大學生心理危機干預的困境與應對策略

馮桂梅，楊紅,李英

吉林醫藥學院，吉林吉林 132013

心理危機干預是指調動各種可利用資源，采取各種可能措施處理危機，改善危機情境，消除危機行為，將危機影響降低到最低程度，同時幫助危機個體發揮自身潛能，緩解或去除癥狀，使心理功能恢復到危機前水平，習得新的應對技能，以預防未來心理危機的發生[1]。

近些年來，大學生的心理危機事件屢見報端，引起了社會各界人士對大學生這個特殊群體的心理健康狀況廣泛的關注，高校的心理危機干預工作也得到了前所未有的重視。

1高校心理危機干預工作的現狀

高校開展心理健康教育工作多年來，心理危機干預工作在積累經驗的過程中總體上取得了一些成績。

1.1建立了相對完善的心理危機干預工作組織機構

大多數高校都建立了至少包括三級體系在內的組織機構。在學校層面成立由主管學生工作的校領導為組長、成員包括學生處、保衛處、院系等主要負責人的心理危機干預工作組，其中學生處負責危機事件的總體協調和指揮安排，心理中心對學院發生的危機事件進行具體的指導；在學院層面成立由分管學生工作的書記任組長、輔導員、學工組長、班主任等組長的心理危機干預工作小組，負責一線的工作，具體落實和實施學校領導工作組的決策；在學生層面，成立了由心理委員、班級干部、各寢室長等組成的學生骨干隊伍，在學院老師的安排下，參與心理危機干預的協助性工作。

1.2建立了相對專業的心理健康工作隊伍

與心理危機干預工作組織機構相對應的就是建立三支相對專業的心理健康工作隊伍，分別是心理咨詢中心的專業心理咨詢室隊伍、心理輔導員隊伍和心理委員。心理輔導員一般由專職輔導員兼職，學校心理咨詢中心定期對心理輔導員和心理委員組織相關的培訓，包括大學生心理健康教育知識和心理危機干預知識，使得他們工作起來更能得心應手，做到有的放矢，把危險系數降到最低。

1.3建立了相對完善的心理危機干預工作預防體系

心理危機干預工作主要以預防為主,所以日常的普及性教育非常重要。各個高校通過開展各種活動寓教于樂，把心理健康知識常態化的普及到大學生的日常生活中；另外，各個高校普遍開展的新生心理健康普查，通過普查、約談、建立檔案、及時反饋等對于出現問題的學生及早發現，把問題消滅在萌芽狀態。下發明確的文件，對心理危機事件如何發現、如何評估、如何干預等都進行了明確的說明，整合多個部門進行通力合作有助于對心理危機事件的解決和處理。

2高校心理危機干預工作的困境

高校心理危機干預工作取得了一定的成績，但是也存在一系列的問題，也是大學生心理危機干預工作所遇到的困境。

2.1心理健康教育專職隊伍

心理危機干預是一項專業性很強的工作，雖然各個高校都建立了專門的心理咨詢中心，但是專業的、專職的心理咨詢師數量不足，質量不夠，面對繁瑣的日常行政事務、咨詢量過大、活動開展過多、工作緊張等制約著心理中心工作的順利開展；咨詢隊伍的相對年輕化，職稱結構不合理，工作質量要求高，多種職業角色相互沖突，容易導致心理咨詢師產生職業倦怠。另外，參加專業培訓和督導是咨詢師成長道路上不可或缺的環節,直接關系咨詢師自身的工作能力[2]，有些高校缺少對心理咨詢師的進修。

