打造北京北部最大神經外科中心

陳丹+田琨

2014年10月29日，是世界卒中日。當天下午，陳國強教授在多次相約后終于接受了記者采訪。

深秋的陽光，帶著成熟的韻味灑進辦公室，投射在陳國強教授身上，在他的發際閃著光芒。在此之前，記者已從多個渠道耳聞他兩度“創業”，將眾多的老牌三甲醫院神經外科拋在身后，讓國內同行刮目相看、并由此奠定自己在業內地位的往事了……

也是在這一天，航空總醫院正式開辟了北京東北部地區第一條“腦血管病急救綠色通道”，搶救時間由卒中中心提出的“控制在60分鐘內”縮至37分鐘，遠超行業要求;而打造北京北部最大的神經外科中心，立足北京，輻射全國，讓更多的患者受益，為患者提供更加優質、便捷的診療服務，則是陳國強教授更為宏大的目標。

偶然選擇，

成就“中國腦室軟鏡第一人”

陳國強涉足神經外科，緣于他當年考入湖南醫科大學時的一次偶然的選擇。之所以說“偶然”，是因為陳國強最初填報的專業并非神經外科，而是在上世紀80年代初尚不被重視的精神科。入學后，一個偶然的機緣，他被調劑到與精神科“關系較近”的神經外科。但許多年后回望這次偶然的選擇，他發現這次“偶然”，卻成就了他在這一領域的豐碩事業。

順利完成本科學業后，陳國強被分配到北京一家非常出名的涉外醫院。在那里，他漸漸領略了醫生職責的莊嚴和國家對先進醫學技術、設備的渴求。CT機1971年才被英美科學家發明，而當時核磁共振還沒有出現。在上世紀七八十年代，中國的神經外科也才剛剛起步，缺少這些高科技的診斷技術，人們對大腦的認識極其有限。陳國強回憶說，當時做手術基本靠醫生的推測，覺得哪里有問題，就在腦袋的哪個部位打個洞，手術過程中全憑肉眼觀察，甚至要把手伸到腦袋里去掏出腫瘤，手術中病人死亡非常正常，如果能救活一個，反倒成了非常了不起的事。

由于那家涉外醫院和國外同行交流比較多，較早在神外手術中引進了顯微鏡，手術精細程度提高，需要在腦袋上開的口子小了，病人的死亡率也有所下降。此后不久的1997年，陳國強被派駐日本醫科大學學習，師從日本著名神經內鏡專家上川秀夫教授和著名垂體瘤治療專家寺本教授。陳國強被日本先進的手術設備與技術震撼，并漸漸意識到，在神經外科的手術中，病人頭上的口子還可以開得再小一點，病人的死亡率可以下降得更多——這是陳國強教授最早接觸到的“微創”理念。

從日本學成歸國后，陳國強不僅承擔了衛生部科研課題（神經內鏡在神經外科中的應用），還將內窺鏡下微創手術應用到了神經外科，開展了神經內鏡下各種腦室疾病的治療、經單鼻孔切除垂體瘤、內窺鏡輔助下鎖孔微創切除聽神經瘤、膽脂瘤及鞍區腫瘤等，并將內窺鏡應用于面肌痙攣、三叉神經痛等顱神經減壓手術中;他還在國際首創神經內鏡下鉆孔沖洗術治療慢性硬膜下血腫（術后不放置引流），使該病的一次治愈率大幅度提高，手術并發癥較低。

事實上一直到今天，“功能微創”這個醫學名詞對于大多數人來說也是比較陌生的，但對陳國強來說卻再熟悉不過了。由于功能神經外科疾病有自身的特點，診療方法也有別于一般的神經外科;甚至截至目前，中國有功能神經外科醫生的醫院仍為數不多，而陳國強則是功能神經外科的頂級專家。在中國，掌握這項最先進的“腦室軟鏡技術”的醫生不超過 5人，其中有兩人還是陳國強的學生。在神經外科，基本上和腦神經有關的所有手術陳國強都有研究，但為了追求“精”和“專”，他選擇了三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛等顱神經疾病的治療以及腦室內窺鏡手術作為自己的鉆研方向。

據記者了解，腦室內窺鏡有軟硬之分，軟鏡比硬鏡更難控制，但靈活自如，對腦的創傷更小，治療范圍更加廣泛。很多患有疑難性腦積水、腦出血等腦室疾病的病人，用傳統療法就要掙扎在死亡線上，但陳國強卻能用一根黑色軟管將他們解救出來，并由此成為“中國腦室軟鏡第一人”。

