牛出血性敗血癥的診斷與治療

熊炳桂 董仲生 魯天才 張禮華 李光菊 楊春梅 施澤志

1.云南省云縣畜牧獸醫局，云南云縣 675800；2.云南農業職業技術學院，昆明 650212；3.云南省云縣忙懷鄉畜牧獸醫站，云南云縣 675804

牛出血性敗血癥的診斷與治療

熊炳桂1董仲生2*魯天才1張禮華3李光菊1楊春梅1施澤志1

1.云南省云縣畜牧獸醫局，云南云縣 675800；2.云南農業職業技術學院，昆明 650212；3.云南省云縣忙懷鄉畜牧獸醫站，云南云縣 675804

2014年3月，云縣栗樹鄉15個農戶的22頭水牛，發生高熱、呼吸困難、口鼻大量流涎的傳染病。發病急，病程短，致死率高。云縣動物衛生監督所診斷為牛出血性敗血癥，采取了緊急防治措施將其控制。報道如下。

1 發病情況

2014年3月16日，栗樹鄉栗樹村1頭母水牛發熱、流涎，呼吸困難，經村獸醫治療3 d后，于18日死亡。在3月18-19日和21日，本村又分別有1頭水牛發生類似疾病，治療無效，先后死亡；至26日，該村及臨近村寨先后有6頭水牛發病。27日，栗樹鄉畜牧獸醫站了解疫情后，向云縣動物衛生監督所作報告。云縣動物衛生監督所當天安排專業人員前往處置，采取病料作檢查，安排所有水牛養殖戶，每天仔細觀察牛的健康狀況，一旦發現異常，立即向村獸醫報告。

統計結果，2014年3月16日-4月3日，在栗樹村及周圍村寨，共出現病牛22頭，經過緊急治療，康復9頭，死亡13頭，發病率9.6%，病死率40.9%。其中，2歲以下的病牛17頭，治愈1頭，治愈率5.9%；2歲以上的病牛5頭，治愈4頭，治愈率80%。4月4日至5月3日，無病例出現；5月4日至11月30日，也沒有發病的報告。

2 臨床癥狀

潛伏期，多數病牛難以估計潛伏期，能估計感染時間的6頭水牛，潛伏期最短2 d，最長4 d。

栗樹村發病最早的4頭水牛，未觀察到初期癥狀，據農戶反映，發現牛不吃草料，不反芻，氣喘，流口水后找村獸醫來診治。縣動物衛生監督所獸醫到達疫點后，每天對可疑水牛進行臨床檢疫，觀察到病牛最初表現食欲下降，精神沉郁。隨著體溫升高，呼吸逐漸加快，體溫達39℃時，呼吸頻率約40次/min；體溫達40℃時，呼吸頻率為70次/min，42℃時，125次/min。體溫最高的一頭達42.3℃，呼吸頻率133次/min。

體溫達41℃時，能觀察到頸部、咽喉部及胸前部敏感，不敢咽口水，皮膚持續按壓后，恢復較慢，口腔黏膜、鼻黏膜、眼結膜充血，口鼻流出漿液。體溫達42℃左右時，肉眼能觀察到頸部、咽喉部及胸前皮膚腫脹，肺部有啰音，鼻鏡干燥，時有咳嗽，吹鼻子；口腔黏膜、鼻黏膜、眼結膜發紺，口腔流出泡沫。最終因嚴重呼吸困難，倒地不起，四肢蹬直，伸頸，抻舌，窒息死亡。病程最短22 h，最長81 h。整個過程中，未觀察到腹瀉。

3 剖檢變化

剖檢病死牛3頭，主要表現咽喉部腫脹，頜下淋巴結、肺門淋巴結、腸系膜淋巴結腫大。腹水、胸水增量，心包積水。腹腔和胸腔的漿膜，氣管和整個消化道黏膜均有大小不一的出血點和出血斑。肝臟腫大，顏色偏黃。肺部大面積瘀血，表面灰黑紅色，切開有帶泡沫的黏液流出，切面顏色加深，且不均勻。心臟體積增大，脾臟、腎臟顏色加深。

4 鏡 檢

來不及治療的1頭病死牛，支氣管泡沫涂片、肝臟抹片，革蘭氏染色，均見約1.0 μm革蘭氏陰性的球桿菌，呈明顯的兩極著色。經治療的3頭病死牛，涂片染色也有革蘭氏陰性的球桿菌，但個體較大，兩極著色不明顯。

5 診 斷

根據流行病學、臨床癥狀、病理變化、顯微鏡檢查和防控結果，診斷為牛出血性敗血癥。

6 防 控

6.1 治 療

1）病牛

體溫高的病牛，安乃近10 mg/kg，肌肉注射。

硫酸鏈霉素，1萬IU/kg；復方磺胺間甲氧嘧啶鈉0.10 mL/kg，分別肌肉注射，每天1次，至癥狀完全消除后再注射1次。

水腫、嚴重呼吸困難的病牛，5%碳酸氫鈉注射液250～1 000 mL，靜脈注射，至呼吸頻率恢復至40次/min為止；50%葡葡糖液100 mL，20%安納加20 mL，氫化可的松20 mL，混合1次靜脈注射；10%葡萄糖液1 500 mL，靜脈注射；麻黃堿10 mL、硫酸鏈霉素1萬IU/kg分別肌肉注射。

