米非司酮在婦科疾病治療中的應用價值探討

米非司酮在婦科疾病治療中的應用價值探討

郭東兢

【摘要】目的 探討米非司酮婦科疾病治療中的應用價值。方法 選擇120例婦科疾病患者，隨機分為觀察組和對照組各60例。對照組進行一般藥物治療，觀察在此礎上加服米非司酮。對兩組患者治療效果以及臨床表現等方面情況進行對比。結果 觀察組治療效果、臨床表現以及服用藥物后出現不良反應等情況均優于對照組（P < 0.05）。結論 對患有婦科疾病的患者采取米非司酮藥物治療，有助于提高治療效果，改善服用一般藥物后出現不良反應的情況，使用安全。

【關鍵字】米非司酮；婦科疾病；應用價值

作者單位：133700 敦化市丹江社區衛生服務中心

自上世紀80年代法國公司開發出米非司酮后，則在臨床上被應用于抗糖皮質激素及抗孕酮。米非司酮是一種在結構上和訣諾酮相似的合成類固醇抗孕酮的甾體藥物。它可以通過與孕酮受體結合，對孕激素產生抵抗作用，而本身又無孕酮活性［1］。這種具有抵抗孕激素能力且引發的不良反應少的藥物，近年來被廣泛應用于異常子宮出血、子宮肌瘤和子宮內膜炎等婦科疾病上，并取得一定效果。本文選取在我院接受治療的120例患有婦科疾病的患者作為研究對象，進行觀察和分析，取得了令人滿意的效果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

本次研究對象是2012年4月～2014年4月在我院接受治療的120例患有婦科疾病的患者，將這120例患者根據隨機抽樣法地進行分組，分為觀察組和對照組各60例。病例入選標準為：所選病例均接受過常規婦科檢查，并確診為患有婦科疾病；接受調查前，所有患者均接受超過兩個月的激素類藥物治療；患者對米非司酮無應用禁忌；有嚴重心肝腎等器官疾病患者不納入調查范圍。其中，觀察組60例患者，年齡36～57歲，平均年齡為（42.1±1.3）歲；對照組患者60例，年齡37～54歲，平均年齡為（41.3±2.5）歲。臨床表現為：貧血、下腹墜痛、經期紊亂、月經量多等。兩組在臨床表現、年齡等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組接受醫院給予的一般藥物治療，包括接受常規婦科檢查、監測患者血常規和肝功能以及一般治療藥物。

觀察組在進行常規治療的基礎上再服用米非司酮。（1）子宮疾病：治療子宮肌瘤：按照患者病情，每天使用5.1～12.6 mg不等的米非司酮，治療3～6個月左右；子宮異常出血：針對出血不同原因，每天對患者實施10～12.4 mg不同劑量的米非司酮，對患者連續治療3～6個月；子宮內膜異位：根據患者病情，對患者使用10.1～12.4 mg不同劑量的米非司酮，連續治療3～6個月。（2）緊急避孕：避孕失敗，性行為72 h內服用米非司酮，每次服用劑量24.8 mg，12 h后再次服用相同劑量。（3）終止妊娠：早期：懷孕七周，使用米非司酮進行終止妊娠，口服3 d，每天2次，每次24.8 mg，第四天服用0.4 mg米索前列醇；中期：每天服用兩次米非司酮，每次50 mg，共服用兩天，第三天服用300 mg米索前列醇，分三次服用；晚期：每天服用兩次米非司酮，每次50 mg，共需150 mg，第二天開始服用米索前列醇，每次0.04 mg，4.5 h后無效則再次服用。

1.3療效判定

觀察兩組患者治療后治療效果、臨床表現等情況。

1.4統計學處理

本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

經過治療發現患者臨床表現以及治療等方面來評定，觀察組60例患者情況均優于對照組，實踐證明，米非司酮治療效果良好、臨床價值高。觀察組60例患者中，終止妊娠為28例，治療有效26例，有效率為92.8%，緊急避孕14例，治療后有效13例，有效率為93%，子宮疾病患者18例，治療后有效為15例，有效率達83.3%。總有效54例，總有效率為90%。對照組終止妊娠為24例，治療有效14例，有效率為58.3%%，緊急避孕12例，治療后有效8例，有效率為66.7%，子宮疾病患者24例，治療后有效為13例，有效率達54%，總有效35例，總有效率為58.3%。

3　討論

米非司酮具有抗孕激素與抗糖皮質激素效應［2］。米非司酮在臨床上用于終止早期妊娠、中期引產及緊急避孕的效果肯定，且對子宮肌瘤、子宮內膜異位癥和異常子宮出血等婦科疾病的治療效果顯著。

綜上所述，對婦科疾病患者采取米非司酮藥物治療，有助于提高治療效果，改善患者臨床表現，幫助患者康復。

參考文獻

［1］巨敏. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果分析［J］. 求醫問藥，2012，10（11）：551.

［2］王冬菊. 米非司酮婦產科疾病治療中的臨床應用分析［J］. 大家健康（下旬版），2014（2）: 275.

Application Value of Mifepristone in the Treatment of Disease in Department of Gynaecology

GUO DongjingHealth Service Centers of Danjiangkou Community，Dunhua 133700，China

【Abstract】

Objective To study the application value in the treatment of disease of department of gynaecology mifepristone. Methods Chose 120 patients with gynecological disease，were randomly divided into observation group and control group（n=60）. Control group for general drug treatment，observation in the development and application of mifepristone. On two groups of patients treatment effect and clinical manifestations etc. Results Theobservation group curative effect，clinical manifestation and adverse reactions after taking drugs，and so on and so forth were better than the control group（P < 0.05）. Conclusion The patients with disease of department of gynaecology take medication，mifepristone is helpful to improve the effect of treatment，improve the condition of taking after general drug adverse reaction，the use of safe.

【Key words】Mifepristone，Disease of department of gynaecology，Application value

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.063

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）20-0083-02