潛艇官兵職業倦怠與睡眠質量的相關分析

徐東杰 梁學軍 甘景梨 時增科 趙國寧 劉飛

潛艇官兵職業倦怠與睡眠質量的相關分析

徐東杰 梁學軍 甘景梨 時增科 趙國寧 劉飛

目的 了解潛艇官兵職業倦怠與睡眠質量的相關關系。方法 采用職業倦怠問卷通用版(MBI-GS)和匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)進行測試，隨機選取408名海軍潛艇官兵作為研究組，隨機選取410名海軍地勤人員作為對照組，分別進行職業倦怠問卷和睡眠質量調查。結果 潛艇官兵職業倦怠指數及情感耗竭、人格解體、低成就感3個維度明顯高于對照組(P＜0.05或0.01)；潛艇官兵PSQI總分及睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙分均高于對照組(P＜0.01)；潛艇官兵MBI-GS與PSQI各因子間存在正相關(P＜0.05或0.01)。結論潛艇官兵存在明顯的職業倦怠心理，提高潛艇官兵睡眠質量將有助于潛艇官兵職業倦怠狀況的改善，為潛艇部隊戰斗力的發揮提供保障。

潛艇官兵；職業倦怠；睡眠質量；匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)

睡眠是機體最基本的生理、心理需要，是個體維持機體平衡的有效途徑。因此，有效規律的睡眠對保持身心健康和良好工作能力來講至關重要。隨著我軍的戰略化轉移，海軍迅猛發展，相應訓練強度日益增加，潛艇官兵作為海軍中的一種特殊職業，外出執行任務日益頻繁化、多樣化。由于工作、生活等方面自然環境及社會環境的特殊性，官兵睡眠缺失異常嚴重。睡眠問題已儼然成為困擾廣大潛艇官兵的主要問題[1]，它不僅對官兵的心理健康產生不良影響[2]，還促使官兵產生職業倦怠心理，直接影響我軍潛艇部隊的戰斗力[3]。因此，研究潛艇官兵的睡眠質量及職業倦怠的相關關系對我軍潛艇部隊戰斗力的提高有著重要意義。本文采用量表評定方式對我海軍潛艇官兵進行專項研究。現將結果報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象 采用整體隨機抽樣，隨機選取我軍潛艇部隊435名男性潛艇官兵作為研究對象，以不記名的方式集中填寫問卷，共發放問卷435份，回收有效問卷408份，合格率93.8%。官兵均為男性，年齡18～35歲，平均年齡(21.3±5.8)歲；入伍時間7個月～16年，平均入伍時間(3.1±1.6)年；已婚的52人(12.75%)，未婚的356人(87.25%)；文化程度：高中以下21人(5.15%)，高中300人(73.53%)，大專及以上87人(21.32%)。另外，隨機抽取410名海軍地勤人員作為對照組，均為男性，兩組在年齡、軍(兵)齡、婚姻狀況、文化程度等方面差異無統計學意義。

1.2 調查工具

1.2.1 匹茲堡睡眠質量指數(pittsburgh sleep quality index，PSQI) 該量表由19個項目構成，分為主觀睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠藥物的應用和日間功能障礙7個因子，每個因子按0、1、2、3計分，累計得分為PSQI總分(0～21分)，PSQI＞7分為我國成人睡眠質量有問題的參考值，總分越高，睡眠質量越差。PSQI成分分≥2分表示在該成分上質和量較差或很差[4]。

1.2.2 職業倦怠問卷通用版(Maslach Burnout Inventory-General Survey，MBI-GS) 該問卷是目前職業倦怠研究中最權威、最常用的量表，具有廣泛的職業適用領域和跨文化適應性。量表由受試者根據自己的感受對相關描述進行自我評估。該量表包括3個維度：情感耗竭、人格解體和低成就感。3個維度的臨界值分別為20分、16分、24分，各維度得分大于臨界值則認為存在職業倦怠，得分越高，標示倦怠程度越高。該量表包括15道題目，采用利克特7級評分，0代表“從不”，6代表“非常頻繁”。職業倦怠各維度得分為該維度中各條目得分之和。職業倦怠檢出率＝各維度得分超過臨界值的人數/調查研究對象總人數×100%。該量表的克倫巴赫a系數為0.872[5]。

