從中醫“肝開竅于目”談保護眼睛

王磊

·經驗交流·

從中醫“肝開竅于目”談保護眼睛

王磊

結合中國古典醫學著作, 通過中醫學“肝開竅于目”的理論, 對于肝與目的聯系, 并且根據現代醫學, 結合臨床實踐經驗, 探討保護眼睛的有效措施。通過總結經驗, 提出調暢情志、保證睡眠、做眼保健操、養成健康生活習慣、物理療法、食療保健等方法來保護眼睛。中醫理論“肝開竅于目”對保護眼睛有指導性意義。

肝開竅于目；肝氣；眼睛；健康

《內經》曰“肝開竅于目”, 足厥陰之脈連目系, 所以目與肝經最為密切。但“諸脈皆屬于目”, “五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精”, 目雖與諸經、臟有廣泛聯系, 而與足厥陰肝經最為密切, 故凡論“目”, 莫可忘足厥陰也。

《靈樞·經脈》曰：“肝足厥陰之脈, 起于大趾叢毛之際,上循足胕上廉, 去內踝一寸, 上踝八寸, 交出太陰之后, 上腘內廉, 循股陰, 入毛中, 過陰器, 抵小腹, 挾胃, 屬肝, 絡膽,上貫膈, 布脅肋, 循喉嚨之后, 上入頏顙, 連目系, 上出額,與督脈會于巔。其支者, 從目系下頰里, 環唇內。其支者,復從肝別, 貫膈, 上注肺。”所以, 肝的經脈上聯目系, 目的視力, 有賴于肝氣的疏泄和肝血之營養。

肝的生理功能是“主疏泄”和“主藏血”, 肝臟貯存極為豐富的血液, 靠肝的疏泄功能來調節和輸布全身。故《內經》曰：“肝受血而能視, 足受血而能步, 掌受血而能握, 指受血而能攝”。肝血的作用之一是營養眼睛, 保護視力, 所以“肝和則目能辨五色矣”。由于肝與目的關系非常密切, 因而肝的功能是否正常, 往往可以從目上反映出來。肝血充足,則雙目有神, 視物清晰；肝血不足, 目失所養, 則兩目干澀昏花, 視物不清或夜盲；肝經風熱, 則可見目赤癢痛；肝火上炎, 則可見目赤生翳；肝陽上亢, 則可見頭目眩暈；肝風內動, 則可見目斜上視等。所以凡目之有疾, 常調治肝足厥陰,此謂之求本者也。

在醫學上, 把視覺功能下降定為眼睛真正走向衰老的標志。人的年齡≥45歲時會發現近距離或長時間閱讀時, 常感覺字跡模糊, 看不清東西, 光直射眼睛時會感到刺眼, 這就說明眼睛開始衰老, 隨之而來的可能就是白內障、青光眼、黃斑變性等老年性眼疾。青少年如果不注意保護眼睛, 長期用眼過度, 也會出現干眼癥等諸多眼疾, 給生活和工作帶來困擾和不便。如何保護眼睛, 措施如下。

1 調暢情志 中醫的情志包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,亦稱“七情”。人的精神情志活動, 除由心神主宰外, 還與肝的疏泄功能密切相關。《黃帝內經》講：怒傷肝, 喜傷心, 憂傷肺, 思傷脾, 恐傷腎, 百病生于氣, 就是針對情志所傷, 影響肝的氣機調暢而言。如怒傷肝, 肝火旺必致肝陽上亢, 出現雙目紅赤, 頭暈眼花；思傷脾, 肝氣郁必致血脈郁滯, 氣血不能上榮于目, 出現兩目昏花, 失眠健忘。

2 保證充足的睡眠 充足的睡眠可以使雙目得到充分的休息, 尤其是夜間的子時和丑時(23:00～3:00), 是膽經和肝經當令的時辰。此時間人體不能靜臥休息, 回肝血量不足, 不能制約肝之陽氣的升騰, 肝陽上亢, 肝火上升, 就會出現目赤、頭痛、頭暈眼花等不適。

