護理干預對妊娠期糖尿病孕婦血糖的影響分析

劉陸娜

工作單位：154200黑龍江省鶴崗市蘿北縣人民醫院

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護理干預對妊娠期糖尿病孕婦血糖的影響分析

劉陸娜

工作單位：154200黑龍江省鶴崗市蘿北縣人民醫院

【摘要】目的 研究分析妊娠期糖尿病護理干預對孕婦血糖水平控制的效果。方法 根據我院接收的84例妊娠期糖尿病孕婦進行研究分析，其中42例采取了常規的護理，將其作為對照組，另外42例患者接受常規護理和護理干預，對兩組孕婦的護理前后血糖情況進行比較，對比產后并發癥幾率以及新生兒情況。結果 研究組在護理干預后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均顯著低于干預前；研究組孕婦在產后出現高血壓及相關并發癥均明顯低于對照組，研究組新生兒的巨大兒、早產兒產率均低于對照組。結論 護理干預對于妊娠期糖尿病孕婦的血糖水平控制以及母嬰并發癥控制都有較好的效果，不僅能夠讓患者的血糖穩定，還能夠給新生兒的健康和順利分娩提供幫助，應用價值非常高，值得推廣使用。

【關鍵詞】護理干預；妊娠期糖尿病；血糖；母嬰并發癥

Objective To study the analysis of gestational diabetes mellitus nursing intervention on blood glucose level in pregnant women control effect.Methods According to our hospital received 84 cases of gestational diabetes research and analysis，in which 42 cases were taken routine care，as the control group，the other 42 patients received routine nursing care and nursing intervention，compared to glucose and nursing before and after the two groups of pregnant women，postpartum complications of than probability and newborns.Results The study group fasting after nursing intervention of blood glucose，postprandial 2 H blood glucose，glycated hemoglobin were significantly lower than those before intervention; pregnant women in study group appears in the postpartum hypertension and related complications were significantly lower than the control group，the yield of macrosomia，premature neonatal research group were lower than that of control group.Conclusion Nursing interventions are effective to control blood sugar levels in pregnant women with gestational diabetes mellitus and maternal control of complications.

【Key word】Nursing Interventions，Gestational diabetes mellitus，Blood sugar，Maternal and fetal complications

妊娠期糖尿病是在妊娠后出現的糖耐受降低和相關糖尿病病癥，目前世界范圍內的發病率大約是1%到14%之間，我國的發病率是1%到5%之間［1］。妊娠糖尿病屬于非常危險的妊娠疾病，如果病情控制不當，會給母嬰帶來嚴重的威脅，甚至會有早產、畸形、死胎等嚴重情況出現［1］。我院對2011至2012年的84例妊娠期糖尿病患者進行了研究，對其中42例使用產前護理干預效果進行分析，現進行以下報道。

1　資料和方法

1.1臨床資料

2011至2012年我院共接收了84例妊娠期糖尿病患者，全部都符合2010年國際妊娠合并糖尿病觀察組織IADPSG推薦的妊娠期糖尿病診斷標準［2］，患者的年齡為24至38歲之間，孕周均超過了24周，有79例初產婦，5例經產婦，將這些患者分組為對照組和研究組，其一般性資料不具有統計學差異性。

1.2干預方法及內容

對照組患者接受常規的護理，研究組患者增加護理干預。①生理干預：結合孕婦的情況來為其提供飲食指導，提供相關疾病知識教育。飲食建議根據孕前BMI制定熱量攝取范圍，每日攝入三大產能，營養素的分配：碳水化合物50%～60%，蛋白質15%～20%，脂肪25%～30%。知識講解：為孕婦進行妊娠期糖尿病的發病機制以及母嬰危害講解，讓患者能夠增加了解，消除不必要的顧慮，可以積極的面對疾病。并且為患者提供合理運動指導以及產前檢查，對胰島素和血糖監測方法進行指導。②家庭干預：孕婦因妊娠期糖尿病癥狀會有不良心理情緒產生，需要對患者進行心理護理和干預，讓孕婦的病情穩定，可以順利完成治療。③心理干預：研究表明超過60%的患者會有主觀焦慮癥狀，超過40%的患者會有客觀焦慮癥狀，需要結合患者的情況來提供針對性的心理護理，增加信心和治療依從性。

1.3效果觀察

分別測定兩組孕婦干預前后血糖水平，比較兩組患者產后病發癥的發生率及新生胎兒的情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1血糖水平

研究組孕婦護理前后的血糖水平存在差異性，護理后的改善比較明顯，對照組有所改善，但沒有研究組優秀。

2.2并發癥和新生兒情況

研究組產婦的高血壓等并發癥發生率低于對照組，研究組新生兒巨大和早產等幾率比對照組低。

3　討論

妊娠期糖尿病非常的危險，孕婦血糖水平控制關系母嬰并發癥的發生幾率，在Gillman，MW等的研究中發現，94例妊娠期糖尿病患者在通過護理干預后，巨大兒的發生幾率顯著的降低［2］；而Luoto，R等的研究中有2271例妊娠期糖尿病患者接受了護理干預研究，他們的新生兒體重以及母嬰并發癥等控制比較好。研究提示，對妊娠期糖尿病孕婦進行護理干預可顯著改善孕婦癥狀，減少母嬰并發癥的發生。

此次研究中的研究組患者接受了護理干預，其空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白等相比護理前有了明顯的改善，且其高血壓等并發癥情況要低于對照組，新生兒巨大等不良情況的發生率也低于對照組，表明護理干預不僅能夠讓患者的血糖穩定，還能夠給新生兒的健康和順利分娩提供幫助。

總而言之，臨床中妊娠期糖尿病孕婦接受護理干預后，病情改善明顯，新生兒健康也比較理想，母嬰安全性有了保障，是非常優秀的臨床護理方式，我們可以在今后的該類護理中廣泛的使用，讓換妊娠期糖尿病患者的分娩能夠順利，改善并發癥幾率和死亡率，提升患者的預后效果，改善生活質量。

參考文獻

［1］鄭宋英，陳媛.飲食管理對妊娠期糖尿病的影響［J］.當代護士：學術版，2012（1）：51-52.

［2］劉晰嵐.人性化護理對妊娠期糖尿病患者母嬰結局的影響［J］.當代護士：學術版，2012（6）：48-50.

Analysis on the Effect of Pre-pregnant Women with Gestational Diabetes Mellitus Blood Sugar

LIU LunaLuobei County People's Hospital of Hegang City in Heilongjiang Province，Hegang 154200，China

【Abstract】

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.181

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）12-0221-02