老年前列腺增生警惕4大誤區

黃蓉芳

入冬以后，醫院門診收治的老年前列腺增生患者增多。然而，目前，不少老年患者對前列腺增生的認識不清，以為該病是腎虧、害怕手術等。專家提醒，前列腺增生癥本身不會導致前列腺癌，但它與前列腺癌的早期癥狀不易鑒別，患者一定要及時就醫，并進行前列腺癌相關檢查。

現象：男性50歲后前列腺細胞增多

廣州醫學院第三附屬醫院泌尿外科主任醫師劉平介紹，前列腺是男性特有的器官，位于膀胱之下，包繞著連接膀胱的近端尿道。男性50歲以后，前列腺細胞逐漸增多，器官變大壓迫尿道，導致排尿困難等一系列癥狀，這就是醫學上所說的前列腺增生癥，民間也有人將其稱為前列腺肥大。

劉平說，這是中老年男性的常見疾病，與一種叫做雙氫睪酮的雄激素過多有關。它雖然不是一種危及生命的主要疾患，但是會明顯地影響患者的體力活動和社交能力，從而嚴重影響其生活質量。

由于機體的代償，該病初始癥狀并不典型，病程進展緩慢，難以確定發病時間。患者開始時會出現尿頻、夜尿頻繁、尿急、不能忍尿、排尿不完全（尿不盡感），隨著前列腺的進一步增大，開始排尿時間延遲、排尿間斷、尿流細弱、尿痛、尿失禁。常見的并發癥也是患者到醫院就醫的常見原因，包括急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱結石、腎積水、腎功能衰竭等。

誤區：以為是腎虧、不管不治、害怕手術

劉平指出，目前，不少老年患者在治療前列腺增生時存在4大誤區。

一是誤以為“腎虧”。夜尿增多是前列腺增生癥最早出現的癥狀，隨著年齡增長，老年男性前列腺增生往往與性機能下降同時出現，不少老人誤以為自己是“腎虧”，自行服用一些“補腎”、“壯腎”的保健品，這些保健品往往都含有刺激性功能的雄激素，反而會刺激前列腺增生癥的疾病進展，加重病情。

二是輕視疾病，不管不治。不少患者對前列腺增生引起的“如廁多、如廁難”不重視，認為這些都是老人正常的小毛病，害怕影響兒女的事業生活而選擇自行忍受，常常導致疾病加重發生并發癥才來就醫。

三是見好就收，不堅持治療。前列腺增生癥是一個長期的慢性疾病，患者需要長期服藥治療，部分指標高的患者還需定期抽血復查。不少患者在服藥一段時間癥狀好轉后就自行停藥導致疾病反復。

四是害怕手術。前列腺增生若不及時治療，輕者會造成尿頻尿急，重者會導致尿失禁、腎衰竭等。癥狀嚴重的患者需要進行手術。但是很多患者由于怕痛等原因拒絕手術，專家表示，隨著手術技術的發展，微創術已廣泛應用，創傷小、痛苦少、康復快，患者表面亦無傷痕，患者不用過于擔心。

提醒：需與前列腺癌早期癥狀相鑒別

劉平說，前列腺增生會對患者的日常生活造成極大影響，患者外出前必須減少飲水、睡前更不敢飲水，同時，多次夜尿會影響睡眠。此外，戶外活動老要尋找公共廁所，到缺少公廁的地方也受到限制，尤其開會或看電影等需要久坐的活動更會受影響。

他同時提醒，前列腺增生癥是良性病變，本身不會導致前列腺癌，但是它與前列腺癌的早期癥狀不易鑒別，患者就醫時醫生常需要同時進行前列腺癌相關檢查。

（摘自《廣州日報》）