DR設備的日常維護在質量控制中的作用

王建凱（徐州市東方醫院　設備科，江蘇徐州221300）

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DR設備的日常維護在質量控制中的作用

王建凱
（徐州市東方醫院設備科，江蘇徐州221300）

〔摘要〕實施醫院DR設備的質量控制，就是為了使設備達到最佳的性能狀態產生相對最好的圖像，同時降低患者的吸收的放射劑量，所采取的一系列有計劃、有系統的維護保養工作。

〔關鍵詞〕日常維護；質量控制；醫院影像；劑量

各級醫院DR患者的數量從幾十到幾百人不等，由于DR設備的結構合理、原理簡單和使用方便已經成為目前醫學影像設備中使用頻度最高的設備之一。因此，如何正確使用DR設備，減少故障率，提高設備的開機率，是專業人員的主要課題。通過實踐，我們認識到提高醫療設備的運轉及完好率，減少設備的故障率，關鍵在于科學的主動性維護，因此，針對DR設備我們應該做好以下工作。

（1）每天上、下班后的除塵保養，上班前的預熱保養；每周機器的外部徹底清潔、檢查設備的完整，確保開關，指示燈等正常運轉和探測器的校準；主機工作站禁止使用外來U盤和光盤復制文件，以防病毒入侵，造成整個系統的癱瘓，計算機中心服務器圖像處理程序由管理員控制；每日的錯號和圖像未傳輸病例作登記，由負責人及時糾正保存；大故障由維修人員及時處理。

（2）圖像質量保證處理。主要操作內容包括一系列每天在設備系統上執行的測試，這些測試用于量化圖像質量。主要用于檢查亮度非全域一致性；亮度非局部一致性；信噪比非一致性；人為造成的錯誤像素數；以及分辨率非一致性；動態范圍顯示水平直線性。在QAP處理期間，屏幕將自動地載入到采集系統中。在測試處理過程中，必須檢查準直儀葉片位置并確保它們己完全打開，反復進行圖像采集。正確校檢OAP各項參數，確保達到影像質量保證處理要求。

（3）影像質量保證處理的程序。在主控制臺上，驗證采集各項技術參數，將SID設置為100 cm，然后取下柵格并將鋁制平場模型滑入頂部準直儀軌道，清移X射線束前面的所有物體，手控曝光采集第一張平場圖像，再次曝光采集第二張平場圖像。驗證采集各項技術參數，執行數字化墻架的QAP；具體方法步驟與數字化工作臺的QAP相同。在完成上述工作步驟后，就完成了DR設備整個質量保證處理程序。

（4）影像質量保證處理的作用。當攝影曝光時，X射線穿透模型后，有不同程度的衰減，剩余射線作用于平板探測器上，探測器內的硒層光導體按吸收X線能量的大小產生成比例的正負電荷對，將電信號轉換為數字化圖像信號。通過影像質量保證處理后，DR設備計算機圖像處理和采集系統將自動修正各項技術參數，使平板探測器的調制傳遞函數值維持最大，最后得到的影像灰階范圍大，窗寬窗位可任意調節，分辨力高，圖像層次分明且豐富，細節顯示清晰。

（5）技術人員必須加強理論學習，熟悉設備的原理、性能、特點、注意事項等。不同的設備指定的責任人，要定期檢測，嚴格執行操作規程，發現異常情況立即停機，匯報查明原因與排除故障后，再投入使用。技師每天除做好本職工作外，同時要主動協助專職維修人員對影像設備進行循環式的檢查和保養，確保設備正常使用。

（6）嚴格每日觀察登記設備的數據，包括：設備工作狀態及溫度、操作間和設備間的溫濕度等，一旦超出正常范圍，應及時通知維修的工程師。定期對數據進行分析，保證圖像有良好的信噪比、分辨力等，而日常設備的保養能夠很好地糾正圖像的不均勻性，從而保設備檢查準確性。

（7）精心保養，要保證影像設各良好的運行狀態，消除和減少故障隱患在萌芽之中，精心保養提高使用率。發現異常現象應立即停止工作，技術人員保持現狀迅速通知專職維修人員，并詳細記錄故障現象，協助維修人員查明原因后迅速搶修，盡快恢復正常工作狀念。

總之，DR設備的正確使用與日常維護是密不可分的，可以把一些故障消除在隱患之中，變被動維修為主動保養，延長了設備的開機率，取得了較大的經濟效益和社會效益，真正體現了主動性維護的重要價值。

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收稿日期：2015-06-09

〔中圖分類號〕TH789

〔文獻標識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0056-01