探討惡性腫瘤患者去除白細(xì)胞輸血的臨床效果

吳泓蔚

探討惡性腫瘤患者去除白細(xì)胞輸血的臨床效果

吳泓蔚

【摘要】目的 就惡性腫瘤患者去除白細(xì)胞輸血的具體臨床表現(xiàn)進(jìn)行研究，為惡性腫瘤的臨床治療工作提供依據(jù)。方法 對(duì)我院在2012年7月～2014年8月收治的惡性腫瘤患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照分組，總計(jì)116例，分為治療組和對(duì)照組兩組，每組58例惡性腫瘤患者。治療組選擇去除白細(xì)胞輸血，與之相對(duì)應(yīng)的對(duì)照組則未去除，在治療后予以臨床療效對(duì)比，也借助此進(jìn)行白細(xì)胞輸血效果對(duì)比。結(jié)果 對(duì)比兩組惡性腫瘤患者的術(shù)后感染、病情復(fù)發(fā)、非溶血性輸血反應(yīng)等，治療組均好于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論 惡性腫瘤患者如果能夠及時(shí)去除白細(xì)胞輸血，對(duì)于術(shù)后感染、腫瘤轉(zhuǎn)移控制等方面具有優(yōu)勢(shì)，有助于患者治療的轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤；復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；效果；白細(xì)胞輸血；術(shù)后感染

Objective To study the specific clinical manifestations of the patients with malignant tumor and to provide the basis for the clinical treatment of malignant tumor． Methods A total of 116 patients with malignant tumor treated in our hospital from July 2012 to August 2014 were randomly divided into treatment group and control group，58 cases of malignant tumor in each group． The treatment group chose to remove the white blood cell transfusion，and the corresponding control group was not removed，then compared with the clinical efficacy after treatment． Results Compared with the two groups of patients with malignant tumor of the postoperative infection，disease recurrence，non hemolytic transfusion reaction，the treatment group were better than the control group（P＜0．05）． Conclusion If you can remove the white blood cell transfusion in time， it will be helpful for the treatment of patients with cancer．

【Key words】Malignant tumor，Recurrence and metastasis，Effect，White blood cell transfusion，Postoperative infection

就現(xiàn)階段醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展情況，輸血是行之有效的治療方法之一，但是對(duì)于相對(duì)特殊的惡性腫瘤患者，對(duì)其輸血會(huì)發(fā)生患者免疫功能方面的障礙，所以對(duì)此病輸血問題的研究也越來越多［1］。本文就此展開研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2012年7月～2014年8月我院收治的惡性腫瘤患者，總計(jì)116例，將其分為對(duì)照組和治療組，每組各58例患者，對(duì)照組中男性患者30例，女性患者28例，年齡在35～72歲，平均年齡在（46.2±3.4）歲，治療組中男性患者34例，女性患者24例，年齡在34～70歲，平均年齡在（48.3±2.7）歲。患者的疾病種類：直腸癌、宮頸癌、胃癌、肺癌以及結(jié)腸癌、卵巢癌。兩組腫瘤患者在年齡、性別還是具體腫瘤類型等方面比較無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組58例惡性腫瘤患者未去除細(xì)胞輸血，治療組實(shí)施去白細(xì)胞輸血。采取的器械是FB-N-1型輸血過濾器［2］。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在進(jìn)行不同輸血處理后，其發(fā)生的非溶血性反應(yīng)、感染情況、臨床療效等，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集兩組惡性腫瘤患者治療后的臨床數(shù)據(jù)，采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在進(jìn)行臨床治療后，對(duì)照組的非溶血性反應(yīng)者11例（18.96%），術(shù)后感染13例（22.41%），過敏患者13例（22.41%），經(jīng)過調(diào)查隨訪后發(fā)現(xiàn)，本組患者出現(xiàn)了27例（46.55%）復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。治療組中58例惡性腫瘤患者，其非溶血性反應(yīng)者2例（3.45%），術(shù)后感染3例（5.17%），過敏患者3例（5.17%），經(jīng)過調(diào)查隨訪后發(fā)現(xiàn)，本組患者出現(xiàn)了8例（13.79%）復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。兩組患者的非溶血性反應(yīng)比較（χ2=7.017、P=0.008），兩組患者的術(shù)后感染比較（χ2=7.250、P=0.007），兩組患者過敏情況比較（χ2=7.250、P=0.007），兩組患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況比較（χ2=14.771、P=0.000）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了多種治療手段，使得越來越多的疑難雜癥得以治療，提升了患者的健康及生活質(zhì)量［3-4］。眾所周知，惡性腫瘤一直都是臨床治療和研究的難點(diǎn)之一，化療以及放療等手段雖然有一定效果，但是會(huì)對(duì)患者身體的耐受性進(jìn)行挑戰(zhàn)，目前輸血成為了有效方法。本組實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，治療組患者對(duì)輸血進(jìn)行了白細(xì)胞去除處理，而對(duì)照組則并未去除，最終對(duì)照組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均較差。證明全輸血雖然有效果，但是患者會(huì)出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)，例如術(shù)后感染、病情復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等。相關(guān)研究證實(shí)，白細(xì)胞的輸注會(huì)使得患者衍生白細(xì)胞抗體，而這個(gè)抗體就是引發(fā)患者諸多不良反應(yīng)的原因［5］。還有一種情況，就是白細(xì)胞本身存在病毒，所以直接導(dǎo)致患者病毒感染。由此來看，在輸血的過程中對(duì)白細(xì)胞去除，是更加安全有效的選擇。

惡性腫瘤患者在進(jìn)行輸血治療的過程中，將白細(xì)胞進(jìn)行去除，可以盡可能的降低患者發(fā)生術(shù)后感染、病情反復(fù)、過敏等不良反應(yīng)的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉杰，鄒旭紅，梁天孚． 去白細(xì)胞輸血對(duì)惡性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能的影響［J］． 中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2006，16（3）：353-354．

［2］ 翟韶蕊，朱崢艷． 輸血對(duì)惡性腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的影響的探討［J］．

中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（9）：393．

［3］ 吳建強(qiáng)． 對(duì)惡性腫瘤患者進(jìn)行去白細(xì)胞輸血的效果分析［J］． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，5（6）：230-232．

［4］ 王新春，孫宏麗． 惡性腫瘤患者去除白細(xì)胞輸血的臨床價(jià)值分析［J］． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（9）：43-44．

［5］ 劉和平． 惡性腫瘤患者去除白細(xì)胞輸血的臨床效果分析［J］． 中外醫(yī)療，2012，31（30）：29-31．

【中圖分類號(hào)】R730．5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）21-0147-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．113

作者單位：132002 吉林市第二人民醫(yī)院

Clinical Effect of Removal of White Blood Cell Transfusion in Patients With Malignant Tumor

WU Hongwei The Second People's Hospital of Jilin City，Jilin 132002，China

【Abstract】