婦產科圍手術期護理干預的應用分析

秦艷梅

婦產科圍手術期護理干預的應用分析

秦艷梅

【摘要】目的 針對婦產科圍手術期采用護理干預措施對于提高預防感染的效果開展探討，降低婦產科圍手術期感染率。方法 收集2010年6月～2011年6月婦產科采取手術治療的119例患者有關資料，將患者隨機分為兩組，對照組患者只采取常規護理方法，干預組患者基于常規護理并采取針對性護理，對兩組患者在圍手術期發生感染的比例開展比較分析。結果 干預組有11例患者發生感染，感染率為19．0%，對照組有27例患者發生感染，感染率為44．3%，發生感染的比例干預組患者低于對照組患者（P＜0．05）。結論 在婦產科圍手術期采用針對性護理方法對預防感染具有良好效果。

【關鍵詞】圍手術期感染；護理干預；婦產護理

Objective Department of obstetrics and gynecology around operation period，the nursing intervention measures were used to improve the effect of infection，and to reduce infection rates． Methods 119 cases of patients treated with surgery were collected from June 2010 to June 2011． The patients were randomly divided into two groups． The control group was treated with routine nursing． The patients in the intervention group were treated with routine nursing． The patients in the two groups were compared． Results 11 patients in the intervention group were infected，the infection rate was 19%，the control group had 27 cases of infection，the infection rate was 44．3%． In the proportion of infection，the intervention group was significantly lower than the control group（P＜0．05）． Conclusion In the department of obstetrics and gynecology in peri operation period，the nursing methods for the prevention of infection for intervention has a very obvious effect．

【Key words】 Perioperative infection，Nursing intervention，Maternity nursing

婦產科疾病患者若采用保守治療方法無效，通常可采用外科手術治療方法，在臨床中剖宮產、人工流產及子宮全切除術等是常見的婦產科手術，但因女性具有較為復雜的生理解剖關系、較廣的手術范圍等，使術后發生感染的機會增加，不只是給患者帶來疾病困擾也增加了經濟負擔，對于醫護人員也具有重要影響。所以，采取行之有效的方法降低圍手術期感染具有重要意義。有關研究報道表明采用針對性護理干預方法對于降低婦產手術患者發生感染效果突出［1］。本文對此開展了相關研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

收集2010年6月～2011年6月婦產科采取手術治療的119例患者有關資料，其中41例患者實施剖宮產術、16例患者實施全子宮切除術、26例患者實施陰式子宮切除術、24例患者實施卵巢癌根治術、12例患者實施其它手術；將患者隨機分為兩組，干預組有58例患者，對照組有61例患者，兩組患者在一般資料方面存在的差異不具有統計學意義，可進行比較。

1.2 護理方法

對照組患者只采取常規護理方法，干預組患者基于常規護理并采取針對性護理，護理人員與患者主動溝通，講解專業護理知識，消除患者各項疑慮，使患者家人積極配合，構建良好的醫患關系。手術由具有豐富經驗的護士配合主刀醫生完成，使手術時間減少。術后疼痛嚴重的患者，應及時加大止痛藥物劑量，使患者減輕疼痛感［2］。比較分析兩組患者在圍手術期發生感染的比例。

1.3 評價指標

對兩組患者的手術方法及發生感染的具體位置進行詳細記錄，結合《醫院感染診斷標準》準確判斷傷口感染情況，對不同術式和發生不同感染部位的情況進行比較。

1.4 統計處理

對有關數據采用SPSS軟件進行統計分析，采用χ2檢驗比較計數資料，P＜0.05表明存在的差異具有統計意義。

2 結果

干預組有11例患者發生感染，感染率為19.0%，對照組有27例患者發生感染，感染率為44.3%，對于發生感染的比例，干預組患者低于對照組患者（P＜0.05）。

3 討論

婦產科患者是一類特殊的群體，由于婦產科臨床中具有多的疾病種類，尤其是在圍手術期中孕產婦具有較高的機會發生醫院感染，若患者在圍手術期中發生感染，對患者預后產生影響，使患者滿意度降低［3］。隨著近年來在婦產科臨床中應用疾病治療發生與轉歸的預測、臨床療效的客觀評估、影像患者疾病預后的因素、分析藥物具體應用療效、醫院干預效果的合理評估等方面，護理干預效果評價發揮了十分積極的作用。本研究結果顯示與有關文獻報道基本相符，充分表明針對性護理干預有利于婦產科圍手術期發生感染比例的降低。有針對性地預防患者圍手術期感染，加強護理，使患者保持良好的身心狀態，對于患者早日康復具有重要作用［4］。

本研究統計數據表明，兩組患者在發生感染比例及實施的不同手術方法中剖宮產和陰式子宮切除術發生感染的比例存在的差異具有統計意義（P＜0.05）。兩組患者發生感染的不同部位中，呼吸系統感染存在的差異具有統計意義（P＜0.05），主要原因是在護理人員指導下干預組患者可達到正確咳嗽，發生呼吸道痰液淤積得到有效遏制。有關研究結果也表明，在圍手術期預防感染方面，護理干預的應用效果突出［5］。

總之，在婦產科圍手術期有針對性地分析患者具體情況，有針對性采取護理措施，對婦產科圍手術期患者預防發生感染具有效果，提高患者滿意度。

參考文獻

［1］ 張榮． 護理干預在預防婦產科圍手術期感染的應用及效果分析［J］． 中國醫學創新，2013，10（3）：85-86．

［2］ 林萬龍，陳瑤． 婦產科圍手術期抗菌藥物預防使用與醫院感染的相關性評價［J］． 海峽藥學，2010，22（3）：97-99．

［3］ 葉元，尹茳平，李力，等． 影響宮頸癌手術療效臨床病理因素的循證評價［J］．廣西醫學，2011，33（10）：1262-1266．

［4］ 李六億，賈會學，賈建俠，等． 綜合醫院多藥耐藥菌醫院感染控制效果的研究［J］． 中華醫院感染學雜志，2011，21（20）：4306-4308．

［5］ 吳海英，全日紅，蔡亞娜． 手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染效果觀察［J］． 中華醫院感染學雜志，2013，23（3）：563-564．

【中圖分類號】R248．3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0190-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．146

作者單位：158300 黑龍江省密山市人民醫院

Application of Nursing Intervention in Department of Obstetrics and Gynecology During Perioperative Period

QIN Yanmei People's Hospital of Mishan City，Mishan 158300，China

【Abstract】