1.3 調查方法 由精神科2名主治醫生組織實施，統一指導語，向官兵講解測試目的、意義，并要求其獨立完成各問卷。測試環境安靜，以確保測試數據的準確性。

1.4 統計分析 采用SPSS 13.0軟件建立數據庫，并對數據進行統計分析，各項結果均以(±s)表示，對所有計數資料采用t檢驗、相關分析等多種統計方法，以檢驗P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 潛艇官兵總體睡眠質量評分結果 潛艇官兵總體睡眠質量評分(8.07±4.74)分，對照組總體睡眠質量評分(7.41±5.33)分，潛艇官兵睡眠質量明顯高于對照組(P＜0.01)。其中，除了睡眠藥物外(P＞0.01)，其余因子分值均高于對照組(P＜0.01，表1)。

2.2 潛艇官兵職業倦怠評分結果 潛艇官兵職業倦怠檢出率為19.12%(78名)。潛艇官兵與對照組在情感耗竭、人格解體、低成就感三維度差異有高度統計學意義(P＜0.01，表2)。

2.3 潛艇官兵MBI-GS與PSQI各因子相關性分析結果 潛艇官兵PSQI各因子與MBI-GS各因子存在正相關(r≥0.200，P＜0.05；r≥0.150，P＜0.01，表3)。

表1 潛艇官兵匹茲堡睡眠質量(PSQI)各因子分及總分與對照組比較(±s)

表1 潛艇官兵匹茲堡睡眠質量(PSQI)各因子分及總分與對照組比較(±s)

項目 研究組(n＝408)對照組(n＝410) t值 P值睡眠質量 1.73±0.91 1.56±0.94 －2.627 7 0.008 8入睡時間 1.51±0.84 1.34±0.77 －3.017 4 0.002 6睡眠時間 1.46±0.74 1.29±0.88 －2.989 5 0.002 9睡眠效率 1.25±0.49 1.14±0.57 －2.959 0 0.003 2睡眠障礙 1.39±0.94 1.22±0.83 －2.742 1 0.006 2睡眠藥物 0.32±0.27 0.29±0.19 －1.838 4 0.066 4日間功能 1.93±0.94 1.77±0.81 －2.608 2 0.009 3總分 8.07±4.74 7.11±5.09 －2.791 1 0.005 4

表2 潛艇官兵MBI-GS各維度與對照組比較(±s)

表2 潛艇官兵MBI-GS各維度與對照組比較(±s)

維度 研究組(n＝408)對照組(n＝410) t P情感耗竭 27.17±8.47 25.36±8.22 －3.101 5 0.002 0人格解體 10.92±6.15 9.74±5.78 －2.827 8 0.004 8低成就感 27.12±7.58 25.74±6.57 －2.782 7 0.005 5

表3 潛艇官兵PSQI各因子與MBI-GS各因子的相關分析

3 討論

睡眠是人體的重要需求，不僅存在于生理層面，也存在心理層面。馬斯洛的需要層次認為，初級需要的滿足直接影響著高級需要的實現[6]。睡眠作為初級需要中的重要因素，直接影響著自我實現等高級需要的實現。廣大潛艇官兵長期處于海洋工作環境，其工作的性質決定其個體不能有效滿足睡眠等初級需要。因此，通過合理適當的睡眠，滿足廣大潛艇官兵的初級需要，使其工作得以高效進行，不易產生職業倦怠心理。相反，低質量睡眠不僅容易導致心理問題，而且還會降低工作效率，進而更容易使官兵產生職業厭倦心理。

本研究，我們以408名潛艇官兵為研究對象，結果表明潛艇官兵PSQI總分為(8.07±4.74)分，明顯高于對照組的(7.41±5.33)分(P＜0.01)；其中各因子分中除了睡眠藥物之外，其他因子如睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙及日間功能障礙得分明顯高于對照組，說明潛艇官兵的睡眠質量明顯低于海軍地勤官兵。這可能與潛艇官兵常年身處海洋，執行多樣化軍事任務繁多，不能保證有效睡眠有關[7]。