2.2輔導員隊伍

輔導員作為學生工作隊伍中的重要一員，在大學生心理危機干預工作中起著不可或缺的重要作用，但是，在實際的工作中，作為一線的工作人員，在處理危機過程中面臨著許多困境。輔導員對心理危機的界定與認識不夠清楚；其專業背景各異，思想政治教育專業的欠缺，尤其欠缺相關的專業知識培訓，特別是心理危機干預知識和培訓不足，主要依靠自身的工作經驗來解決學生的心理問題，而對于年輕的剛剛入職的輔導員來說，缺乏相關的培訓，即使有也不成體系，只能依靠自己的摸索來學習心理健康教育的知識，進展緩慢，距離專家化的輔導員還有很長一段路要走；輔導員對于心理危機的預防和評估能力不夠，輔導員在學生心理危機從內隱狀態到外顯行為的呈現期間，缺乏主動作為，沒有很好地利用和發揮輔導員在心理危機預防工作中的優勢和作用去降低危機發生的可能性和危害[3]；對于潛在的危險沒有能力判斷其嚴重程度，對事件的未來發展方向缺乏預見性，在危機處理時缺乏自信，沒有能力應對突如其來的危機事件，只能被動應付，對于危機事件的處理心理沒底，手足無措，不知如何面對危機事件，心理素質不好，容易出現各種心理問題，產生職業倦怠。另外，在大學生心理危機處理的過程中，輔導員容易違背倫理問題和法律問題，陷入兩難境地。

2.3心理委員

盡管心理委員是高校大學生心理危機干預工作中的重要組成部分，但是目前的心理委員制還存在一些問題，導致心理委員這支隊伍的潛能沒能充分地挖掘出來。一些工作無法真正得以落實。有些高校選拔心理委員不夠科學，僅憑借興趣就當選，而沒有考慮到作為心理委員不同于其他學生干部的特殊性。

心理委員的培訓沒有形成一套完整的工作機制，隨機性強，心理委員流動性大，不利于開展工作，對于培訓的內容無法很好的銜接。

3高校心理危機干預工作的應對策略

3.1加強對心理健康教育專職教師隊伍的建設

專職的心理健康教育工作隊伍的質量和數量,對一個學校心理咨詢和心理健康教育的水平和質量有至關重要的影響。關于髙校心理健康教育隊伍的建設問題,不僅要考慮到我國髙校學生工作的實際狀況,還要必要參照其他國家和地區的做法,對專職心理咨詢師工作的特殊性也要加以考慮。

第一需要定位專職心理咨詢師的工作性質,由于心理咨詢和心理健康教育不同于一般的技術工作,而是一種涉及教育教學、咨詢服務、管理工作的專業性工作,因此要求在對從業人員進行管理、培訓與考核晉級時,應區別于一般教師和一般管理者[4]。

第二在職稱晉升上，由于專職心理咨詢師的特殊工作性質決定高校在職稱晉升上要區別于學校的其他專業，即使不能單序列單列，也要適當傾斜照顧。如果高校要求專職心理咨詢師和其他老師一樣以科研成果為標準晉升職稱,則是心理咨詢師隊伍的發展非常不公平的一件事情,必將導致心理咨詢師的嚴重流失，隊伍的不穩定性，找尋其他的出路，將會嚴重影響學校為大學生心理咨詢提供的質量。

第三在人員編制方面,教育部曾經規定按照1∶5000的比例來配備專職心理咨詢師,北京、上海等城市都采取了1∶3000的比例，面對日益增加的心理咨詢工作量，各個高校有必要效仿這兩個發達的城市，減少心理危機事件的發生，增加對學生的關注度。

此外,專職心理咨詢師應該有一個專業化的發展方向,借鑒外國和港澳臺高校經驗，應考慮為助理咨詢師、咨詢師、高級咨詢師,并建立與之相對應、相匹配的待遇政策。同時為了不斷提升專職咨詢師的專業素質，掃清發展道路上的障礙，并維護其心理健康,逐步建立健全督導體系和督導制度,也是當前最為緊迫的任務。

有研究者認為,鑒于心理咨詢的特殊性,心理咨詢機構應與校行政和組織部門保持一定的獨立性,一則利于工作的開展,二則避免了體制性的干擾(學生的個人隱私問題不希望校方知道)[5]。在我國，實際情況是有些高校已經作為一個獨立的部門而存在，但是各個高校的差異性很大，不能原封不動的照搬，而要考慮到實際工作情況，更有利于學生心理工作的開展，當然心理咨詢中心的工作畢竟不同于學生處的其他行政性事務性工作，所以應該適當給與一定的自主性，對學生的個人隱私也是一種適當的保護。