3 堅持做眼睛保健操 眼睛保健操簡便易行, 是很好的科學保護眼睛方法, 它是根據中醫學的經絡穴位學說以及針灸、按摩原理, 結合醫療體育方法創立而成的。通過按摩眼部周圍的穴位和皮膚、肌肉, 能夠疏通經絡氣血, 增強眼部循環,松弛眼內肌肉, 改善神經營養, 解除眼輪匝肌、睫狀肌的痙攣,既可以幫助振奮精神, 還可以保護眼睛, 二者兼得［1］。因此一定要堅持做眼保健操。

4 養成健康的生活習慣 要注意多飲水, 可常飲菊花枸杞茶養血清肝明目；少吃甜食, 因為甜食中的糖分在人體內消化吸收時會消耗大量的維生素B1和鈣, 缺乏維生素B1會使眼睛的神經系統出現異常, 缺鈣又會使眼球結構異常；常吃雜糧, 因為雜糧中含有各種微量元素和多種維生素, 用雜糧和豆類煮粥常喝, 不但對眼睛有好處, 還有益于健康；用眼一般不要超過40～60 min, 合理正確用眼能延緩眼睛的衰老［2］。不要長時間盯著電腦、電視及書本等, 尤其是在空調房里, 很容易引發干眼癥等, 對長時間在電腦前工作或學習的人, 每隔1 h應向窗外放眼觀望幾分鐘, 看看綠地、藍天、美景,讓眼睛放松；堅持運動, 戶外運動可以使全身氣血流通, 另外打乒乓球或羽毛球運動, 眼睛隨著快速運動的球體轉動,可以起到調節、放松的作用, 長期經常讓眼睛上下左右轉動也可以鍛煉眼部肌肉, 延緩老花眼, 預防近視, 是保護眼睛的最佳運動；在炎熱的夏季, 出門一定要戴上太陽鏡, 防止紫外線使眼睛老化。

5 物理療法 可每天早晚洗臉時, 分別準備40℃的熱水和冷水各一盆, 先用熱水浸濕毛巾并快速擰干, 敷在眼睛上,待毛巾涼了, 再用冷水浸透毛巾并擰干, 敷在眼睛上, 如此重復3次。每天堅持, 可調節眼部神經血管紊亂。

6 食療保健, 藥食同源 ①菊花茶：菊花5 g, 枸杞10粒；②固元膏：阿膠、黑芝麻、核桃仁、枸杞、大棗、黃酒調,蒸制；③燒炒胡蘿卜, 一定要過油, 才能充分吸收維生素A,維生素A是構成視網膜感光物質的重要營養素［3］；④根據體質情況適量食用龍眼、桑葚、動物肝臟、動物血等；⑤多食黃綠色、紅色、黑色的食物和蔬菜［4］, 如胡蘿卜、玉米、西蘭花、獼猴桃、西紅柿、大棗、黑芝麻、核桃、桑葚等。因為黃色入脾, 脾為后天之本, 氣血生化之源, 綠色入肝, 肝開竅于目, 黑色入腎, 肝腎同源, 養肝即養腎, 紅色入心血,血充足, 則目得養。現代醫學認為, 黃綠色食物中的豐富葉黃素和玉米黃素會在眼睛后部的光敏感組織中積累, 幫助眼睛對抗紫外線, 也能防止眼睛的功能性退變。

眼睛是心靈的窗口, 五官之首, 保護眼睛就是善待自己,人們獲取信息的來源中, 有80%是靠眼睛獲取的, 所以一定要保護好眼睛, 中醫理論“肝開竅于目”, 可以有效指導對眼睛進行保護。

［1］ 一鳴.眼保健操, 保護視力.中國保健營養, 2014 (2):58-59.

［2］ 李劍穎.保護眼睛的方法與飲食.中華養生保健, 2013(7):22-24.

［3］ 阿兵.最能保護眼睛的7種元素.現代養生, 2014(18):28.

［4］ 張暢.保護眼睛的十大食物.糖尿病天地(教育旬刊), 2010(4): 42-43.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.191

2015-04-09］

300073 天津中醫藥大學