再度創業，傾力打造

北京北部最大神經外科中心

10年之前的2004年，剛屆不惑之年的陳國強教授抱著“創建一個具有鮮明特色的神經外科”的夢想，離開了那家工作了近20年的涉外三甲醫院，來到剛剛成立的清華大學玉泉醫院，白手起家，開始第一次創業——組建具有自己鮮明特色的“功能及微創神經外科”。在當時，同事、朋友都勸他不要去冒險，因為那時的玉泉醫院，無論規模還是知名度，遠不能與他曾工作的醫院相媲美。但短短3年后，陳國強組建的“功能及微創神經外科”年手術量就超過了1000臺，科室也成為了北京市領先的5大神經外科中心之一，這令國內同行刮目相看，他也因此奠定了地位;更令人欽佩的是，此后10年期間，他創造了手術量逾萬例的紀錄。

有夢想的人總是在人生行進的路途中不斷尋求新的突破。隨著科室的發展，陳國強教授逐漸意識到玉泉醫院有限的規模對神經外科團隊發展的禁錮。此時，中國科學院在神經科學及認知科學研究方面已經走在了世界前列，而中國醫科大學航空總醫院則是中科院正式成立的三大“轉化醫學研究院”之一。陳國強深知這個研究平臺的重大作用，深知“轉化醫學”在推動世界醫學發展中的重大價值，深知“轉化醫學研究”是將眾多優秀基礎研究成果應用到臨床醫療的“媒介”，是世界醫學未來發展的方向。這與他一直以來努力探索與追求的方向不謀而合，他心動了。自2011年起，陳國強便先后派遣3名神經外科專家來到航空總醫院創建新的神經外科，很快成立了3個神經外科科室;兩年后，航空總醫院神經外科手術量也超過了1000臺，為提高北京市北部地區民眾的健康服務水平做出了積極貢獻。

奠定了堅實的基礎之后，陳國強教授考慮到航空總醫院的綜合實力、強勁的發展勢頭與得天獨厚的地理位置，心中有了一個更宏大的目標——“打造一個北京北部最大的神經外科中心”，繼而立足北京，輻射全國，讓更多的患者受益。這一目標得到了航空總醫院高國蘭院長的高度肯定與大力支持，于是，2014年年初，陳國強教授帶領團隊移師航空總醫院。

“給我一個平臺，再造一次輝煌！”已是知天命之年的陳國強教授，依然懷揣雄心壯志，開始“二度創業”，傾力打造北京北部最大的神經外科中心。

從嚴要求，

建設一支一流的醫學團隊

在院領導的大力支持下，航空總醫院神經外科中心按照一流標準配備了現代化的儀器設備，硬件方面達到了國內外領先水平，但要實現“組建北京北部最大的神經外科中心”的夢想，陳國強深知培養高水平人才隊伍的重要性。為此，他從嚴要求，帶領團隊努力學習，不斷提升專業素質，為打造一支一流的醫學團隊夜以繼日地拼搏。

“我已經與陳主任共事十多年了，我們這個團隊里很多人都跟我一樣。當初得知陳主任要來航空總醫院，便毅然辭掉了原來的工作，跟著陳主任一起來到了這里。”談起神經外科中心這個團隊，陳國強教授的助理王曉松醫生深有感觸地說，“這么多年，他不僅工作上對我們要求極為嚴格，還從不允許我們收病人一個紅包。跟著他干，心里踏實。他是一個真正想干事業的人。”

事實上，歷經10余年的磨練，當年追隨陳國強教授“創業”的許多醫生已成長為獨擋一面、具有鮮明技術特色的醫學專家和學科帶頭人，而且隨著病人群體的穩定持續增長，更多具有高學歷、深厚醫學背景的優秀人才不斷加盟神外中心，由此，陳國強麾下的團隊規模持續擴大。

2014年6月，“航空總醫院神經醫學中心”正式掛牌，陳國強出任中心主任后精選了具有博士學位、有國外學習和培訓經歷的高級醫學人才擔任各科室主任。中心目前擁有強大的專業人才隊伍，有臨床醫生28名，其中博士7名，碩士13名;正高職稱7名，副高職稱6名;同時具有教授職稱2名，副教授3名。學科帶頭人均具有在國外學習及國內大型醫院的工作經歷，在國內各專業領域具有很高的知名度。

有了精兵強將，團隊的戰斗力和服務水平逐步提升，目前，中心已擁有6個科室。陳國強說：“當病人的手術涉及不同領域時，我們通常采取團隊作戰的辦法，所以我們經常幾個專家聯合起來做一臺手術。多學科協作，才能保證手術的效果。”就這樣，他帶領團隊駛上了發展的快車道。