2）可疑病牛

隨著我國科學技術的不斷發展，使得電力化也成為了銀行經營的一種主要模式，電子信息管理技術的應用能夠促使銀行的業務服務水平以及服務效率得到了進一步的提升，給銀行的全面信息化建設國內工作也奠定了良好的基礎。但是在信息化管理技術的具體應用過程中，因為網絡技術開放性的特點，也就導致了信息安全問題無法得到有效的保障，這就要求各銀行能夠進行新的金融產品的不斷研究，并進一步提升信息安全保密系統，借此來促進銀行的信息安全性能得以提升。

復方磺胺間甲氧嘧啶鈉0.10 mL/kg肌肉注射，每天1次，連續3 d。

牛出敗氫氧化鋁甲醛菌苗進行緊急免疫接種，體重100 kg以下4 mL/頭；體重在100 kg以上，接種6 mL/頭。

6.2 預 防

1）健康牛。疫點及疫點周圍5 km以內村寨的健康牛，緊急接種牛出敗氫氧化鋁甲醛菌苗，體重100 kg以下4 mL/頭；體重在100 kg以上，接種6 mL/頭。

2）加強飼養管理。要求水牛日落前進牛圈，上午11：00以后再出牛圈。正常飼養管理，提供優質草料。

3）撲滅。病牛及可疑感染的牛，隔離圈養，禁止放牧。病死牛的尸體深埋。病牛的墊料、糞便，用生物熱發酵后作肥料。被病牛污染的場所，用0.025%癸甲溴銨消毒。

最后1頭病牛處置完畢，1周后，對疫區范圍內所有的牛做一次普查，無疑似病牛存在，即認為疫情已經撲滅。

7 討 論

1）本次發病，村獸醫報告、縣動物衛生監督所診斷及時，控制方法得當。在撲滅疫情的過程中，接種疫苗使所有易感動物獲得免疫力；采用隔離治療和消毒，切斷傳播途徑；通過治療，讓病牛以最快的速度康復，嚴格無害化處置病死牛尸體，以最快速度消滅傳染來源。針對傳染病流行的3個基本環節同時采取有效措施，僅在2周內即撲滅了疫情。

3）張開昆[1]、吳偉強[2]、朱惠[3]、吳龍輝[4]、田玉棟[5]等，在治療過程中，同時應用鏈霉素、卡那霉素、氟苯尼考、替米考星等多種抗菌藥物及復方磺胺間甲氧嘧啶鈉，外加“清開靈”等中成藥，取得了較好的效果。而僅用硫酸鏈霉素消除體內的多殺性巴氏桿菌，用復方磺胺間甲氧嘧啶鈉控制可能存在的革蘭氏陽性菌繼發感染。目前，沒有多殺性巴氏桿菌的耐藥性等問題的報道，因此，應用一種有效的藥物進行控制即可。

4）文獻描述，牛出敗有肺炎型、浮腫型和敗血型，本次觀察到有敗血型死亡的牛，以及肺炎型和浮腫型混合的病牛。

5）據報道，本病多發生在秋季。實際上，多殺性巴氏桿菌為多種動物的呼吸道常在菌。所有降低動物抵抗力的因素，如環境中條件性病原微生物增加，圈舍通風不良、氣候劇變、營養缺乏，各種傳染病、寄生蟲病、感冒、消化道疾病等普通病，都是本病的誘因。

6）文獻中，對年齡與易感性的相關性未作詳細描述。這次疫情中，表現出2歲以下的牛發病率高，發病急、病死率高；2歲以上的牛發病率低、致死率低的特點。提示應該加強犢牛的免疫預防。

7）近年來，該病發病呈上升趨勢。同時，由于該病臨床表現為發病快、體溫驟高、呼吸困難、病程短促，死亡率往往較高。如果及時防治可以獲得較好的效果，基層獸醫工作者應該加強對該病的防控[6]。

8）在貧困地區，偶有銷售和食用病死牛，導致本病散播的現象，有關部門應該加強監管力度，嚴厲制止。

[1] 張開昆.牛出血性敗血癥的診斷和防治[J].中國畜牧獸醫文摘，2013（5）：145.

[2]吳偉強，史伯春.牛出血性敗血癥的診斷與治療[J].中國畜牧獸醫文摘，2014（9）：156.

[3]朱惠.牛出血性敗血癥的綜合防制[J].云南畜牧獸醫，2012（6）：8.

[4] 吳龍輝.水牛急性出血性敗血癥診療報告[J].畜牧與獸醫，1999 （3）：35.

[5]田玉棟，任麗萍，高長青.一起牛出血性敗血癥的診治與體會[J].山東畜牧獸醫，2012（5）：62.

[6]董永華.牛出血性敗血癥的流行特點及防治[J].中國畜牧獸醫文摘，2014（8）：136.

2015-01-09

*通訊作者

熊炳桂，女，1968年生，獸醫師。