無痛人流術后放置節育環的臨床研究

張萍

(湖北中醫藥高等專科學校附屬古城醫院婦科湖北荊州434020)

非意愿妊娠的患者放棄妊娠的方式就是采取人工流產，人工流產對患者的身體和生殖器健康都有重大的影響。因此，臨床上為了能夠最大程度減小人工流產對患者生殖器帶來的損害，同時避免患者再次意外懷孕，就會采取有效的避孕措施，其中放置節育環就是其中安全有效率較高的方式。隨著節育環的應用和普及，節育環的放置時間受到很大的爭議，是在無痛人流術后放置還是經期間放置，專家的說法各不相同。本文就通過論述無痛人流術后放置節育環的臨床表現，分析其臨床效果。

1.資料和方法

1.1 一般資料選取我院2013～2014年來我院進行無痛人流術的患者60例進行研究調查。將60例無痛人流術后放置節育環的60例患者作為實驗組，再選取經期間放置節育環的患者60例作為對照組。實驗組60例患者年齡在28～40歲之間，平均年齡為(33.8±3.1)歲，孕期在30～60天之間，平均孕期為(44.6±5.4)天。對照組患者年齡在26～42歲之間，平均年齡為(34.6±3.4)歲，孕期為28～58天，平均孕期為(47.3±3.7)天。兩組患者均采取無痛人流術，自愿進行節育環放置，且性別，年齡等信息無差異，具有可比性。

1.2 方法將60例無痛人流術后放置節育環的60例患者作為實驗組，再選取經期間放置節育環的患者60例作為對照組，進行統計分析。觀察兩組患者的手術后出血時間以及放置節育環成功率以及術后并發癥等基本情況。

1.2.1 對照組治療對照組患者在進行無痛人流術后，按照醫囑服用抗生素，一個月內不可有性生活，在月經結束三天后回醫院進行復查，并且放置節育環。患者回醫院復查中，要保證無其他炎癥，方可進行節育環放置。

1.2.2 實驗組治療實驗組患者在采取無痛人流術后，立即放置節育環，然后給予患者抗生素防止發生感染。同樣要避免一個月的性生活，手術后一個月來我院進行復查［1］。

1.3 評價指標［2］觀察兩組患者節育環放置成功率，節育環放置時間，術后出血時間以及術后并發癥發病率。

1.4 統計學方法采用SPSS13.0軟件進行數據統計分析，計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗。計數資料用%表示，采用X2檢驗，P＜0.05表示統計學有意義。

2.結果

2.1 兩組患者節育環放置成功率實驗組患者節育環放置成功有59例，成功率為98.33%。對照組患者節育環放置成功有40例，成功率為66.67%。實驗組患者的節育環放置成功率明顯高于對照組。P＜0.05表示統計學有意義。見表1。

表1 兩組患者節育環放置成功率

2.2 兩組患者術后病情分析實驗組患者節育環放置平均時間為(2.7±0.7)分鐘，手術后流血時間為6.2±0.4天，有2例患者出現并發癥。對照組患者節育環放置平均時間為(16.3±1.7)分鐘，術后流血時間為(6.2±0.9)天，有12例患者出現手術后并發癥。實驗組患者節育環放置時間、術后并發癥發病率明顯優于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。兩組患者術后流血時間無較大差異，P＞0.05表示統計學無意義。

3.討論

隨著社會的進步，人們對妊娠都有不同的意愿和選擇，無痛人流術就是幫助沒有妊娠意愿女性終止妊娠的最佳方式，但是傳統的人工流傳會對患者身體和生殖器官造成難以挽回的影響，所以采取安全有效的避孕措施是最佳的方案。在眾多的節育方式中，節育環具有獨特的優勢而受到各界人士的推崇。本次研究結果中顯示，實驗組患者節育環放置成功率高到98.33%，而對照組患者節育環放置成功率僅有66.67%，且實驗組患者節育環放置時間、術后并發癥發病率明顯優于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。因為無痛人流術后，患者的子宮頸口松弛，宮腔的形態清晰，放置節育環非常便捷，從而能夠提高放置的成功率。患者在經期后放置，子宮頸口收緊，宮腔形態不明確，因此放置節育環難度加大，從而也不利于提高成功率。

［1］黃仕會.無痛人工流產術后立即放置宮內節育器70例臨床分析［J］.醫藥前沿，2012，02(12):159－160.

［2］郭金蓮.無痛人工流產同時放置元宮型節育器100例臨床分析［J］.海南醫學，2010，21(19):50－51.