我國突發公共衛生事件處置工作規范及其支持系統研究

我國突發公共衛生事件處置工作規范及其支持系統研究

張琳

【摘要】目的 進行我國突發公共衛生事件處置工作規范與支持系統的研究。方法 以衛生系統宏觀模型作為指導，在“三級預防”原則上，實現工作規范框架要素的研制，并通過定性定量多種論證相結合方式進行工作規范框架要素與具體內容的完善，在對于現實情況和規范理想差距對比情況下，進行規范實施效果的評價分析。結果 實現了《突發公共衛生事件處置工作規范》的研制，其總體認可程度達到97%；同時建立了工作規范支持系統，以促進工作規范的落實。結論 突發公共衛生事件處置工作規范與支持系統的研制，有利于提供突發公共衛生事件的處置效果，具有積極作用和意義。

【關鍵詞】突發公共衛生事件；工作規范；研制；支持系統

作者單位：473000 南陽南石醫院公共衛生科

近年來，突發公共衛生事件的頻繁發生使我國的突發公共衛生事件預防機制面臨著極大的挑戰和考驗，同時，開展突發公共衛生事件工作規范與應對機制的研究，也成為公共衛生領域研究和關注的重點內容之一［1］。開展突發公共衛生事件工作規范與應對機制的分析研究，不僅能夠提升社會對于公共衛生事件防控管理的關注度，同時對于完善我國疾病衛生防控體系也有著積極作用和意義［2］。下文將結合國內衛生疾病防控管理情況，通過資料收集和分析處理，進行突發公共衛生事件處置工作規范及其支持系統的分析研究。

1　一般資料與方法

1.1一般資料

本文選取我國范圍內的10個省作為樣本選取與調查機構，同時在每個樣本省內選取10市級疾病預防控制機構，同時在所選取的地市級疾病預防控制機構中進行1個縣級疾病預防控制機構選取，以進行調查研究。根據以上抽樣選擇方法，本次研究共選取了176疾病預防控制機構，其中包括87市級疾病預防控制機構和89病預防控制機構。在所選取170個疾病預防控制機構中對于5個地市級和5個縣級疾病預防控制機構自2012年1～12月的工作規范模擬運作資料信息進行統計分析，以進行工作規范完善和工作規范實施的人力、經費和儀器設備測算。

1.2方法

本文在進行突發公共衛生事件處置工作規范及其支持系統的設計研究中，主要以“衛生系統宏觀模型”為指導，在“三級預防”原則上，通過定性與定量多種方法相結合，實現突發公共衛生事件處置工作規范框架要素與內容的設計完善。在此基礎上，通過“標桿管理”對于工作規范實施中的人力、經費以及儀器設備需求進行分析，并根據實際執行情況對于規范“理想”與現實差距進行對比，以實現工作規范應用效果的分析研究。

其次，本次研究在進行資料收集中主要應用了文獻歸納以及機構意向調查、機構基本情況調查、衛生事件焦點訪問等方法，以實現工作規范與支持系統制定設計和效果分析。

2　結果

首先，完成了《突發公共衛生事件處置工作規范》的設計制定，設計制定建立在合法以及職責任務一致、現實與發展兼顧、注重流程管理與實證等原則基礎上，其內容框架包括突發公共衛生事件處置工作規范概述、突發公共衛生事件處置規范的分述兩大結構部分。

其次，對于《突發公共衛生事件處置工作規范》進行論證，結果顯示，176個疾病預防控制機構對于工作規范的總體認可程度達到97%。其中，對于工作規范內容的總體認可程度達到99%，對于工作規范流程與步驟的總體認可程度達到98%，對于工作規范的關鍵質量控制指標總體認可程度達到98%，對于工作規范工作量與頻率指標的總體認可度達到97%，對工作規范績效考核指標總體認可程度達到97%。

其次，對于工作規范理性與現實差距分析中，突發公共衛生事件處置機構的工作質量與工作規范理想要求具有一定的差距，其中，工作機構工作規范質量完成最好的為“突發公共衛生事件報告”，達到81%；最差為“健康教育督導與評估”，約為56%，并且地市級與縣級衛生防疫控制機構在完成效果上也存在較大差異。

最后，進行工作規范支持系統的設計研究顯示，各級機構完成工作規范理想要求的人力、經費與儀器設備需求與實際情況存在一定差距，人力、經費與儀器設備存在不足。

3　討論

突發公共衛生事件處置工作規范作為突發公共衛生事件處置標準和依據，對于提高突發公共衛生事件的應對效果，減少突發造成的不利作用和影響，都有著積極作用和意義［3］。結合我國突發公共衛生事件處置實際情況，不僅缺少對于突發公共衛生事件處置的規范化與比標準化操作，并且在規范化與標準化管理上也相對缺乏，對于突發事件的處置效率存在著極大的不利作用和影響［4］。針對這種情況，上文開展了我國突發公共衛生事件處置工作規范與支持系統的研究，不僅設計研制了《突發公共衛生事件處置工作規范》，并且在176個疾病預防控制機構中取得了97%的認可率，對于提升突發公共衛生事件處置工作效果有著積極作用和意義。

上文中，對于《突發公共衛生事件處置工作規范》的設計研究，不僅運用了三級預防以及業務流程管理、衛生系統宏觀模型、定量與定性分析法等多種先進的方法理念，并且在工作規范中對于工作任務以及工作目標進行明確，同時提出了詳細的工作內容與方法流程，對于工作內容完成情況也提供了質量控制與考核指標，為突發公共衛生事件處置提供了科學、準確并且可靠的依據［5］。最后，在對于工作理想與現實差距分析基礎上，結合工作規范支持系統中的實際問題，提出通過增強工作規范落實情況，以實現突發公共衛生事件處置效果提升的方法措施。

參考文獻

［1］王冠中. 新中國公共衛生事件應對中的中西醫協調——以20世紀50年代的血吸蟲病防治為例［J］. 安徽史學，2012（3）: 42-50.

［2］王斐. 蕪湖市2006-2011年學校突發公共衛生事件分析［J］. 中國學校衛生，2012，33（11）: 1358-1360.

［3］張曉麗. 我國公共衛生事件檔案的管理與利用淺議［J］. 蘭臺世界（中旬），2014（2）: 12-13.

［4］惠躍龍. 2004-2012年慶陽市突發公共衛生事件流行病學分析［J］. 現代預防醫學，2015（4）: 583-585.

［5］王瀅. 突發性公共衛生事件檔案的管理策略研究［J］. 黑龍江檔案，2011（3）: 77.

Specification and Its Support System in Our Country Public Health Emergency Disposal Work

ZHANG LinPublic Health Department，Nanshi Hospital of Nanyang，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective To study the practices and support systems in public health emergency disposal. Methods Health Systems macroscopic model as a guide，the "tertiary prevention" principle，achieve regulatory framework elements of the development work，and through a variety of qualitative and quantitative reasoning perfect way of combining work and specific content elements of the regulatory framework in the the gap between reality and the ideal norms under comparison，the effect to regulate the implementation of evaluation and analysis. Results The realization of the development of the "public health emergency disposal norms"，the overall degree of recognition of 97%，while establishing a support system for job specifications，to facilitate the implementation specification. Conclusion The development of a public health emergency disposal work practices and support systems，help provide the effect of the disposal of public health emergencies，and has a positive effect and significance.

【Key words】A public health emergency，Work practices，Development，Support systems

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.011

【中圖分類號】R19

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）20-0013-02