醫學檢驗技術專業畢業實習教育模式的改革與實踐

王瑞新，田 力，孫慧哲，李 姝，楊曉霞

(沈陽醫學院，遼寧 沈陽 110034)

醫學檢驗技術專業畢業實習教育模式的改革與實踐

王瑞新，田 力，孫慧哲，李 姝，楊曉霞*

(沈陽醫學院，遼寧 沈陽 110034)

以市場就業為導向，改革畢業實習教育模式，就醫學檢驗技術專業畢業實習的內容、過程及管理、考核評價等方面進行了實踐，為職業院校實施“校企合作”提供了范例。

醫學檢驗技術;畢業實習;教育模式

畢業實習是醫學教育的重要組成部分，是培養學生創新精神、實踐能力的重要途徑。我院醫學檢驗技術專業畢業實習以往安排在醫院檢驗科，因為市內各大醫院檢驗科實驗室配置比較完善、帶教老師認真負責、管理制度健全，能根據我院實習大綱要求合理安排實習，保證學生的畢業實習質量。隨著現代生命科學、臨床診斷治療和醫學檢驗技術的飛速發展，檢驗科的發展程度是衡量一個醫院整體水平的高低的重要標志，提高學歷層次是醫院發展的首選。醫院用人層次標準的提高與改革勢必沖擊著高職專科層次學生的就業方向，我院順應醫療改革發展趨勢，積極調研與論證。在新形勢下，要拓寬醫學檢驗技術專業畢業實習渠道，為學生搭建實習就業平臺，提高專業對口就業率。

一、以市場就業為導向，改革畢業實習教育模式

學院以服務為宗旨，就業為導向，不斷深化教學改革。在總結過去成功經驗的基礎上，積極探索大膽實踐，逐步將應用型人才培養模式轉變到工學結合、校企合作的路子上來，與企業聯手共同構建充滿活力、富有效率、互利共贏、和諧發展的人才培養新模式，實現我院職業教育改革和發展的新突破。醫學檢驗技術專業畢業實習以往安排在醫院檢驗科實習，能否拓寬畢業實習渠道，實行校企合作，實習就業聯動，通過實踐，把不可能變為可以操作實施?

(一)對醫學檢驗技術專業畢業實習方向、就業方向進行問卷調查。

為使改革方案的制定能貼近實際，充分發揮學生主動性、積極性，使學生成為改革的受益者。2010年初對近兩年醫學檢驗技術專業畢業就業方向進行調研，結果顯示:30%學生在基層公立醫院(市、區、縣、社區醫院)就業、33%學生在民營醫院或企業(生物制藥、醫學檢驗所)就業，20%專升本，17%在其他行業就業。從就業方向調研看，確實有一部分學生到企業就業，那么他們是否愿意到企業實習就業呢?我們又進行了問卷調查，調查結果顯示:有30%的學生表示，如果在企業實習能完成教學大綱任務，待遇比較優厚可以考慮。根據調研結果制定了比較靈活的醫學檢驗技術專業畢業實習改革方案。

(二)合理制定畢業實習大綱，優化畢業實習內容。

根據我院醫學檢驗技術專業培養目標及實踐性教學環節的要求，制定了符合專業特色的畢業實習教學大綱，詳細規定了畢業實習具體內容及要求。畢業實習40周，安排在第三學年(最后一年)進行，解決了就業與實習之間的矛盾。實習內容是根據實習方向分為兩部分，一部分到企業實驗室、檢驗科實習;另一部分到醫院檢驗科實習。采取方式是學生自愿原則。畢業實習工作從年初開始進行安排，按時間劃分五步走。第一步，從年初至五月份，學院安排企業到校園招聘畢業實習就業會，企業人力資源部派專職人員到學院講解企業發展規模及現狀、為學生提供就業崗位、實習待遇、住宿情況等諸多方面學生關心的內容，進行面對面的溝通。會后學生自愿報名，企業面試，最后確定名單，反饋給教務科。同時，學院組織學生到企業進行實地考察，參觀企業實驗室、質檢室、住宿條件等。第二步，四月份開始辦理自主畢業實習(要求實習醫院具有市屬二級以上資質等級，有就業計劃或意向)。第三步，五月份確認到企業畢業實習就業名單;確認自主畢業實習名單;其他學生安排到市內各大醫院檢驗科參加畢業實習，制定市內各大醫院檢驗科畢業實習計劃。第四步，六月份確認到市內各大醫院檢驗科畢業實習名單。第五步，七月初到各實習單位報到，開始畢業實習。

(三)學校和實習單位實習指導教師制度建立。

由實習單位指定專門人員負責學生頂崗實習工作，安排思想素質好、經驗豐富、技術熟練的技術人員擔任實習指導教師。

(四)畢業實習教育和管理。

1.加強畢業實習的組織與管理。建立和完善各項規章制度，先后制訂了《畢業實習管理規定》、《畢業實習考勤管理規定》、《畢業實習考試管理規定》、《畢業實習考核辦法》、《輔導員巡查畢業實習基地管理辦法》等規章制度，使各項管理逐步走上規范化、制度化的軌道;重新制定、修訂醫學檢驗技術專業畢業實習大綱、畢業實習報告冊和畢業實習記分冊;專人負責畢業實習管理事宜和輔導員定期到基地的巡查制度。