3.2加強輔導員自身應對心理危機的能力

心理危機干預工作隊伍除以專業工作者為主要構成之外，還應包括一些兼職人員以及能夠為危機主體提供有效社會支持力量的非專業性人員[6]。輔導員對自身角色有一個合理的定位，對自身的心理危機知識和技能要進行有目的的學習，平時有意識加強學生黨員、寢室長、學生干部等學生骨干的危機防范意識和能力培養，收集多方面的信息，建立與家長經常溝通的機制，心理危機干預是一個系統工作，不僅需要學校，還需要家庭的聯動力量，這就需要輔導員與家長之間經常聯系，對需要關注的學生有一個全方位的了解，隨著新情況、新問題的不斷出現，輔導員在未來的實際工作中還會遇到不同于今日的困境與難題，那么如何有效地應對也將成為心理危機干預工作中需要不斷探討的課題。

3.3明確心理委員的角色和定位

心理委員制模式，能夠很好地利用班級管理的優勢來對大學生的心理問題提前發現和干預，可以拓展學校心理健康預警的網絡，延伸了心理健康教育工作的觸角[7]。基于心理委員這個角色的特殊性，所需要的個人品格和心理特質是不同于普通學生干部的。這些素質涉及到：耐心、主動、熱情、敏銳的觀察力、良好的人際關系等。心理素質的高低直接決定著以后工作開展的深度和廣度，如果這些基本的素質不能滿足，以后的工作涉及到心理抗壓能力比如危機事件發生時，開展起來會特別困難。

作為紐帶起連接作用的心理委員，要積極參與心理危機的干預、對其進行朋輩輔導、提供心理上的支持和援助，做好危機后期的處理工作，做好跟蹤和反饋。加強對心理委員的選撥和培訓，對于相關心理學知識和技能的培訓要規范化和程序化，能夠對工作中遇到的問題進行督導，提升他們的工作水平和處理問題的能力，從而建設一支更加科學和專業的心理委員隊伍，使他們在大學生心理危機干預工作中發揮更大的作用。

3.3加強對心理危機干預工作機制的建立

心理危機干預工作是需要與學生工作相關的所有部門互相配合的系統工程,而其中精神衛生機構在危機評估、轉介及干預方面都起著不可忽視的重要作用。這時候就需要高效不僅要注重整合校內各種所需要的資源,同時還要拓展社會能夠為我所用的資源，力圖為大學生建立起一個學生心理危機干預的萬無一失的防護網，為大學生的心理健康保駕護航。

實踐證明,醫療衛生部門特別是精神衛生機構 要在心理危機干預工作中發揮重要作用,這需要高校的相關部門和當地衛生系統之間進行有效的溝通與協調,建立醫教相互結合的心理危機干預工作機制。

具體做法是各髙校與當地所在的精神衛生醫院簽訂互助協議,建立長期合作與互相支持的工作協同關系。在學生出現嚴重的心理問題時，精神科醫生為其進行評估，適當的時候采取轉介機制、化校園心理危機于無形等方面,這樣才能建立常規化、規范化、制度化、互相支持的心理危機干預長效合作機制。有條件的高校利用心理專業學生開辟夜間朋輩心理熱線，或者聘請社會上的心理咨詢師，建立夜間咨詢接待制度。

高校的大學生心理危機干預是一項長期的系統性的工程，需要全方位、多層面涉及到的相關人員都提升自己的素質和能力，以幫助個體順利渡過目前的危機，得到人文性的關懷，更好地面對未來的生活，從而創建和諧的校園和社會氛圍。

[1]高垠.大學生心理危機干預體系構建的若干思考［J］.高等理科教育，2009(2):144.

[2]陳增堂.上海高校心理危機干預工作現狀分析與對策思考[J].思想理論教育，2014（3）：79-82.

[3]楊靜.高校輔導員開展大學生心理危機干預的困境與應對[J].中國輕工教育，2015（6）：39-92.

[4]王登峰.大學生心理衛生與咨詢[M].北京:北京大學出版社,2002:63.

[6]吳亞子.近年我國大學生心理危機干預研究的進展及存在問題[J].教育評論，2015（7）：98-101.

[7]黃士華.心理委員在大學生心理危機干預中的作用探析[J].學校黨建與思想教育2015（4）：62-80.