本研究通過MBI-GS量表對潛艇官兵的職業倦怠狀況調查發現，在情感耗竭、人格解體、低成就感均分方面與對照組比較存在顯著差異(P＜0.01)。說明潛艇官兵職業倦怠狀況明顯高于地勤人員。這主要是潛艇官兵常年從事海洋軍事任務、執行海洋軍事行動有關。長期訓練及執行任務中，睡眠不能得到有效滿足，遠洋航行時更甚，較其他人群更容易產生了職業倦怠[8]。

相關分析發現，PSQI總分及各因子分與MBI-GS各因子得分呈明顯正相關，提示提高潛艇官兵的睡眠狀況有助于官兵職業倦怠狀況的改善，促進潛艇部隊戰斗力生成。總體來說，潛艇官兵作為一類海軍特殊兵種，因職業的特殊性更容易出現職業倦怠心理[9]。合理安排作息時間，制定有效的方案，有助于改善潛艇官兵的職業倦怠，進而提高潛艇官兵的執勤衛勤能力。定期組織專家開展心理疏導，讓官兵掌握睡眠的自我調節、自我催眠、定時睡眠的技巧，提高官兵睡眠狀況，對改善官兵的職業倦怠有著重要意義[10]。

[1]梁學軍，甘景梨，劉立志.駐島官兵睡眠質量與心理健康狀況的相關研究[J].重慶醫學雜志，2012，41(34)：3632-3633.

[2]張曉霞.新時期青年官兵的心理健康分析[J].中國衛生產業雜志，2011，7(8)：47.

[3]吳巖印，熊波，陳晶晶.潛艇人員社交焦慮與心理健康的相關性研究[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志，2011，18(3)：183-184.

[4]王文靜，方雙虎，王強.軍校大學生心理健康狀況的調查研究[J].衛生軟科學雜志，2011，4(25)：286-288.

[5]趙秋玲，楊全峰，劉洋.某快速反應部隊基層軍官職業倦怠現狀調查[J].解放軍醫藥雜志，2014，26(2)：104-105.

[6]陳珩.馬斯洛需要層次理論的心理評析與科學運用[J].管理研究，2009，5(5)：9-10.

[7]江楠楠，田力.潛艇艇員戰斗士氣的內涵及培養策略[J].海軍醫學雜志，2013，34(5)：302-305.

[8]周志剛，祝一虹，楊金玉.心理干預對航空機務人員心理健康水平的影響[J].浙江預防醫學，2014，26(6)：597-601.

[9]牛振，李檬.艦艇部隊心理健康教育的思考[J].海軍醫學雜志，2012，33(6)：412-414.

[10]左昕，李敏，彭李.心理彈性訓練對水面艦艇軍人作業疲勞心理應激和心理健康的影響[J].中華行為醫學與腦科學雜志，2011，20(10)：923-925.

Objective To investigate the correlation of job burnout and sleep quality among submarine officers and soldiers.Methods MBI-GS and PSQIwere adopted to test and 408 navy submarine officers and soldiers were randomly selected as research group，and 410 navy ground crew as control group，then questionnaires of the sleep quality and job burnout were conducted respectively.Results The job burnout index and three dimensions of emotional exhaustion，depersonalization，and low achievement of the submarine officers and soldiers were clearly higher than those of the control group(P＜0.05 or 0.01).The total score of PSQI，sleep quality，time to falling asleep，sleep time，sleep efficiency，sleep disorders，and daytime dysfunction of the submarine officers and soldiers were all higher than those of the control group(P＜0.01).The factors of MBI-GS and PSQI among submarine officers and soldiers were of positive correlation(P＜0.05 or 0.01).Conclusion Submarine officers and soldiers have obvious job burnout psychology，so increasing the sleep quality of submarine officers and soldiers is helpful to improve their job burnout status，so as to provide important guarantee for submarine combat effectiveness.

Submarine officers and soldiers；Job burnout；Sleep quality；Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)

1005-619X(2015)08-0794-03

10.13517/j.cnki.ccm.2015.08.004

454003解放軍第91中心醫院

濟南軍區后勤科研計劃課題(JN11L034)

梁學軍

2015-02-04)

·論著·