2.加強畢業實習前的教育和學習。在加強學生畢業實習前的教育過程中，有針對性地進行四個方面的教育:一是目的性教育;二是責任、義務和權利教育;三是安全教育;四是強調學生在畢業實習期間所具有的雙重身份，既是學校學生又是醫院的實習生或企業的準員工，為此，必須接受醫院(企業)和學校的雙重管理，并要求學生學習相關醫院(企業)管理制度以及勞動法等有關知識，以對實習醫院(企業)和自己的工作崗位有較清醒的認識，縮短不適應期［1］。同時加強素質教育，強化職業道德。

(五)畢業實習考核評價。

實習結束后進行全面考核，考核時要依據醫院或企業崗位標準進行。畢業實習期間的考核醫院或企業占70%、學院考核占30%。學生畢業實習考核的成績記入畢業成績，作為評價學生的重要依據。

(六)校外頂崗實習基地的建設。

教學基地應達到其行業要求的各項標準、有較高社會聲譽或資質等級。對新開辟的企業實習基地，在教學實踐管理上盡快建立和完善各項管理制度;對已合作的實習基地，從中擇優選擇。在選擇中，第一，要求基地明確學生實習崗位;第二，實行頂崗實習、帶薪實習;第三，實習就業與其員工同等待遇;第四，為實習學生搭建就業平臺，提供個人發展空間。

(七)校企合作，頂崗實習反饋。

在校企合作中，與浙江某公司合作是成功范例之一。該企業醫學檢驗中心分布在杭州、南京、北京、上海、沈陽等十幾個城市。設有:基因診斷室、生化免疫室、酶免室、微生物室、放射免疫室、遺傳實驗室、科研實驗室、微量元素室、熒光免疫室、臨床檢驗實驗室。

學生反饋:一是該公司醫學檢驗中心把畢業實習、實習就業分成三段，即實習期(36周)、試用期(12周)、轉正期(取得畢業證，參加理論考試、技能操作考核合格轉為正式員工)。企業對畢業實習學生的待遇:實習期間免費提供住宿。工資方面:實習期1200元/月;試用期2000元/月;轉正2500元至3000元/月，享五險一金。二是學生是這樣評價該實驗室的:實驗室科室設置(九至十個實驗室)比醫院檢驗科(一般四至五個實驗室)多一倍，相對來說學習內容多一倍;實驗室儀器先進、操作規范;帶教老師認真負責，通過一對一的帶教，提高了學生動手能力，培訓一至二周后，可獨立工作。通過畢業實習，都能較好的勝任各實驗室的工作，以后無論在此就業還是在醫院就業都具備較強的業務素質和競爭能力。

為了加強學院與企業的合作，學院領導先后派多名老師分別到南京、上海、杭州、沈陽等城市進行實地考察、巡訪和調研。一是到企業參觀實習科室(實驗室);二是檢查實習基地的帶教質量，是否落實實習生崗位輪轉計劃表，是否建立實習生管理制度等;三是考察實習生的住宿情況;四是有關實習生待遇等方面是否兌現;五是與實習學生進行座談、反饋，聽取學生的意見和建議;六是與企業的帶教老師、實驗室負責人、人事資源部的老師進行座談、反饋，聽取企業的意見和建議。調研結果:學校對該企業發展規模、管理模式、實驗室設置等方面非常認可，該企業建立了非常完善實習生管理制度、考核指標體系;實習學生在四個月的實習工作中，已經融入企業的文化，適應了工作環境，紛紛表示畢業實習結束后準備留在企業工作幾年，儲備工作經驗(從2011年至2013年已有40多名學生在該企業實習就業)。

該企業把我院作為重點的實習就業合作伙伴，提出加強交流和信息的反饋工作，共同管理好實習學生，并表示企業愿意為學生提供更多的實習就業機會，歡迎學院為企業選拔優秀學生來企業實習就業。

二、改革醫學檢驗技術專業的畢業實習管理模式的實踐性效果

在畢業實習安排中，以學生為本的教育思想理念始終貫穿于畢業實習管理工作中，由于采取自愿選擇、雙向選擇的管理模式，調動學生在實習工作中的積極性、主動性，學生能夠圓滿的完成實習任務。校企合作、工學結合，突出職業能力、實踐能力的培養，縮短了學校與就業崗位的距離，提高了畢業實習質量，為學生原地就業創造了條件。

［1］譚輝平，李 琴，廖俊杰，等.做實高職頂崗實習有效推進工學結合［J］.中國高教研究，2008(1):69-70.

Reforming clinical practicum before graduation for medical inspection students

Wang Ruixin，Tian Li，Sun Huizhe，et al
(Shenyang Medical College，Shenyang 110034，Liaoning，China)

This reform is employment market oriented.It has changed the model of practicum before graduation.It has streamlined learning content，management and evaluation.It serves as a good school enterprise collaboration example.

Medical laboratory technology;Graduation practice;Practice model

G642.44

B

1002-1701(2015)09-0041-02

2014-09

王瑞新，女，本科，副研究員，研究方向:實踐教學研究。

沈陽市教育科學“十二五”規劃2014年度課題(批準號:2014-270);遼寧省教育評價協會第一屆教學改革與教育質量評價研究課題(課題編號:PJHYYB152565)。

*通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.09.022