在神經外科領域辛勤耕耘近30年的陳國強，從未懈怠過。“做一名好醫生”是他奮斗的最大動力，也是他始終不渝的堅持。“在是否對患者進行手術這件事情上，醫生具有的是責任，而不是權力。”陳國強經常這樣提醒醫護人員。在他眼中，一名醫生不僅要有過硬的醫療技術，還要有擔當、有情義。救死扶傷是醫生的天職，不能為了規避責任和麻煩，就輕易把患者推出去。因此，整個團隊不僅敢于接受醫學挑戰，還對病人十分關愛。“從醫30年，最讓我們欣慰的不是自己獲得了多少榮譽，攻克了多少難題，而是看到患者康復之后幸福生活的感動。”在介紹一位幾年前團隊治愈的18歲面肌痙攣女孩時，陳國強動情地說“不能想象如果她當時沒有治好的話現在會是什么樣子，她現在找了一個又高又帥的男朋友，每天生活得特別開心。”他邊說邊翻出了女孩的微信給記者看。

陳國強教授對患者的慈愛，感染著團隊中的每一個人。在中心的一個“病區墻”上張貼著許多患者來信，每一封書信，都蘊含著來自全國各地的患者康復之后對醫護人員的感激之情;另一個“科室文化”專欄里，醒目地張貼著一篇篇醫護人員學習《弟子規》后的心得體會。“入則孝，出則悌、謹、信，泛愛眾、親仁，余力學文”，這或許就是陳國強所帶領的神經外科中心團隊的文化內涵。通過誦讀和學習《弟子規》，不僅提高了團隊人員的工作積極性和效率，更在大家心中牢牢樹立了孝親尊師、敦厚存誠、盡責求精的行為準則。

這樣潛移默化的教育熏陶，讓整個中心充滿了濃厚的人文氣息，所有醫護人員對患者充滿真誠的關愛情懷。一個個在這里治療的患者，不僅得到了優良的醫療服務，還感受到了神經外科中心的醫者們對生命的尊重與關愛。

多措并舉，

助推學科醫教研新發展

長期在高校附屬醫院工作的陳國強，充分意識到科研教學對提升學科水平的重要作用。他注重營造學術氛圍，積極開展科研、教學和學術交流活動。多年來，陳國強先后獲中國內鏡醫師協會頒發的“恩德思”醫學科學技術獎、杰出成就獎;2012年，《中華神經外科》雜志對近5年相關專業論文進行統計，結果顯示，陳國強個人發表的論文在國內排名第7位、科室總論文數排名第20位，每篇都是高質量、實用價值極強的論著;2013年，軟性神經內鏡在腦室腦池疾病治療中的應用技術，獲得教育部科技成果登記。

在航空總醫院院長高國蘭教授的大力支持下，圍繞目前醫學熱點、難點問題，陳國強著手成立了“顱神經疾病轉化醫學研究室”、“Meige綜合征轉化醫學研究室”、“煙霧病轉化醫學研究室”、以及“腦脊液障礙轉化醫學研究室”。2014年，陳國強教授又獲得了國家自然科學基金項目資助。對此他坦率地表示，學科的發展一定要有科研的資助才能有后勁。

如今，神經外科中心已發展成為航空總醫院的重點學科群，下設創傷腦血管神經外科，擁有床位150余張，開展的手術基本囊括了神經外科的所有手術，多項技術處于國內領先地位，多項手術為國內首創。根據目前中心手術量的增長，預計2015年，該中心的手術量將達到2千余臺，真正成為北京市5大神經外科中心之一。

“在未來，我希望把整棟樓做成神經外科中心的獨立樓，就像一個小醫院，我們的神經外科中心就是一個‘院中院。”采訪到最后，陳國強教授信心滿滿地勾畫著他的理想未來……

專家簡介

陳國強，現任航空總醫院黨委副書記、神經外科中心主任兼首席專家。系世界疼痛醫協會中國分會副會長，中國微循環學會神經變性疾病專業委員會委員。最早在國內開展神經內鏡下治療腦積水，是目前國內唯一采用軟性神經內鏡治療腦室疾病的專家，是中國腦室軟鏡第一人。采用腦室內鏡手術開創了多項世界先進、國內領先項目，如內鏡下導水管重建術治療導水管梗阻性腦積水和孤立第四腦室等。國際首創神經內鏡下鉆孔沖洗術治療慢性硬膜下血腫（術后不放置引流）。在國內最早開展立體定向微創顯微切除腦功能區及腦深部病灶，發明了具有自主知識產權的多功能立體定向手術系統。2007年獲中國內鏡醫師協會頒發“恩德思”醫學科學技術獎、杰出成就獎;2013年獲教育部科技成果登記（軟性神經內鏡在腦室腦池疾病治療中的應用）。