Pb760呼吸機常見故障維修

陳慶，沙益夫

(解放軍第174醫院廈門大學附屬成功醫院，福建廈門361003)

Pb760呼吸機常見故障維修

陳慶，沙益夫

(解放軍第174醫院廈門大學附屬成功醫院，福建廈門361003)

美國泰科公司生產的Pb760呼吸機是用于對危重和亞危重病人進行呼吸治療的一款呼吸機，主要由呼吸輸送系統(BDU)和圖形用戶界面(GUI)組成，具有多種不同的通氣模式。通過日常對呼吸機的維護、保養，現將常見故障分析介紹如下:

1 開機自檢出現post failed或post passed

故障原因分析:查看test log和alert log，根據故障代碼進行判斷。

故障處理:根據故障代碼查找維修手冊，分析次代碼可能產生的原因，例如代碼6001，可能導致故障的原因:(1)電源模塊問題;(2)蓄電池故障;(3)電源BBU PCB板故障;維修建議更換蓄電池，測量電源電壓。

2 氣道壓力高限報警

引發此項報警主要有以下3種原因:

(1)氣道內粘液滯留，長時間未吸痰或吸痰不充分。此時應及時正確吸引，加強翻身，叩背，行體位引流或應用祛痰劑，配合理療等。

(2)氣管套管的位置不當。氣管切開病人，氣管套管受牽拉后從氣管中滑出，重新插入時未恢復原位，而是頂在氣管壁上或套管扭轉致使氣道壓力明顯升高，插入吸引導管困難，當用手控呼吸器時，阻力很大，聽診兩肺呼吸音減低或消失。應校正套管位置，及時調整套管于正確位置。

(3)管道濕化不充分，造成氣路堵塞，應充分濕化。

3 氧濃度報警

此報警主要原因為空氣-氧氣混合器失靈、氧電池耗盡或者人為設置氧濃度的報警的上、下限度有誤。應及時正確設置報警限度，更換混合器，更換電池。

4 分鐘通氣量低限報警

此項報警主要有以下3種原因導致:

(1)漏氣--從機器至病人的每一個環節均可發生漏氣，較常見的是氣管套管的氣囊未注氣或注氣量不足，也可能是氣囊破裂;濕化器密封不嚴或未擰緊，呼吸管道破裂或脫開。處理方法為將氣管套管氣囊內的氣體抽出后重新注氣，注氣量以能保證機械通氣所需的潮氣量為準，若套囊破裂，應及時更換套管。若濕化器的問題，可重新擰緊哐更換新的，要及時更換破損的部件。并將呼吸管道接好，如破裂則應及時更換。

(2)應用壓力支持通氣(PSV)、同步間歇指令通氣(SIMV)、或SIMV+PSV模式通氣時，病人呼吸頻率過慢，則會造成每分鐘呼出氣量可有間斷報警。此時應更換通氣模式，將輔助或支持通氣模式改為控制通氣模式。

(3)每分鐘呼出氣量低限限度設置過高。將報警限度設置至合適的位置即可消除此報警。

5 分鐘通氣量高限報警

主要原因有2點:

(1)病人的呼吸頻率(次數)增快，即病人的自主呼吸頻率比預設的呼吸頻率增設，常見的原因有缺氧、通氣不足、氣管內吸引后體溫升高、疼痛刺激、煩躁不安。遇到此情形首先應查明原因作出相應處理，如增加吸氧濃度，加大通氣量，應用退熱藥、止痛鎮靜藥等。

(2)呼氣流量傳感器進水或堵塞，每分鐘呼出氣量表的指針達到最高值。此時應及時清除傳感器內的積水和堵塞物。

6 呼出潮氣量過高

原因分析:呼出流量傳感器故障。

故障處理:將呼出模塊拆卸下來，取出壓差式流量傳感器之間的網膜，用75%的酒精進行浸泡清洗，安裝完成之后進行EST檢測。

R197．39

C

1002-2376(2015)01-0098-01

2014-08-19