15例，約占總人數的16.7%，產后出現大出血現象的有6例，約6.7%;出現產后抑郁的產婦有5例，約為5.6%;對照組中選擇剖宮產的產婦有27例，約為30%;產后出現大出血的患者有22例，約占總人數的24.4%;產后出現抑郁現象的有17例，約占總人數的18.9%。結論:在產婦分娩過程中結合心理干預能夠有效的降低剖宮產率、產后大出血以及產后抑郁，值得在臨床運用中推廣。

心理干預;助產護理;應用價值;分析研究

分娩指的是胎兒脫離母體成為獨立存在的個體的時期和過程，是產婦必須經歷的生理過程。由于初產婦第一次分娩，往往會由于缺乏分娩的知識而引起心理焦慮和緊張。進而其交感神經的極度興奮，釋放過量的兒茶多酚，危害母嬰安全［1］。作者結合多年助產經驗，助產護理的基礎上結合心理護理，并取得了良好的成效，現將其成果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2013年收治的5000例產婦中隨機抽取180例初產婦。其中年齡區間在21～32歲之間，平均年齡為28.5歲。對產婦的孕周進行調查，均為足月產婦。例行檢查結果中，所有產婦胎兒頭位以及發育均正常，180例產婦均無高危妊娠硬度，且身體特征各項指標均在正常范圍內。對這180初產婦進行隨機分組，分為干預組與對照組各90例。兩組產婦在年齡、孕周等一般資料均無明顯差異，可進行統計學比較，其中統計學有意義以P＜0.05表示。

1.2 方法

予以對照組產婦常規助產護理，即對產婦進行生產時的呼吸、用力進行指導，并幫助產婦進行產后的恢復教育。干預組在對照組常規助產護理的基礎上，結合心理干預護理。

1.2.1 開展孕婦學校講課

本院通過開展孕婦學校講課，向產婦講解具體的分娩知識和分娩中的應注意事項，從而提高其分娩的自信心。同時，也通過引用一些分娩成功的案例增加產婦分娩的自信心。孕婦學校課堂中，護理人員還要善于傾聽產婦的心聲，幫助產婦患者其焦慮的情緒，

并指導產婦進行一些分娩時的體位訓練，讓產婦提前適應分娩過程中的體位要求，進而減輕孕婦的心理壓力。

1.2.2 溫馨產房家人陪伴分娩

由于初產婦突然進入到產房的環境中，待產狀態下產婦的銘感度將會大幅度增加，進而產生一些緊張、焦慮的不良情緒。此時，醫護人員要密切觀察患者的情緒，一旦發現其情緒有變，則要采取相應的措施幫助患者緩解其心理情緒。醫護人員要營造一個干凈的產房環境，可以將寶寶的照片懸掛墻上的方式，營造出一個溫馨的范圍，降低患者的心理壓力。設置陪護床，讓產婦的家屬陪在患者左右，增加產婦的安全感。并通過對產婦家屬宣傳的一些分娩過程中的注意事項，在增加產婦安全感的同時也增加了產婦分娩的自信心，從而更好的配合產科醫生的分娩工作，保障母嬰安全。

1.2.3 助產士一對一陪伴分娩

首先，助產士一對一陪伴分娩能夠提高產婦對助產士的信任感，進而增加產婦對醫院的信任感;其次，助產士一對一的全程陪同分娩，能夠一手掌握產婦的情緒變化，進而采取積極的措施及時的緩解產婦的心理壓力和緊張焦慮情緒。樹立產婦的自信心，為產婦的順利分娩奠定良好的基礎。

1.2.4 產程護理

第一產程初期，產婦的情緒波動并不明顯，而這個時候，助產士與產婦進行簡單的交流能夠轉移產婦的注意力，并向其將其分娩過程的相關知識，能夠幫助產婦樹立分娩成功的信心。要密切觀察這個階段產婦的情緒變化，一旦產婦出現由恐懼、疼痛等因素引起的心理壓力時，助產士要做好對產婦的心理安慰和心理疏導，并對產婦進行加油打氣，從而奠定第二產程的良好基礎。第二產程的特點就是產婦的宮縮明顯階段。此時，產婦常常會因為陣痛而產生放棄的心理，助產士要不斷的為產婦進行加油打氣，并利用一定的方法幫助產婦轉移注意力。此外，助產士還要知道產婦進行正確的宮縮動作，如分娩呼吸減痛法指導。第三產程中，胎兒已經脫離母體，產婦此時的情緒較為興奮和急切。助產士在將產婦的情緒安撫后，讓其與孩子進行親密的接觸，如親吻嬰兒的臉頰等。

1.3 統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件包對本研究中的數據進行分析處理。以百分數表示計數資料，并用χ2對計數資料進行檢驗。其中，統計科學有意義以P＜0.05表示。

2 結果

干預組中，選擇剖宮產的產婦為15例，約占總人數的16.7%，產后出現大出血現象的有6例，約6.7%;出現產后抑郁的產婦有5例，約為5.6%;對照組中，選擇剖宮產的產婦有27例，約為30%;產后出現大出血的患者有22例，約占總人數的24.4%;產后出現抑郁現象的有17例，約占總人數的18.9%。干預組中產婦各種情況的發生率均低于干預組。可見，在產婦分娩過程中結合心理干預能夠有效的降低剖宮產率、產后大出血以及產后抑郁。

3 討論

現代醫學模式的發展，心理護理在醫學臨床護理中已經得到了極大的發展，同樣，在產婦的分娩過程中結合心理干預能夠有效的降低剖宮產率、產后大出血以及產后抑郁。

本研究結果中，干預組中產婦預后各種情況的發生率明顯低于對照組預后各種情況的發生率，其差異具有統計學意義(P＜0.05)。相關研究中也表明了在產婦分娩過程中掌握良好的溝通技巧以及做好相關的心理輔導能夠有效的提高產婦的分娩質量，并能夠有效的降低產婦產后抑郁癥的發生和大出血情況的發生。可見，在產婦的分娩過程中，結合相關的心理干預是保障產婦順利分娩的重要條件，同時也是保護母嬰安全的重要條件。

由此可知，在孕婦分娩過程中結合有效的心理干預能夠能夠幫助孕婦擁有健康積極的心態，從而避免焦慮、緊張等負面情緒的影響，提高產婦分娩的質量，進而保證母嬰安全。為有效地臨床治療奠定了基礎，值得在孕婦分娩臨床護理中推廣。

［1］盛曉鵑.心理護理在助產護理中的應用效果［J］.現代護理，2014.8(20):89－91.

［2］張澤蘭.產婦分娩期疼痛的心理干預［J］.齊魯護理雜志，2011，1(18):10.

［3］吳瓊花.產婦的心理分析及護理［J］.中國醫藥指南，2012.9(10):7821－7822.

［4］張艷梅.心理干預在助產護理中的應用及效果觀察［J］.世界最新醫學文摘，2013，13(18):442－442.

［5］王宏霞.一對一責任助產中的心理護理［J］.常州實用醫學，2013，29(1):51－53.

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